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卵泡黃素化全稱是未破裂卵泡黃素化綜合徵(簡稱LUFS),指卵泡成熟但不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化的症狀,具體表現為白帶異常、不孕、慢性盆腔粘連等症狀,這主要和與酶活性不足、內分泌功能失調、卵巢疾病這些因素有關,需要及時就醫,並對症治療。
卵泡黃素化的全稱是未破裂卵泡黃素化綜合徵(簡稱LUFS),未破裂卵泡黃素化綜合徵是指卵泡成熟但不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化,形成黃體並分泌孕激素,引起效應器官發生一系列類似排卵週期的改變。
中文名 | 未破裂卵泡黃素化綜合徵 | 就診科室 | 婦科 |
英文名 | luteinized unruptured follicle syndrome, luteinizing unruptured follicle syndrome | ||
主要症狀 | 不孕 | 多發群體 | 女性 |
發病部位 | 子宮 | 常見症狀 | 卵泡成熟但不破裂 |
主要病因 | 中樞內分泌紊亂,區域性障礙,高PRL血癥,酶或激酶不足或缺陷 |
治療方法是因人而異,主要以誘發排卵為主,最常用的方法是補充激素,如果服用促排卵藥後,反覆幾個月還是發生卵泡不破裂,就可能需要做試管嬰兒。
卵泡黃素化的發病原因尚不十分明瞭。多數認為與中樞調節紊亂、區域性障礙及精神、心理等因素有關。其發病率各家報道不一,多數認為自然月經週期約為5%一10%,藥物促排卵週期約為30%~40%。根據B超動態監測可分為小卵泡型、卵泡滯留型及持續增大型三種類型。
由於卵泡黃素化的患者的月經週期正常,平時沒有什麼大的病痛,因此常常被忽視而誤診為“原因不明”的不孕症,而且其發病原因複雜,相關報道及研究較少,故給診斷治療帶來相應困難,故被列為婦科生殖內分泌臨床研究的難題。
卵泡黃素化由於卵泡成熟後不破裂導致女性不孕,引起卵泡黃素化的原因一般有以下6種:
病因 | 症狀表現 |
中樞內分泌紊亂 | 排卵是一個複雜的由多種激素協同作用完成的過程。中樞內分泌紊亂時可直接影響卵泡期的生長髮育及排卵的發生。 |
區域性障礙 | 子宮內膜異位症、盆腔炎等可造成盆腔黏連而導致卵泡不破裂無排卵。有研究表明:卵巢手術後發生的卵泡黃素化,主要與卵巢表面稀疏的膜樣黏連有關。 |
酶或前列腺素缺乏 | 酶的產生是導致卵泡黃素化的原因,酶或激酶不足會使卵巢內纖維蛋白和纖溶酶原啟用劑活性低下,使排卵前卵泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對卵泡破裂起作用,當這些酶缺乏即抑制卵泡排卵。 |
高PRL血癥 | PRL可抑制卵巢的分泌,並降低卵巢對GnRH的反應,使排卵不能發生。 |
藥物等因素作用 | 藥物促排卵或超促徘卵週期中,該綜合徵的發生率明顯高過自然週期,表明在促排卵過程中卵泡的發育及成熟程度與自然週期不完全相同。 |
精神心理因素 | 與精神心理因素有關,長期不孕婦女處於緊張和不斷的應激狀態中,造成血中催乳素水平反覆出現小峰值而影響排卵。 |
卵泡黃素化是卵巢無排卵性月經的一種特殊型別,此種病症會引起許多女性不孕不育等症狀,下面主要分三種類型進行闡釋。
虛精虧型卵泡黃素化
氣滯血淤型卵泡黃素化
溼熱淤阻型卵泡黃素化
卵泡黃素化的表現還有月經週期和月經量均無異常,因此這常常會被醫生診斷為不明原因的不孕症。為了更好的愛護我們的身體,解決不孕症,出現以上症狀的時候,切莫驚慌,保持愉悅的心情,要相信科學技術的發展和醫療水平的提高,治癒卵泡黃素化,成功懷上寶寶的機率還是很大的。
Q:卵泡黃素化懷孕機率很小,因為卵泡黃素化是指卵泡排不出來才會黃素化,因此是會影響懷孕。
A:黃素化則是指沒有卵子排出,自然卵子就不能和精子相遇,也無法形成受精卵,更不能著床。
卵泡黃素化是一種不明顯的病症,也是女性不孕的一種疾病,卵泡黃素化的原因有中樞內分泌紊亂,區域性障礙,藥物因素等。
有出現膚色晦暗無光、小腹疼痛等不良症狀,建議及時到正規專科醫院進行檢查和診斷,通過正確治療之後,患者便可自然受孕。
Q:患有卵泡黃素化要做哪些檢查?
A:卵泡黃素化很難和正常排卵週期進行鑑別,需要通過以下兩種檢查進行輔助鑑別:
1、B超監測排卵:
通過B超動態監測卵泡的發育,同時結合尿LH進行觀測,這是目前最常用的判斷是否卵泡黃素化的方法。
當LH峰值出現,卵泡增大至18-24mm或者注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)後48小時,如果B超觀測到卵泡仍未排出即可診斷。
然而由於LH峰值不容易找到,而且由於B超只能監測到卵泡破裂,沒法分辨出有無卵子排出,所以就算監測到卵泡破裂也不代表一定就排卵,因此B超監測排卵準確率也不是百分百。
2、腹腔鏡:
具有一定創傷性,一般不推薦使用。再預測的排卵日後4-6天,可通過腹腔鏡下觀測卵泡有無排卵的破口,來判斷是否發生LUFS。
如發現破口,則表示卵巢正常排卵。如未發現破口,可同時結合腹腔液雌孕激素水平來進行判斷。由於排卵後成熟卵泡中大量的雌孕激素被排入腹腔,會導致雌孕激素水平升高,而孕激素水平可升高3倍以上。而如果在腹腔鏡下能再卵泡內抽出滯留的卵子,則可確診LUFS。
Q:卵泡黃素化的治療方法有哪些?
A:卵泡黃素化會引起女性不孕,所以在明確病因後,要及時進行鍼對性地治療,一般有以下3種方法:
一、藥物治療
二、手術治療
三、輔助治療
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