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甲胎蛋白

2023-08-16 18:59:13
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甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,具有重要的生理功能,包括運輸功能、作為生長調節因子的雙向調節功能、免疫抑制、T淋巴細胞誘導凋亡等,其正常值應該<25ug/L(25ng/mL),如果AFP偏高要警惕肝癌、肝炎等疾病的發生,偏低則提示胎兒發育異常,這兩種情況都需要及時就醫診治。

甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白(AFP)是一種屬於白蛋白家族的糖蛋白,這種蛋白主要由胎兒幹細胞及卵黃囊合成,在胎兒的血液中具有較高的濃度,出生2~3個月內逐漸由白蛋白替代,在血液中較難檢測出,因此甲胎蛋白在成人血清中含量極低。

甲胎蛋白是什麼

甲胎蛋白具有很多重要的生理功能,其中包括運輸功能、作為生長調節因子的雙向調節功能、免疫抑制、T淋巴細胞誘導凋亡等,同時甲胎蛋白與癌症及多種腫瘤的發生發展密切相關,因此臨床上多將甲胎蛋白用於多種腫瘤的陽性檢測指標。

中文名甲胎蛋白全稱甲種胎兒球蛋白
外文名alpha fetoprotein英文縮寫AFP
類別糖蛋白正常值<25ug/L(25ng/mL)
臨床意義檢測胎兒健康、肝癌/肝炎診斷檢測費用30~60元

甲胎蛋白屬於肝功能檢查的一項指標,目前臨床上主要作為原發性肝癌的血清標誌物,用於原發性肝癌的診斷及療效監測。另外,甲胎蛋白的臨床意義還有很多,具體如下:

1、檢測胎兒健康

甲胎蛋白現在經常被用於胎兒產前監測,通過檢查,產婦羊水或者是產婦血漿中的甲胎蛋白含量就可以監測出胎兒是否有神經管缺損以及無腦兒等先天性疾病。

2、肝癌診斷

甲胎蛋白也是監測肝癌的一個重要指標,臨床發現,大約有80%的肝癌患者的血清中可能會含有大量的甲胎蛋白,在生殖細胞腫瘤出現甲胎蛋白陽性為百分之五十左右。

甲胎蛋白的臨床意義

3、肝炎診斷

急性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清內的甲胎蛋白水平會有不同程度的升高,因此檢查人體內的甲胎蛋白能判斷人體時候存在肝炎或肝硬化。

除了上述所提到的臨床意義外,患有睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、腸癌以及肺癌等疾病的患者其體內的甲胎蛋白含量也會增高,因此甲胎蛋白檢查還可作為這些疾病的診斷指標。

目前已知能檢測甲胎蛋白的方法並不少,主要有放射免疫法、放射免疫分析法、酶聯免疫法、雙向瓊脂擴散法、化學發光法等,其中臨床上最為常用的就是放射免疫法。

甲胎蛋白診斷方法

由於醫院、技術以及檢測方法的不同,甲胎蛋白的檢測結果可能存在偏差,因此在檢查之前,大家應該明確測甲胎蛋白的注意事項,儘量避免甲胎蛋白的檢測數值存在偏差。

測甲胎蛋白的注意事項

  1. 1. 空腹檢查:甲胎蛋白為新生肝臟細胞所產生,受進食影響不大,但需要參考肝功能檢查予臨床判斷,一般建議予空腹抽血檢查;
  2. 2. 禁止飲酒:酒精能致使人體內甲胎蛋白偏高,因此大家在檢測前,需3-7天最好禁止飲酒,以保證檢測結果的準確性;
  3. 3. 注意飲食作息:檢查前一天不能熬夜,最好在11點前入睡,在飲食方面儘量避免進食油膩、刺激、重口味食物。

一般情況下,人體內甲胎蛋白的正常值範圍為~25ug/L(25ng/mL)之間,不過不過由於甲胎蛋白的檢測有多種方法,比如放射免疫法、放射免疫分析法以及酶聯免疫法等,因此不同檢測方法對於甲胎蛋白正常值參考值的規定有差異。

不同檢測方法下的甲胎蛋白正常值

  1. 1. 放射免疫法:0~25ug/L(常用方法);
  2. 2. 放射免疫分析法:≤20ug/L;
  3. 3. 酶聯免疫法:≤25ug/L.。

不過由於醫院和技術的不同,甲胎蛋白的結果也可能會存在一些偏差,建議大家應在正規的醫院進行檢測,這樣才能儘可能的減少偏差,同時若發現問題也能在第一時間進行治療。

甲胎蛋白正常值

當人體的甲胎蛋白處於其正常值範圍內時才屬於正常現象,檢查結果偏高或偏低都表示甲胎蛋白異常,不過孕婦體內甲胎蛋白異常是正常的,因為甲胎蛋白在胚胎期出現,不過在胎兒出生以後,孕婦的甲胎蛋白水平便會恢復至甲胎蛋白正常值範圍。

甲胎蛋白的正常與否對人體的健康十分重要,增加或減少都會對人體的健康造成一定的威脅,只要出現異常需立即引起重視,尤其是對於甲胎蛋白偏高的患者來說,若不及時就醫診治對人體的傷害是非常嚴重的。

甲胎蛋白偏高

一旦人體的甲胎蛋白偏高,那麼就意味著其健康已經出現問題,而引起甲胎蛋白偏高的原因有甚多,有生理性的,也有病理性的,其中甲胎蛋白偏高的常見原因如下:

生理原因

孕婦和新生兒會出現甲胎蛋白一時性升高,甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分,妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,在產後3周後逐漸恢復正常水平。

肝癌

大約80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白(AFP)都會升高,且甲胎蛋白在肝癌出現症狀之前的8個月就已經升高,此時大多數肝癌病人仍無明顯症狀,腫瘤也較小,這部分患者經過手術治療後,預後可得到明顯改善。

甲胎蛋白偏高的原因

病毒性肝炎

慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,且與肝細胞癌不同點為升高幅度低,一般不持續增高,經治療後降低以至恢復正常。

新生兒肝炎

30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發生率隨病情的嚴重度而增加,大多明顯增高。此可與先天性膽管閉鎖鑑別,後者甲胎蛋白大多正常。

甲胎蛋白偏高是什麼原因

非惡性疾病

急性或慢性肝炎、肝硬化、先天性膽管閉塞、重症肝炎恢復期以及畸形胎兒等情況甲胎蛋白會不同幅度的升高,從而導致甲胎蛋白偏高的現象。

生殖細胞腫瘤

據統計,大約有50%患有生殖細胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈陽性,並出現不同程度的升高。另外,若甲胎蛋白大於25μg/L的男性患者還要考慮睪丸癌的可能。

此外,肝損傷、充血性肝腫大、共濟失調、毛細血管擴張症、先天性酪氨酸病、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤都會影響到人體內的甲胎蛋白水平,使之升高,具體還需在醫院做進一步詳查後才能確定病因。

人體的甲胎蛋白偏高一般意味著其肝臟有損害,比如可能患有肝損傷、肝炎、肝癌以及肝硬化等疾病,不管是哪一種疾病,對人體的傷害都是很大的。

對於孕婦而言,其體內的甲胎蛋白會比正常人偏高,但也不排除是其他原因所致,若是疾病導致的孕婦甲胎蛋白偏高,則可能意味著其腹中胎兒有缺陷,比如判斷是否存在神經管缺損、脊柱裂、無腦兒等。

甲胎蛋白偏高的危害

另外,甲胎蛋白偏高也可能預示著人體患有肝損傷、充血性肝腫大、共濟失調、毛細血管擴張症、先天性酪氨酸病、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤等,且無論屬於哪一種情況,危害都是巨大的。

值得一提的是,甲胎蛋白的偏高的危害並不小,不管是什麼原因所導致的偏高情況,都應該儘早的去醫院進行治療,以免病情惡化,越早治療也就越容易治療。

一經發現甲胎蛋白偏高的情況,須及時就醫診治,而對於甲胎蛋白偏高的患者,最為關注的就是甲胎蛋白偏高怎麼調理,其實臨床上已知的調理方法並不少,具體如下:

1、調整心態

甲胎蛋白不一定是疾病所致,也有可能是生理或者檢測檢查所致,如果出現偏高的情況,應調整好自己的心態,不能過於焦慮,這樣才利於治療。

2、藥物治療

在確定甲胎蛋白偏高的原因之後,有些患者可能會用到藥物治療,但藥物的選擇和服用需經過醫生的指導進行,切勿盲目用藥,避免錯誤的用藥導致病情惡化。

甲胎蛋白偏高怎麼辦

3、飲食調理

甲胎蛋白偏高的患者也可通過飲食進行調理,提到甲胎蛋白偏高吃什麼,其實可以吃一些清淡且富含維生素C的食物,避免食高脂肪、辛辣以及含糖量高的食物。

4、忌菸禁酒

菸草中含有大量有害物質,而飲酒可增加機體尤其是肝臟的負擔,因此甲胎蛋白高的患者需忌菸禁酒,這樣才能有利於恢復。

甲胎蛋白偏高怎麼調養

5、多休息

多休息,忌疲勞,節制性生活,保證充足睡眠,有利於身體的恢復。

此外,若甲胎蛋白偏高的情況是某些癌症或腫瘤所致,大多需要通過手術進行治療,但不管是飲食調理還是藥物治療,或者是手術治療,都應先確定其病因,才能確定最終的治療方案。
孕婦甲胎蛋白偏高屬正常情況,一般無需做過多的治療,不過為了排除腹中胎兒有缺陷,孕婦也應該對自己體內的甲胎蛋白進行檢測,若遇過高的情況,最好就醫詳查一二。

甲胎蛋白偏低這種情況並不少見,尤其是處於懷孕期間的女性,出現甲胎蛋白偏低的情況並不在少數,而這種情況對胎兒是有極大危害的,如遇這種情況,也應儘早就醫診治,以避免影響到腹中胎兒的生長以及發育。

甲胎蛋白偏低

而甲胎蛋白偏低可能與檢查過程中的影響因素有關,比如檢測結果存在偏差,這種情況一般都不必過多擔心,而如果是偏低較為嚴重,那麼很可能提示胎兒發育出現問題,大多與唐氏綜合症這種疾病有關。

甲胎蛋白偏低的原因

唐氏胎兒的母血中甲胎蛋白往往低於正常中位數,若孕媽們經過甲胎蛋白檢測後發現自身甲胎蛋白偏低過於嚴重,應及時去醫院進行進一步的診治,排除疾病的風險。

孕婦遇到自身體內的甲胎蛋白偏低時,不要過於緊張,這種情況並一定是唐氏綜合症所致,還有可能是由於醫院、裝置以及檢查方法的不同而存在偏差,最好就醫進行詳查詢準導致甲胎蛋白偏低的原因。

孕婦甲胎蛋白偏低的危害並不小,這可能是的胎兒染色體存在異常,比如患有唐氏綜合症等,而這種情況下的胎兒很容易出現畸形的情況,出生後還可能出現呼吸障礙,容易患呼吸道疾病,同時還影響著許多器官組織。

甲胎蛋白偏低的危害

此外,唐氏綜合症導致的甲胎蛋白偏低還容易讓胎兒智力低下,除了對患兒的危害和影響之外,也會給家庭造成一些苦惱,比如給家庭帶來極其沉重的精神壓力和經濟壓力。

孕婦出現甲胎蛋白偏低的情況時,應結合絨毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相關血漿蛋白A(PAPP-A)等檢查一起綜合診斷,確定孕婦的腹中胎兒是否存在發育異常的情況,這樣才能及時診治,以免出現更為嚴重的後果。

提到孕婦甲胎蛋白偏高怎麼辦,最好的辦法就是及時就醫詳查,並排除唐氏綜合症的可能,等到19周的時候再去複查一次,若其體內的甲胎蛋白值上升,證明胎兒正在發育,沒什麼問題,只需要定期體檢即可。

甲胎蛋白偏低怎麼辦

值得一提的是,若孕婦體內的甲胎蛋白下一次複查時沒有增加反而降低,這種情況並不是一個好的預兆,這個時候孕媽們需要做羊水穿刺,以排除胎兒發育異常的情況。

此外,孕期甲胎蛋白偏低的孕婦還應注意飲食均衡,同時避免盲目用藥,錯誤的用藥不僅影響孕婦本身,而且還會印象影響到胎兒的發育,最好應在查明病因後,積極配合醫生的治療。

由於醫院等級、裝置設施以及檢測方法的不同,檢測甲胎蛋白的費用也會存在一些差異。另外,各地的消費水平也決定了檢測甲胎蛋白的具體費用,因此甲胎蛋白的檢查費用並沒有一個統一的標準。

甲胎蛋白檢測費用

各地、各醫院檢測甲胎蛋白的費用雖不同,但其實這項檢查的費用並不貴,一般在30~60元一次,而這項檢查的臨床意義非常重要,尤其是對於懷孕期間的女性,更應該檢測到甲胎蛋白這項指標。

甲胎蛋白的費用不貴,且臨床意義重大,既能判斷女性在孕期是否處於健康狀態,也能辨別胎兒發育是否存在異常,因此這項檢查孕媽們決不能忽視,這樣為孕婦們安全的度過整個孕期提供一個保障。

Q:甲胎蛋白高到多少是肝癌?

A:肝癌患者體內的甲胎蛋白偏高是毋庸置疑的,但甲胎蛋白偏高則不一定就為肝癌,甲胎蛋白高的患者需進行詳查以及評估才可判斷是否為肝癌,因此甲胎蛋白不管高到多少都不可直接判定為肝癌。

Q:甲胎蛋白能看胎兒性別嗎?

A:甲胎蛋白是胎兒肝臟的分泌物,男性胎兒和女性胎兒肝臟的發育並沒有差異性,且正常胎兒體內的甲胎蛋白都是一樣的水平,和胎兒的性別無關,因此甲胎蛋白看能胎兒性別這種說法是錯誤的。

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