甘膽酸偏高

甘膽酸是膽酸與甘氨酸結合而成的結合型膽酸之一，為妊娠晚期的女性血清中最主要的膽汁酸組分，一旦人體的肝細胞受損，肝細胞攝取甘膽酸的能力就會下降，從而致使血清中的甘膽酸含量增高。

甘膽酸由肝細胞合成，並經過毛細膽管、膽管排入膽囊，隨同膽汁進入十二指腸，能幫助食物消化，其中95%膽酸在迴腸末端重吸收，經門靜脈再回肝臟，由肝細胞攝取再利用。

甘膽酸（CG）的臨床意義

甘膽酸的臨床意義是為了檢測人體是否具有肝臟疾病，如急性肝炎、原發性肝癌、肝硬化以及肝內膽汁淤積症等肝臟類疾病，對肝臟方面的疾病具有診斷和預後觀測的作用。

1、血清甘膽酸含量的升高成都與肝硬化的病理髮展程序呈正相關，用於判斷肝硬化程度和預後的指標；

2、肝硬化、急性肝炎、原發性肝癌、慢性活動性肝炎、慢遷肝患者血CG均明顯高於正常人，且呈遞性增高；

3、膽石症伴黃疸患者膽管、膽囊排洩功能障礙引起血清CG顯著升高；

4、肝硬化、梗阻性肝病、腸—肝迴圈障礙血清CG水平高於正常人；

5、梗阻性肝病時，CG水平增高10~20倍，藥物性膽汁鬱積症血清膽酸也增高；

6、甘膽酸是妊娠晚期血清中最主要的膽汁酸組分，判斷孕婦是否出現肝內膽汁淤積症，屬高危妊娠之一。

膽汁鬱滯時，肝臟排洩膽酸發生障礙，而返流血液迴圈的甘膽酸含量增高，也使血請甘膽酸含量增高，因此測定血清中的甘膽酸是評價肝細胞功能及其肝膽系物質迴圈功能的敏感指標之一。

CG的正常值範圍

正常情況下，人體內的血清甘膽酸含量為1.3±0.8mg/L，其正常範圍在0.4~2.98mg/L之間，不過由於醫院水平和裝置設施的不同，檢測結果可能存在偏差，但只要在甘膽酸正常值範圍內都屬正常情況。

對於孕婦而言，其體內的甘膽酸普遍要高於正常人，一般孕婦體內的血清甘膽酸比非孕時期會增加30%~60%，其正常值範圍大約在1.3~4.96mg/L之間，因此孕婦體內的甘膽酸只要在這個範圍內也屬正常現象。

臨床上檢測甘膽酸的含量多用膠乳增強免疫比濁法。樣本中的甘膽酸抗原與膠乳顆粒增強的抗甘膽酸抗體特異性結合，形成免疫複合物而產生濁度，然後在600nm處檢測其吸光度的變化，其變化程度與樣本中甘膽酸的濃度成正比，最終根據工作曲線可以檢測出樣根據工作曲線可以檢測出樣本中甘膽酸的含量。

甘膽酸偏高的原因

甘膽酸屬於肝功能檢查的一項指標，不過經檢查後，甘膽酸偏高的情況並不算個例，很多人都會遇到這種情況，而甘膽酸偏高的原因有很多，既可能是生理原因造成，也可能是病理原因所致。

生理性甘膽酸增加多見於懷孕期間的女性，由於妊娠月份的增加，孕婦體內孕酮水平會增高，從而降低了平滑肌的張力，導致妊娠期間膽囊張力降低和排空抑制，使肝臟對膽汁的攝取及排洩發生障礙，引起膽汁不同程度的淤積，從而導致甘膽酸偏高。

病理性甘膽酸偏高多見於肝臟發生病變時，肝臟病變的患者體內的肝細胞會受損，這樣會使肝細胞攝取肝膽酸的能力下降，從而導致血清中甘膽酸的含量增高。此類疾病包括急性肝炎、慢性活動性肝炎、原發性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等。

生理性甘膽酸偏高屬正常情況，通常不必做特殊的治療，只需在飲食上多加改善即可，而病理性甘膽酸偏高則是十分危險的，若不及時診治，可能會產生更為嚴重的後果。

甘膽酸偏高的危害

甘膽酸偏高的危害並不小，這種情況會使人體內雌激素和孕激素以及代謝負荷增大，導致肝臟排洩能力發生障礙，從而誘發肝膽系統的變化，尤其是處於懷孕期間的女性，甘膽酸偏高容易出現肝內膽汁淤積症( ICP) ，而 這種情況很容易造成使羊水汙染率。

對於孕婦而言，如果是急性肝炎、慢性活動性肝炎以及肝硬化等肝臟方面的疾病導致的甘膽酸偏高，對懷孕期間的孕婦影響會更大，遇到這種情況需及時就醫診治。

此外，孕婦肝膽酸偏高對胎兒的影響也是不小的，可導致胎兒缺氧及各種併發症，更容易造成胎兒宮內窘迫、早產等，如果孕婦肝膽酸增高值達到肝膽酸正常值的10倍能以上，那麼危險性就更高

有資料統計，國外甘膽酸偏高的孕婦早產率為20%~60%，胎兒宮內窘迫發生率為20%～30%。而國內甘膽酸偏高的孕婦早產率為13%～42. 4%，胎兒宮內窘迫發生率為44%～60.6%。

懷孕期間的女性一旦發現自身肝膽酸偏高，應儘早就醫詳查，弄清致使自身肝膽酸偏高的原因，並在相關醫生的指導下采取正確的應對措施，這樣才能安全、安心的度過整個孕期。

CG偏高的治療方法

當人體內的甘膽酸偏高多多少少會有一些危害的，因此遇到這種情況的患者需及時採取應對措施，而提到甘膽酸偏高怎麼辦，目前已知能解決的方法並不在少數，具體如下：

飲食調理

很多食物中含有大量的礦物元素，也含有各種微量元素如鐵和鋅等，多吃可以從源頭改善肝膽酸偏高的情況，比如五穀雜糧、綠葉蔬菜以及水果都能讓人體內的甘膽酸降低。

運動鍛鍊

運動也可以降低甘膽酸，估計有很多甘膽酸偏高的患者都不知道這個方法，其實運動可以加速身體代謝能力，從而可以讓甘膽酸隨著出汗而排出來。

藥物治療

若是病理原因導致的甘膽酸偏高，例如急性肝炎、慢性活動性肝炎、原發性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等，這種情況就需要用到藥物進行治療。

病理性甘膽酸偏高不能盲目用藥，盲目用藥可能會加重病情，應先去醫院做一個詳查，明確具體是何原因導致的甘膽酸偏高，然後再根據醫生的指導對症用藥，這樣才能起到治療效果。

肝膽酸偏高一定要引起重視，應儘早的就醫檢查，及時治療，早治療才能早康復，尤其是甘膽酸偏高的孕婦，及時診治既能讓孕媽們安全的度過整個孕期，同時也能保證胎兒的正常發育。

甘膽酸（CG）偏高的飲食

對於甘膽酸偏高的孕婦而言，在飲食方面進行調整也是比較有效的解決方法之一，提到甘膽酸偏高吃什麼，其實適合此類人群食用的食物還是挺多的，詳細如下：

1、新鮮蔬菜

食用新鮮的蔬菜尤為適合甘膽酸偏高的孕婦進行調理，比如菠菜和花椰菜之類的，其中菠菜中富含豐富的鐵質，食用後還能預防孕期貧血，而花椰菜含有足夠的鈣和葉酸，食用後還有利於抵抗疾病。

2、全麥製品

全麥製品可使甘膽酸高的孕婦保持充沛的體力，還能降低體內膽固醇的水平，這類食物包括麥片粥、全麥餅乾以及全麥麵包等。

3、水果

草莓、西瓜、木瓜、芒果以及葡萄等水果富含維生素c和a，可以幫助甘膽酸高的孕婦保持體力，以防止因缺水造成的疲勞，同時對於降低甘膽酸也具有一定的效果。

4、奶、豆製品

甘膽酸高的孕婦每天需要攝取大約1000毫克的鈣，而奶、都製品中含有豐富的鈣和蛋白質，孕婦飲用後有助於胃腸道健康。

適合於甘膽酸偏高的孕婦食用的食物雖多，但此類人群不能吃的食物也同樣不少，通常油炸、醃製以及刺激性食物均不適合甘膽酸偏高的孕婦食用，食用這類食物不利於身體的恢復。

若是由某些肝臟疾病導致的甘膽酸偏高，飲食調理不能根本解決問題，只能作為治療中的輔助療法，正確的做法是到醫院進行診斷，然後再根據醫生的指導對症下藥進行治療。

偏高的注意事項

除了有效的治療外，甘膽酸偏高的患者還應明確甘膽酸偏高的注意事項，其實甘膽酸偏高的患者需要注意的地方並不少，在生活和用藥方面均需注意。

在生活方面，甘膽酸偏高的患者要多注意休息，避免熬夜，也不要過度勞累，同時可以適度鍛鍊來增強身體的抵抗力，這樣才更有利於身體的恢復。

在用藥方面，甘膽酸偏高的患者不僅需要服用正確的藥物，避免盲目用藥，而且還應在相關醫生的指導下嚴格按照所服藥物的正確使用方法進行服用。

甘膽酸偏高的患者在用藥過程中，若需服用其他藥物，須提前諮詢相關醫生，確定兩種藥物之間是否存在相互作用，最好在確定互不影響後再進行藥物的服用。