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胎兒不入盆的原因有很多,如孕婦骨盆狹窄、長時間久坐、腹部肌肉鬆馳等,如果想要胎兒儘快入盆,孕婦可以通過散步、體操、劃腿運動、腰部運動等方式來幾塊胎頭下降程序。其次,要知道胎兒不入盆能否順產應該根據孕婦身體情況而定,如果不能順產臨床上還是建議及時剖腹產。
足月妊娠胎兒的雙頸頂達到產婦的盆腔入口以下,胎頭和骨盆對稱,稱為“胎兒入盆”,此時如果胎頭仍浮在恥骨聯合之上那麼就稱之為胎兒不入盆。
一般情況,在妊娠的最後一個月,正常的初產婦的胎兒頭均應進入孕婦的骨盆,並與骨盆銜接而不浮動,但也有少數孕婦到妊娠足月時,胎頭仍未進入骨盆,而是浮在恥骨聯合之上,稱為初產頭浮。
到了孕晚期,胎兒會逐漸改變自己的姿勢,調整好分娩的姿勢,但是在生活中很多時候都會出現胎兒不入盆的現象,導致胎兒不入盆的原因有很多,具體有以下3個原因:
胎頭與骨盆不相稱,致使胎頭不能進入骨盆。如果胎頭過大、胎位異常或者前置胎盤,即使孕婦骨盆正常,也可發生這類現象。胎兒腦積水或羊水過多等,也可引起。但亦有部分初產婦不存在以上原因,仍出現胎頭不入骨盆的現象;
如果長時間都坐著工作、坐在汽車裡或坐在軟軟的沙發上看電視,寶寶很可能會呈枕後位姿勢躺著,即腦後部朝向你的脊椎骨,而且寶寶體位也不是最佳分娩姿勢;
如果準媽媽以前生過孩子,腹部肌肉可能會變得鬆弛,這樣胎寶寶在腹中活動和改變姿勢就很容易,所以胎寶寶很可能不是按照上下姿勢躺著而是橫躺著,此類姿勢更不容易讓胎寶寶在分娩前入盆。
不入盆能不能順產應該根據孕婦的身體情況而定,但臨床上一般建議剖腹產,自然分娩要考慮到很多因素,比如寶寶大小、骨盤條件、產力和胎位等,不入盆的寶寶要評估胎兒大小和骨盆之間的關係,以及是否能經陰道分娩等綜合考慮。
另外還要觀察產程發動之後胎兒的下降的情況,說不定過幾天胎頭就入盆了,這也是有可能發生的,但如果胎兒始終不入盆那麼就不能順產,需要女性做好剖腹產的心理準備。
胎兒不入盆可能與胎頭大小與盆骨不相符引起的可能性較大,也可能會導致預產期退後,不需擔心,一切順其自然,能順產就儘量順產,不能順產也不要勉強。
出現初產頭浮的孕婦,不必緊張,如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常,應密切配合醫生,臨產後由於子宮收縮的擠壓,胎頭亦會變形入骨盆,這樣仍可以陰道順利分娩。
如果檢查發現頭浮是因不可糾正的病理性因素造成,可做好手術生產的準備,頭浮的孕婦如果發生胎膜早破,羊水流出,應臥床並抬高臀部,立即送往醫院。因為這種情況極易出現臍帶脫垂,使胎兒發生意外。
1、散步:散步可以幫助胎兒下降入盆,鬆弛骨盆韌帶為分娩做預備。散步時媽媽最好邊走動邊按摩然後和寶寶交談。每天早晚兩次、每次30分鐘左右,選擇環境清幽的地方,四周不要有汙染物;
2、體操:產前體操在國外非常流行,體操不但可以促使胎頭入盆,還能增加骨盆底肌肉的韌性和彈性;
3、小馬步:手扶桌沿雙腳平穩站立,慢慢彎曲膝蓋,骨盆下移,兩腿膝蓋自然分開直到完全曲屈,慢慢站起用腳力往上蹬,直到雙腿及骨盆皆豎立為止,重複數次;
4、劃腿運動:手扶椅背右腿固定,左腿劃圈做畢還原,換腿繼續做,早晚各做5—6次;
5、腰部運動:手扶椅背緩緩吸氣,同時手臂用力,腳尖踮起、腰部挺直,使下腹部緊靠椅背,然後慢慢呼氣,手臂放鬆,腳還原,早晚各做5—6次;
6、骨盆運動:雙手雙膝著地、吸氣弓背、吐氣、同時抬頭,上半身儘量往上抬,反覆10次;
7、陰部肌肉運動:仰臥慢慢收縮陰部肌肉,同時往上收臀部,數到5後慢慢地落下,反覆10次;
8、爬樓梯:爬樓梯可以鍛鍊大腿和臀部的肌肉群,幫助胎兒入盆,平時可在住處爬爬單元樓內的樓梯,午後可找個小山包走走。假如覺得累的話要及時休息,下樓梯時要留心腳下,注重安全。
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