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五聯疫苗包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、和流感嗜血桿菌等,一共需要接種四針,一般在孩子在兩月齡時開始打首針,每針價格在600-800元之間,不同地區和醫院收費不同。雖然五聯疫苗接種有一定好處,但是接種後也可能出現過敏、發燒等不良反應,所以接種後家長要注意觀察。
五聯疫苗主要包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、和流感嗜血桿菌,寶寶一次接種可同時預防這五種疾病,相比於傳統的一一接種,五聯疫苗可大大縮短接種次數,但對應的價格偏高,想要接種此疫苗的可按規定時間到醫院接種。
五聯疫苗可以同時預防多種疾病,減少家長和寶寶往返接種點的次數,降低交叉感染的機會,在我國此疫苗國產的極少,絕大多數都來源於進口,因此費用方面很高,在全國平均價格在600-800元之間,按照推薦的五聯疫苗接種次數,總費用不低於3000元。
此外由於醫院的級別以及地區的不同,那麼五聯疫苗一針的價格也會有所區別,根據網友的反饋資訊來看,上海、北京等地的收費標準要高一些,而廣州、武漢則相對要便宜一些,具體可參考以下表:
城市地區 | 進口價格 |
上海 | 628/劑 |
北京 | 629/劑 |
廣州 | 590/劑 |
武漢 | 575/劑 |
瀋陽 | 610/劑 |
南寧 | 580/劑 |
相對來說五聯疫苗的價格還是比較高的,相比於國產的四聯將近貴出一倍,因此如果家庭經濟條件好的,可以按照流程打完五聯疫苗,也可以替代為四聯或者國產免費的單苗。
五聯疫苗顧名思義,即由五種病毒毒株混合製成,包括百日咳、白喉、破傷風、hib以及脊髓灰質炎,屬於二類自費的,而國產單苗即只包含一種病毒毒株,只能特異性的預防一種疾病。
這兩者最大的區別在於,免費單苗是由國家提供的,如果想要達到五聯的效果,那麼需要接種十二針,而進口的五聯只需要注射四針,即可達到效果。
不過由於是混合製成,在生產過程中不可避免地會出現雜質,因此五聯疫苗副作用比單苗更大,不過此疫苗在世界上已經使用多年,有大量資料支援其安全性問題。
雖然從價效比的角度來說,五聯疫苗價格偏貴,並非所有家庭都能承受,但相比於傳統單苗,五聯疫苗可實現一次接種多次免疫,而且有大量的資料證明,其安全性還是比較可靠的,因此新生兒打自費五聯還是很有必要的。
不過五聯疫苗屬於二類自費產品,家長們可根據自願、自費的原則,為兩個月的酌情考慮,目前在國內,上市至今已有10年,各地出現斷貨,部分城市甚至一針難求,其實這與它本身的作用是分不開的。
五聯疫苗可同時預防五種疾病,如果按照國家免疫程式接種,預防這五種疾病,總共需要12針,而五聯疫苗接種次數為4針,即減少了寶寶挨針的次數,也降低了不良反應的風險;
傳統單苗很難在6月齡疾病高發前完成基礎免疫,如果再遇上寶寶生病,有需要推遲接種,保障效果不好,而打五聯可在2月開始接種,4月就可完成基礎免疫,在疾病高發期前就能得到充分的保障;
傳統的糖丸其實是減毒活的脊髓灰質炎疫苗,減毒疫苗對一些免疫力低下的寶寶不是很友好,較容易引起接種後的不適反應,而五聯疫苗提供全程滅活的脊髓灰質炎疫苗,對於免疫功能低下或缺陷的孩子來說是非常安全的;
GSK五聯疫苗內含PRN成分,可以使得預防百日咳效能得以提升約20%,免疫保護效果更好。
不過五聯疫苗雖然有優點,但同樣存在缺點,首先就是價格方面,五聯疫苗費用偏貴,四針下來共計3000左右,而且目前國內進口的五聯非常短缺,許多寶寶都要排隊接種,很容易錯過時間。
一般五聯疫苗一共需要接種四針,即孩子在兩月齡的時候開始打第一針,然後再三、四個月齡分別進行基礎接種,或者在三、四、五個月齡進行三針基礎免疫,這連兩種方案都可以。
基礎免疫的3針,時間間隔至少需要28天以上,但最晚不要超過兩個月,之後家長可選擇合適的時間打最後一針加強,一般是在孩子一歲半的時候打,這樣四針的免疫就已經全部接種成功,為了大家更加清楚,可詳細參考以下表:
時間 | 五聯疫苗 | 單獨接種 |
2月齡 | 接種第一針 | 打脊灰疫苗和hib疫苗 |
3月齡 | 接種第二針 | 脊灰疫苗第二針加百白破疫苗和hib疫苗第二針 |
4月齡 | 接種第三針 | 脊灰疫苗第三針加百白破第二針加hib疫苗第三針 |
5月齡 | 無需接種 | 百白破疫苗第三針 |
18月齡 | 接種最後一針 | 百白破疫苗第四針加hib疫苗第四針 |
4週歲 | 無需接種 | 脊灰疫苗第四針 |
對於兩月齡的寶寶來說,身體抵抗力還比較弱,接種五聯疫苗需要格外小心,在接種前家長需要先觀察寶寶是否存在相關禁忌症,比如發燒、咳嗽或者其他身體不適,如果有,那麼需延遲接種,在臨床上此疫苗禁種人群有以下幾類:
除以上的6點,疫苗接種禁止還存在其他情況,在接種前可詳細詢問醫護人員,並如實反饋,通常來說五聯疫苗價格在600-800之間,接種前家長要核實生產產家,以及疫苗批號等,看是否有其他問題,另外在接種後需注意以下幾點:
1、孩子應在接種場所觀察30分鐘,無特殊情況後方可離開,個別孩子可能會出現一過性的發熱、紅腫、硬結等,此為正常副作用,一般不需要特別處理;
2、種後24小時內最好不要洗澡,剛打完疫苗後會在面板上會留有破損針眼,如果立馬去洗澡的話,水就可能會順著針孔進入到體內,從而造成面板區域性受細菌感染或是發炎;
3、在接種當日,需要注意保持寶寶的注射部位乾燥,並且注意寶寶的個人衛生,以免造成面板感染,同時注意避免寶寶劇烈運動、勞累,最好保持充分的休息。
根據臨床統計,五聯疫苗的副作用分為三種:區域性反應、全身反應以及過敏反應,也有不少寶寶打完五聯疫苗後發燒,但通常為一過性,可自行緩解,具體如下:
五聯疫苗作用遠大於其弊端,並且其在國內使用多年,有大量的資料和理論支援其安全性,因此家長們看放心給寶寶接種。
多數反應均為一過性,對組織和器官無嚴重影響,通常2-3天后就會消失,極少數會持續一週左右,期間寶媽做好日常護理,比如區域性熱敷可幫助減輕紅腫,此外應對不同的症狀,那麼需要不同的處理措施,具體見下表:
1、常見區域性反應及處理方法
區域性反應 | 處理方法 |
注射部位腫痛、硬結 | 用清潔的毛巾為出現腫痛的部位進行熱敷,2~3次/天 |
發紅,並伴有一定程度的腫痛 | 用溫水毛巾擦拭降溫,並補充營養物質和水分,貼敷生土豆片,5次/天 |
2、常見全身反應及處理方法
全身反應 | 處理方法 |
發熱弱反應 | 補充營養物質和溫開水,可有效促進身體血液迴圈 |
發熱中、強反應 | 服用退燒藥(兒童劑型)進行治療,如服藥後嬰幼兒的發熱症狀仍未減輕,需就醫 |
寶寶發燒是常見的不良反應,一般出現時間為疫苗接種後的1-3天,並且持續3天左右,只有接種含有麻疹成分的疫苗後,才有可能在6-12天以後再發燒。
發燒的嚴重程度與寶寶的個人體質關係很大,對比體質虛弱,抗原能力差的,就會容易出現高燒不退,或者反覆發燒的情況,這時需要吃點退燒的藥物,來控制體溫,比如撲熱息痛或者是美林對症進行降溫處理。
如果僅為發燒沒有其症狀,不建議盲目使用抗生素處理,但如果寶寶出現反覆、持續發熱超過一個星期,同時伴有其他無法緩解的症狀,如果以下6種緊急情況,需要及時送醫治療:
如果包含以上6種異常情況,需要及時去看醫生,排除發燒是否為其他問題所引起,因為感染引起的感冒、扁桃體炎等也會引起發燒,因此需要對症處理。
1月30日,有石家莊的家長反應,自己給寶寶購買的五聯疫苗,被接種人員替換為廉價的單株疫苗,隨後調查結果顯示,該防疫機構進了26珠五聯疫苗,最後打給了44個寶寶,此事件並非特例,在全國已發生多起五聯疫苗造假事件。
現在大家思考一個問題:造假後的五聯疫苗為什麼那麼容易得手?黑心的醫護人員是一方面,更多應是家長們沒有細心觀察,或者不懂得疫苗的知識,才讓不法分子有機可乘,為了避免大家上當受騙,再接種前家長要注意以下騙局:
進口五聯疫苗包裝袋中會自帶有一個藍色標誌的注射器,如果發現接種前為普通針管,那麼懷疑疫苗被更換,家長鬚引起重視;
有很多家長反應,給寶寶打五聯疫苗以為是一次繳費,之後接種就無需再繳納,但導致這樣的“誤會”出現其實與工作人員有很大關係。
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