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特納氏綜合症又叫Turner綜合徵,是一種先天性染色體缺失導致的性發育異常病,患有該病的人常表現為身矮、生殖器與第二性徵不發育和一組軀體的發育異常。由於特納氏綜合症是先天性疾病,因此沒有辦法完全治癒,只能通過積極的對症治療改善臨床症狀。
特納氏綜合症又叫Turner綜合徵,一般指的是先天性卵巢發育不全。該疾病是因為染色體缺失而導致的一種比較常見的性發育異常病,其致病基因是由母親攜帶,男女均可患病。
其實特納氏綜合症是一種比較常見,但一直沒有得到足夠重視的疾病,該病的發病率為活產新生女嬰的1/2500~1/4000。在自發流產胎兒中有18%~20%為患有特納綜合徵的胎兒,患有特納綜合徵的胎兒99%以上流產。
由於是先天性染色體缺失導致的,所以目前並沒有能夠有效針對特納氏綜合症的治療方法。最好的就是早期做好病因預防,防止染色體畸變,對患兒進行早期治療促進發育,以防後患。
特納氏綜合徵發病原因是由於染色體異常而導致的,該病的致病基因由母親攜帶,可能是因為本應遺傳自母親單一的X染色體缺失,隨後由父親的精母細胞性染色體不分離造成。
大多數女孩都有著兩個性染色體,被稱作X染色體,而患有特納氏綜合徵的女性其中一個X染色體可能缺失、不完整或遭到了損壞。
特納綜合症異常核型包括:
1、45,XO. 是最多見的一型,95% 自然流產淘汰,僅少數存活出生,有典型臨床表現;
2、45,XO/46,XX,即嵌合型. 約佔特納氏綜合症的25%;
3、46,Xdel(Xp) 或 46,Xdel(Xq),即一條X色體的短臂成長臂缺失;
4、46,Xi(Xq):即一條 X 染色體的短臂缺失,形成等臂染色體。
Turner綜合徵的染色體除45,X外,可有多種嵌合體,如45,X/46,XX,45,X/47,XXX。或45,X/46,XX/47,XXX等。特納氏綜合症臨床表現根據嵌合體中哪一種細胞系佔多數而異。正常性染色體佔多數,則異常體徵較少;反之若異常染色體佔多數,則典型的異常體徵較多。
患有特納綜合症的人一般是因為其中的一條X染色體缺失或者結構異常而導致的,臨床中最常見的染色體核型是45X,針對特納綜合徵的診斷方法分為臨床特徵辨別和染色體核型檢查,詳細如下:
通過臨床症狀辨別
首先觀察是否患有特納綜合症可通過一些臨床症狀,主要表現為幼年期身材矮小、生長遲緩、第二性徵發育遲緩等症狀,當出現這些症狀時就需要考慮到是否是患有此病。
染色體核型檢查
除了觀察一些幼年期的臨床特徵外,是否患病會首先進行染色體核型檢查,染色體為45,X,需有足夠數量的細胞以明確是否有嵌合的存在。若屬結構異常尚需通過分帶技術瞭解缺失或易位部分的染色體。
在平常的一些檢查中,除了通過臨床表現鑑別以及染色體核型檢查外,還會通過一些檢查確診,如實驗室檢查(激素水平檢測、染色體檢查、骨密度檢查)和其他輔助檢查(陰道鏡檢查、腹腔鏡檢查)等。
患有特納氏綜合徵的人群常表現為身矮、生殖器與第二性徵不發育和一組軀體的發育異常。患者往往出生後會身高增長緩慢,成年期身高約135-140cm。此外,還能有以下體徵:
特納綜合徵症狀:
1、蹼狀頸 (肩膀和脖子兩側部位變厚)
2、後髮際低
3、耳朵位置低
4、眼瞼下垂
5、輕度肘外翻
6、手部和腳部腫脹
7、指 (趾) 甲發育不良
8、多痣
患兒外生殖器發育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。一般來說大部分特納綜合徵患者智力正常,常會因為生長遲緩、青春期無性徵發育、原發性閉經等就診進行鍼對性治療。其血清 FSH、LH 在嬰兒期即已增高,但雌二醇水平甚低。
特納氏綜合症是一種因為基因缺陷而引起的先天性疾病,因此是沒有辦法完全治癒的。目前針對於特納氏綜合症的治療方法多是在於促進身高,刺激乳房及生殖器官發育,並不能促進卵巢發育,使患者恢復生育功能。
越早發現Turner綜合徵並採取方法進行治療,才能儘可能降低影響。針對特納氏綜合症的治療方法目前主要有兩種,具體如下:
1、應用生長激素促生長至理想升高,一般在配合使用雌激素和雄激素來進行治療。雌激素在12歲之前不用,最好在15歲後用,用雄激素促進身高,應在8歲後再用,一般在11歲左右用;
2、到青春發育年齡可以應用促性腺激素及雌激素來使其女性性徵發育,如果子宮卵巢無明顯異常,可能會有月經來潮;
治療特納氏綜合症是一個較為長期的過程,期間的費用並不低,一般應用國產生長激素每年大概需3-4萬元,具體根據體重看需要多大劑量。
Q:特納綜合症男孩會得嗎?
A:特納綜合症遺傳自母親,因為缺失一條X染色體的導致的先天性疾病,該病症男女皆會患病,本病除身高、體重落後外,可伴心臟、腎臟畸形等。
染色體疾病
3、染色體片段缺失
4、染色體平衡易位
5、短QT間期綜合徵
6、長QT間期綜合徵
10、2q37缺失綜合徵
11、SATB2相關綜合徵
12、3q29微缺失綜合徵
13、3q29微重複綜合徵
14、4p綜合徵
15、5q綜合徵
16、5q31.3微缺失綜合症
17、6q24新生兒糖尿病
18、7q11.23重複綜合徵
19、8p11骨髓增殖綜合徵
21、8號染色體重組
22、Kleefstra綜合症
23、12p四體綜合徵
24、14號環形染色體
25、15q13.3微缺失
26、神經母細胞瘤
27、先天性肌營養不良症
28、嗜酸細胞性白血病
29、小兒貓叫綜合徵
30、腦室周圍結節性異位症
31、TAR綜合徵
32、馬凡氏綜合症
33、特納氏綜合症的原因
35、SCS綜合徵
36、膀胱癌基因檢測
37、BWS綜合徵
38、伊曼紐爾綜合症
39、尤文肉瘤
40、視網膜母細胞瘤
41、帕套綜合徵
42、雅克布森綜合症
43、FOXG1綜合症
44、多發性骨髓瘤基因檢測
45、小胖威利綜合徵
46、毛髮鼻指綜合症
47、3p缺失綜合症
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