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胎心監護可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,主要用於推測宮內胎兒有無缺氧,一般通過基線、胎心的加速反應、胎心的減速反應三個方面來判斷胎兒是否正常,然後醫生會根據其評分來判斷胎兒宮內缺氧的程度,這一檢查結果是無法判斷男女的,大家一定要理性看待。
概括來說,胎心監護就是一直持續的去監聽胎兒的心跳,這項檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測,將胎心率變化曲線圖和宮縮壓力波形圖描記在圖紙上,可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,於是胎心監護的作用在於推測宮內胎兒有無缺氧。
胎心監護在孕末期需要週週做,孕婦挺著大肚子經常去醫院有時不那麼方便,在醫院做過胎監後,後面的可嘗試自行在家做,下面給大家分享幾種在家做胎心監護的方法。
1、胎心監護儀
可以買一臺或者是租一臺胎心監護儀,重點是要找到聽胎心的位置(可在醫院做胎監時留意醫生所取位置),將胎心監護帶固定好,然後自己就能做胎心監護。
2、家用胎心聽診器
這種聽診器主要是在大錐形的雙輸口聽頭頂面的兩個輸口各接有膠管,然後在膠管的一端又都接有耳塞,雙輸口的聽頭側面都裝有電子計時器,這樣就極大的方便了孕婦自我聽胎心。
3、耳聽
可讓老公把耳朵貼在孕婦的腹部就能聽到胎心了,正常胎心如同鐘錶的“滴答”聲,數取次數。
胎心監護曲線一般通過基線、胎心的加速反應、胎心的減速反應三個方面來判斷胎兒是否正常,面對報告單上的那些密密麻麻的影象和專業詞語,很多孕婦都是一臉懵,下面給大家詳細介紹:
如果在監測過程中,胎心沒有出現加速;或這條線太平直了,沒有小的波動;或胎心率大於160次/分、小於110次/分,都表明胎心率是異常,可能有胎兒宮內缺氧。
孕期FHR過速:大多無重要意義。母體貧血、母體發熱、母體使用阿托品類藥物等均可引起心動過速。分娩期FHR過速:窘迫訊號,需重視。窘迫、阿托品、感染、貧血(急性、早剝等)、仰臥位低血壓等均可引起FHR過速。基線變異是指胎心率基線擺動的幅度和頻率。幅度6~25bpm,頻率每分鐘大於6次是正常。變異表示胎兒有一定儲備能力,是健康的表現。
胎心監護圖上一般會有兩條線,上面一條為基礎胎心率線,一般表現為一條波形直線,下面一條線表示宮內壓力,只有宮縮時會增高,隨後會保持2.66kPa(20mmHg)左右。
參考專案 | 正常值範圍 | 異常風險 |
胎動計數 | 大於30次/24小時 | 10次/12小時提示胎兒缺氧 |
胎心率 | 120-160次/分 | 表示胎兒宮內缺氧 |
胎心監護一般從孕35-36周開始,每週都做電子胎心監護,如果是有啥高危因素,可能有些人就會急著在32-33周就開始做胎心監護了,但是很遺憾,做得次數多了,就會遇到問題,最常見的問題就是胎心監護不及格,遇到這種情況不要慌,今天產科醫生告訴你怎麼做!
1、應激性反應
應激性反應常見的原因是孕媽由於過度飢餓,情緒激動以及勞累引起,一般通過休息,左側臥位,進食後可以得到有效恢復。
2、病理狀態
孕中後期期最容易出現的現象就是臍帶繞頸。如果是由於臍帶,胎盤,羊水等異常,考慮胎兒宮內缺氧,複查後仍然沒有改善可能需要通過吸氧以及靜脈輸液得以改善。
3、寶寶睡眠期
孕婦最好在寶寶活躍時做胎監,如果寶寶在做胎心監護時不動,可能是胎兒在睡覺,可以和寶寶互動或放點音樂等刺激一下,讓寶寶醒過來。
4、藥物影響
在做胎心監護前,要注意避免使用下列這幾類藥物:麻醉劑、布托啡諾、可卡因、糖皮質激素、硫酸鎂、特布他林、齊多夫定。
5、時間過早
胎心監護應在34-35周之後做才準確,因為那時候胎心已經發育成熟。如果讓孕婦在29周就開始做胎心監護,這時候胎心還在發育中,自然加速不明顯,胎監難以過關。
處理的原則是,問清楚寶寶的胎動時間規律,教會媽媽正確的數胎動方式,回家數胎動就可以了。如果回家以後下午或晚上胎動很正常,很明顯,就讓TA去,繼續每天數胎動就行了。
如果是下午或晚上的胎動也不是太明顯,或者是比平時相比明顯減少,那就需要晚上看急診,到醫院重複做胎心監護,或者是做B超生物物理評分。胎心監護不及格多數是虛驚一場,少數是有問題的。胎心監護不及格需要重視,但不必過於糾結和折騰。
做胎心監護的價錢比較便宜,不像別的檢查價格較貴,一般是20元。不過不同地方收費標準不一樣,具體可去醫院諮詢,便宜的只要十幾塊,貴的也要六十到一百不等,通常和醫院的裝置環境和服務有關。
網上還有懷雙胞胎做孕檢被收兩份錢的案例,對此,主管部門:收費不同源於政策各異,而律師表示,雙胞胎應按一個部位收費。還有的網友表示,做胎心監護花了70元,然後醫生又開了補鐵補鈣的藥,一共花了240元。
胎心監護是產檢中必不可少的一項,關於胎心監護的相關問題也一直備受很多孕婦的關注熱議,如胎心監護什麼時候做、胎心監護有什麼用、胎心監護圖怎麼看等等,還有一個比較頭疼的問題是胎心監護怎樣一次通過,相信很多孕婦都被這個困擾,想要合格你需要注意這6點事項:
首先需要注意的就是胎心監護的時間,一般來說胎心監護是在懷孕36周左右就要頻繁進行監測了,除此之外胎心監護還需要注意儘量選擇在胎兒胎動較為頻繁的時段進行,胎監是需要寶寶配合的,如果寶寶睡著了,那麼肯定會影響你的胎心監護評分,出現不過關的情況。
為不影響胎心監護的結果,孕婦的身體不適感胎心監護期間孕婦的姿勢也是十分重要的,胎心監護過程中是要求孕婦躺著,但是孕婦可以儘量選擇一個自己喜歡的姿勢而且儘量避免平臥位。
胎心監護還需要注意的一點就是不宜在空腹的情況下進行,孕婦空腹時導致胎兒血糖偏低。孕婦去做胎心監護前最好是吃一點東西,但需要注意的是不宜吃的太飽。可在胎監前半小時左右吃,最好是多吃牛奶、麵包,這些是澱粉類物質,千萬不要吃粥、粉類。
有的孕婦做了之後不合格便會換一家醫院做,或許換一家的確是合格了,但畢竟不同的醫院不同的醫生的嚴格度不一樣的。做胎心監護的目的不是走個過場,嚴格並不是壞處,可以更精準的瞭解寶寶的狀態。
胎心監護只是一個簡單的孕期檢查,孕婦不要在想到不易過關後而產生緊張的情緒。過於緊張反而會影響胎心監護的結果分析,孕婦要放鬆心情,以一顆平常心面對。
胎心監護前需排空膀胱,孕婦膀胱充盈時,可致盆腔空間狹小,會影響胎兒活動。
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