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產後抑鬱

2023-08-13 19:59:12
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產後抑鬱是指女性分娩後出現的心理疾病,多由妊娠因素、家庭環境、分娩創傷、遺傳因素、心理變化等原因所致,主要表現為情緒變化、認知改變、自我評價降低、對生活失去信心等,這種情況下需要及時就醫治療,並通過通過自我調節和藥物治療的方式進行緩解。

產後抑鬱到底有多可怕

產後抑鬱是指女性分娩後出現的心理疾病,和普通的情緒低落不同,產後抑鬱的發生時間通常在分娩後一個月,並且如果情況持續惡化的話很有可能會轉變為精神疾病。

根據研究表明,大約有7%-19%的媽媽會在生產後一週或者一年內出現不同程度的抑鬱表現,而其中有19.2%會體驗到較輕的產後抑鬱,7.1%會有嚴重的表現,這類疾病目前已經稱為一種普遍現象,對患者以及家庭都會造成嚴重的影響。

產後抑鬱程度

如果是單純的情緒低落,那麼這類現象很普遍,大約有80%的寶媽會有此種情況,不過根據專家表示:如果僅僅是產後情緒低落那麼是一種非常正常的現象,產生的原因主要是嬰兒出生後的荷爾蒙的改變,在心理因素的共同作用下所致。

臨床上將產後抑鬱分為三種程度,即輕度、中度和重度,輕度的抑鬱症對生活的影響不大,中度的寶媽則會時常感覺到低落,感覺每一天都過得挺辛苦,重度則是心境極其抑鬱,並且帶有很多其他精神疾病,對寶寶影響很大。

目前來說導致寶媽產後抑鬱的原因主要與各自所處社會環境有關,但大都會經過一段時間的調整後走出來,在以往的經驗中也有少部分寶媽沒能這麼幸運,最終走向自殺的道路。

一般情況下產後抑鬱是環境因素、生理因素、心理因素等共同作用的結果,主要表現為角色轉變和心理落差,前者是女性不適應媽媽這個角色,後者則是心理期待值與現實生活相差甚遠等,除此之外還有以下5個方面的原因。

體內激素水平變化

1、妊娠因素:孕婦在妊娠的時候,體內的激素水平變化過大,身體的內環境受到破壞,女性在臨產時,雌激素、黃體酮以及甲狀腺素都會不同增高,而分泌後激素突然減少,就會有興奮狀態轉變為抑鬱狀態;

2、家庭環境:可能有些家庭老一輩的觀念與年輕夫妻的觀念不同,日積月累就會產生各種不滿情緒,長時間的積壓,就會產生抑鬱情緒;

3、分娩創傷:在分娩的過程當中,由於內心的恐懼感以及心理受到損傷,也會導致產後抑鬱的發生;

遺傳因素是主要原因

4、遺傳因素:此種原因是比較重要的一點,有精神病家族史的,特別是有家族抑鬱症病史的產婦,那麼出現此類現象的機率要高於無病史的女性人群;

5、心理變化:心理變化來自各個方面,比如擔心丈夫出軌、工作狀態、孩子撫養教育等問題,使得長期處於焦慮、壓力的心理狀態,在產後就容易發生抑鬱症狀。

總的來說產後抑鬱症狀並非一朝一夕形成的,與孕期所接觸的環境,生產後心理落差,以及周圍的態度等,在長期積累下,一步一步越陷越深,最終無法自拔。

產後抑鬱的症狀有很多種,不同女性的表現形成有差別,比較常見的症狀則是心情低落總想哭,時常緊張、疑慮、內疚、恐懼等,有極少數嚴重者會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。

情緒變化

1、情緒變化:產後抑鬱最突出的症狀就是情緒低落,表情陰鬱、無精打采、睏倦、易流淚和哭泣,即便過1-2天會有好轉,但很快又會陷入抑鬱;

2、認知改變:對日常活動失去興趣,患者常常感到自卑、自責和內疚等,尤其是對孩子的未來發展感覺到無望,總往壞處想,感覺生活沒有意義等;

3、貶低自我:自我評價降低,時常有自暴自棄、自責、自罪等想法,對身邊的人充滿敵意、戒心,與家人、丈夫關係不協調;

4、缺乏資訊:對生活失去信心,尤其是重度抑鬱症患者,還會出現厭食、睡眠障礙、易疲倦、性慾減退一系列症狀,嚴重的表現還有自殺或殘害嬰兒等傾向;

5、行為改變:意志力減低很難專心做某件事情,有部分患者活著空虛的感覺聲稱想死;

6、身體表現:大約有80%的產後抑鬱會有失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花等身體症狀,並且有些還會長期存在,如果抑鬱症接觸那麼這些表現就會消失。

除了以上6點比較明顯的表現,也有少部分寶媽會感覺不到抑鬱症,此種情況比較輕微,多數會自我消失,但也有越陷越深的現象,如果感覺到身體出現異常,首先進行自我調節,再配合醫生吃一些治療產後抑鬱的藥物,這樣可有效緩解。

產後抑鬱對女性已經家庭為危害很大,所以要儘早發現及時治療,想要知道自己是否患有產後抑鬱症,可以通過以下的自測題測算一下,不過在做題前先對自己的抑鬱量進行評估,具體看下錶。

抑鬱量評估表

計分規則:0-4分表示沒有抑鬱症、5-9分可能有輕微抑鬱症、10-14分可能有中度抑鬱症、15-19分可能有中重度抑鬱症、20-27分可能有重度抑鬱症。

注:以上的抑鬱量評估表,專案1、4、9,任何一題得分>1需要關注,1和4表示抑鬱的核心症狀,9則代表有自傷意念。

產後抑鬱自測題

根據以上的自測題分析,如果滿足1條,並且每天都會出現,那麼需要警惕抑鬱症,如果滿足5條以上並且持續兩週,則可以診斷為產後抑鬱,建議找心理醫生諮詢。

產後抑鬱是指女性在分娩後情緒低落,並且表現不同程度的心理性疾病,大約有50%-80%的新媽媽會有產後抑鬱情緒,對於比較嚴重的產後抑鬱症狀,要在做好自我調節的同時,採取合理的治療方法,否則會嚴重影響到家庭正常生活。

孕期和產後的情緒變化非常複雜,這與女性的家庭、自我以及社會環境有關,對於分娩後出現的消極情緒首先要做好自我調理,否則很容易陷入噁心迴圈,對於大部分的女性而言,輕微的抑鬱表現都可以通過自我調節,並且在3-6個月內自行恢復。

保證充足的睡眠

自我調節法說簡單也簡單,說難也難,因為在以往的案例中,有些寶媽很快就能恢復,但也有少部分症狀並沒有得到緩解,反而越演愈烈,要做到有效的自我調節,有以下幾點。

1、飲食調節:產後飲食不當會導致身體出現各種各樣的問題,很容易加重心理和身體負擔,所以日常飲食即營養又清淡,促進身體快速恢復;

2、合理作息:保持合理作息和充足的睡眠,睡覺可以讓心情平靜,而如果睡不好,就會加重抑鬱的情緒,此點非常重要;

3、適量運動:運動能夠轉移注意力,不再集中在寶寶或者煩心的事情上,還可以增強身體免疫力,這樣可以使得媽媽的心情從內而外地愉快起來;

向家人尋求幫助

4、尋求幫助:不要什麼事情都憋在心理,尋求家人的幫助,有時候家人的陪伴比什麼方法都有效,向它們抒發內心所想,共同面對;

5、彼此理解:不要把責任都怪在丈夫身上,要懂得理解彼此,相互體諒,有很多產後抑鬱的女性都是從家庭矛盾開始的。

產後抑鬱的女性要正確面對問題,做好自我調節才能避免出現嚴重的後果,另外平時也不要給自己太大壓力,坦然面對、相信家人,儘快從低落中走出來。

藥物不可亂吃,如果僅是比較輕度的情緒低落,是可以通過其他方法來有效預防產後抑鬱症加重的,當然對於比較嚴重的表現,那麼還是需要配合藥物調整,這點需要結合自己病情而定。

如果是精神運動性遲滯的抑鬱,可以用丙咪嗪和去甲丙咪嗪治療,對於需要鎮定情緒,選擇阿米替林、多慮平效果更好,不過此類藥物對心血管副作用大,須謹慎食用,對於焦慮、失眠和激越患者,則建議用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等治療。


臨床上將三環類抗抑鬱藥作為一線用藥,第二線藥物為第二代非典型抗抑鬱藥,不同藥物的抗抑鬱效果不同,並且部分藥物有一定的副作用,所以建議患者詳細諮詢醫生,根據指導用藥調理。

對於比較輕微的症狀,這類產後抑鬱持續時間不會太長,所以可以不用吃藥調整,通過改善日常飲食即可,下面相因網推薦幾種比較不錯的食物,希望對各位姐妹有幫助。

雞蛋

1、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜以及芝麻等,這些食物含有豐富的b族維生素,此種物質可以維持神經系統健康,是腦神經傳導物質合成必須產品,食用後可效地預防疲勞、食慾不振、抑鬱等;

2、香蕉、瘦肉、堅果類、綠色蔬菜等,這類富含鉀離子,能夠有效穩定血壓以及情緒的作用,對日常情緒低落很有效果;

3、葡萄柚、柑橘類、木瓜、香瓜,這些水果可以抗壓,最重要的是在製造多巴胺、腎上腺素時,可以提供豐富的維生素c。

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