臍帶繞頸

臍帶繞頸是指臍帶圍繞在胎兒頸部，在B超檢查中，如果發現胎兒脖子上有壓痕，並且壓跡呈現U型，那麼就代表臍帶繞頸一圈，如果是W型則為繞頸兩圈，除了纏繞頸部，臨床上還有可能纏繞在身體以及四肢。

由於臍帶具有伸展性，所以在大多數情況下都是鬆馳纏繞，這類臍帶繞頸的危害並不大，並且會在1-2周後自行消失，但如果圈數過多，那麼對寶寶有一定的危害，甚至出現宮內缺氧、窒息等，所以在這個過程中，準媽媽需要隨時觀察寶寶的情況，發現異常及時就醫。

臍帶繞頸的原因

臍帶繞頸的原因主要有三個方面，羊水過多、臍帶太長以及胎兒體型太小等，如果羊水過多，那麼好動的胎兒翻滾就容易導致臍帶纏繞在脖子上，臍帶太長也很容易發生臍帶繞頸的狀況，有的甚至纏繞3圈以上，而胎兒太小的話，在子宮腔內活動空間大，也會導致此類情況。

我們都知道胎兒是存活在羊水當中的，並且可以在宮腔內自由活動，所以在胎兒活動過程中有可能會出現臍帶纏繞住自己的狀況，臍帶圍繞胎兒頸部，四肢或者軀幹者稱為臍帶纏繞，90%為臍帶繞頸，以臍帶繞頸一週居多，臍帶繞頸或者其他纏繞肢體對胎兒的影響，與臍帶纏繞的鬆緊程度、纏繞週數、以及臍帶長短有關係。

簡單來說，寶寶在媽媽的肚子裡並不“老實”，很喜歡在子宮內翻滾打轉，活動頻率比較高，而有的寶寶動作幅度大、喜歡運動，比如動動胳膊、伸伸腿等，這個時間就極易發生臍帶纏繞，不過在大多是的情況下，並不會影響到寶寶的生長髮育。

胎兒臍帶繞頸怎麼糾正

臍帶繞頸可能出現在孕期的任何時候，有時在孕晚期也許會發生變化，少數情況下會自行解開，出現此類現象的準媽媽首先可以採取胎心電子監護的方法，來幫助診斷纏繞問題的嚴重程度，此外還可以嘗試以下幾點糾正方法：

糾正方法

1. 1. 減少震動：如果是孕晚期的準媽媽，發現臍帶繞頸，同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時，就不能通過矯正體位去糾正胎位，這是為了防止臍帶纏繞的更緊，需要儘量減少震動；
2. 2. 左側臥位：睡覺時採取左側臥位的形成，可以增加子宮胎盤血流量，減輕子宮對準媽媽主動脈和下腔靜脈的壓迫，並且還能再一定程度上改善子宮右旋轉的程度，保證胎寶寶有充足的氧氣供給；
3. 3. 適當運動：孕媽媽要做適當的活動，不能總是坐著不動，活動時要避免過於猛烈，比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯。

常規的臍帶繞頸糾正方法並非對所有女性都有效，對於臨產期女性，要加強胎心監護，隨時瞭解胎兒的情況，必要的時候需要考慮剖宮產，防止宮內寶寶缺氧，另外以下6點準媽媽也必須提前瞭解：

孕婦須知

1. 1. 臍帶繞頸一週的情況下，孕媽媽自己要學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查；
2. 2. 如果羊水過多或過少、胎位不正，那麼孕婦就一定要做好產前檢查，提前決定如何處理；
3. 3. 通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶繞頸的情況，及時瞭解；
4. 4. 胎兒臍帶繞頸，孕婦要注意的就是減少震動，保持睡眠左側位；
5. 5. 可在家中每天兩次使用家用胎心儀(多普勒胎心儀)檢查胎兒情況，發現問題及時就診；
6. 6. 發現臍帶繞頸後，不一定都需要剖腹產，只有胎頭不下降或胎心有明顯異常時，才考慮是否需要手術。

不過孕婦也不用過於擔心，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發生臨床症狀的，這種纏繞對媽媽和寶寶的危險都不大，仍可經陰道將其順利分娩，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。

孕婦如何預防臍帶繞頸

1、適當飲食

多進食富含營養的食物，避免菸酒及過於辛辣、刺激性強的食物，忌生食海鮮、沒有熟透及易過敏的食物。

2、適當運動

運動時要選擇動作柔和的專案，如散步、游泳、準媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運動，也應避免過於喧鬧的運動環境。

3、適當休息

作為準媽媽，生活作息習慣要有規律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過於勞累。

4、適當胎教

在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲，節奏不宜過強，聲音不要過大，時間不能過長，次數必須適當。

孕婦做到以上幾點能有效預防臍帶繞頸的發生，減少對胎寶寶的過度刺激，避免胎寶寶長期處於過度興奮、活躍狀態，從而減小起到繞頸的可能性。總的來說，孕婦在孕期的任何一個動作都應該講究“恰到好處”，不管是飲食還是運動都最好控制得當，這樣更能幫助你順利產下聰明可愛的寶寶。

臍帶繞頸有沒有危險

鬆馳纏繞並沒有太大的危險，有部分孕婦還會自行解開，但由於其不確定性，並且狀況隨時在發生改變，如果是嚴重的臍帶纏繞症狀那麼有可能會形成胎兒窘迫的情況，這時就有一定的危險，在臨床上主要的危險有以下幾點：

危害性

1. 1. 胎兒下降受阻：臍帶繞頸時，長度相對變短會影響胎先露部入盆；
2. 2. 胎兒窘迫：當繞頸週數多、過緊、臍帶受牽拉，容易導致胎兒缺氧，特別是繞頸2周-3周時，機率更高；
3. 3. 胎心率變異：胎兒宮內缺氧時可出現頻繁的變異減速。

由此可見臍帶繞頸圈數過多，或者性臍帶過短等就會影響臍帶血流，繼而引發胎兒氧和二氧化碳的代謝，使得胎心率減慢，嚴重者可能出現寶寶缺氧甚至死亡。

臍帶繞頸能否順產

大多數臍帶繞頸一週的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊，是可以正常通過陰道順產的，少數情況下，比如纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現缺氧，可能需要及時剖腹產。

在以往的經驗中，有些臍帶繞頸的產婦擔心自己順產時會出現危險，因而選擇剖腹產，但事實上這種現象是非常常見的，並不一定需要剖腹產，如果纏繞不緊或者長度足夠是可以順產的。

研究表明臍帶繞頸機率並不是很高，主要是因為臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。繞頸後只要不過分拉扯臍帶，不致於影響臍帶的血流，絕大多數胎兒不表現任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。

所以孕婦最好提前向醫生了解情況，選擇合適的治療方案即可，在懷孕的過程中加強產前、產時的胎兒監護，這樣才能有效降低臍帶繞頸圍生兒病率及死亡率。