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五聯疫苗

2023-08-16 20:29:42
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五聯疫苗包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、和流感嗜血桿菌等,一共需要接種四針,一般在孩子在兩月齡時開始打首針,每針價格在600-800元之間,不同地區和醫院收費不同。雖然五聯疫苗接種有一定好處,但是接種後也可能出現過敏、發燒等不良反應,所以接種後家長要注意觀察。

五聯少打八針騙局

五聯疫苗主要包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、和流感嗜血桿菌,寶寶一次接種可同時預防這五種疾病,相比於傳統的一一接種,五聯疫苗可大大縮短接種次數,但對應的價格偏高,想要接種此疫苗的可按規定時間到醫院接種。

五聯疫苗包含五種單苗

五聯疫苗可以同時預防多種疾病,減少家長和寶寶往返接種點的次數,降低交叉感染的機會,在我國此疫苗國產的極少,絕大多數都來源於進口,因此費用方面很高,在全國平均價格在600-800元之間,按照推薦的五聯疫苗接種次數,總費用不低於3000元。

此外由於醫院的級別以及地區的不同,那麼五聯疫苗一針的價格也會有所區別,根據網友的反饋資訊來看,上海、北京等地的收費標準要高一些,而廣州、武漢則相對要便宜一些,具體可參考以下表:

城市地區進口價格
上海628/劑
北京629/劑
廣州590/劑
武漢575/劑
瀋陽610/劑
南寧580/劑

相對來說五聯疫苗的價格還是比較高的,相比於國產的四聯將近貴出一倍,因此如果家庭經濟條件好的,可以按照流程打完五聯疫苗,也可以替代為四聯或者國產免費的單苗。

五聯疫苗顧名思義,即由五種病毒毒株混合製成,包括百日咳、白喉、破傷風、hib以及脊髓灰質炎,屬於二類自費的,而國產單苗即只包含一種病毒毒株,只能特異性的預防一種疾病。

國產單苗只能預防一種疾病

這兩者最大的區別在於,免費單苗是由國家提供的,如果想要達到五聯的效果,那麼需要接種十二針,而進口的五聯只需要注射四針,即可達到效果。

不過由於是混合製成,在生產過程中不可避免地會出現雜質,因此五聯疫苗副作用比單苗更大,不過此疫苗在世界上已經使用多年,有大量資料支援其安全性問題。

雖然從價效比的角度來說,五聯疫苗價格偏貴,並非所有家庭都能承受,但相比於傳統單苗,五聯疫苗可實現一次接種多次免疫,而且有大量的資料證明,其安全性還是比較可靠的,因此新生兒打自費五聯還是很有必要的。

各城市五聯疫苗出現斷貨現象

不過五聯疫苗屬於二類自費產品,家長們可根據自願、自費的原則,為兩個月的酌情考慮,目前在國內,上市至今已有10年,各地出現斷貨,部分城市甚至一針難求,其實這與它本身的作用是分不開的。

五聯疫苗可同時預防五種疾病,如果按照國家免疫程式接種,預防這五種疾病,總共需要12針,而五聯疫苗接種次數為4針,即減少了寶寶挨針的次數,也降低了不良反應的風險;

傳統單苗很難在6月齡疾病高發前完成基礎免疫,如果再遇上寶寶生病,有需要推遲接種,保障效果不好,而打五聯可在2月開始接種,4月就可完成基礎免疫,在疾病高發期前就能得到充分的保障;

傳統的糖丸其實是減毒活的脊髓灰質炎疫苗,減毒疫苗對一些免疫力低下的寶寶不是很友好,較容易引起接種後的不適反應,而五聯疫苗提供全程滅活的脊髓灰質炎疫苗,對於免疫功能低下或缺陷的孩子來說是非常安全的;

GSK五聯疫苗內含PRN成分,可以使得預防百日咳效能得以提升約20%,免疫保護效果更好。

不過五聯疫苗雖然有優點,但同樣存在缺點,首先就是價格方面,五聯疫苗費用偏貴,四針下來共計3000左右,而且目前國內進口的五聯非常短缺,許多寶寶都要排隊接種,很容易錯過時間。

因此,雖然五聯疫苗很有必要接種,但並非一定要打,家長們也可根據情況接種選擇打免費單苗或者四聯+脊髓灰質炎疫苗等方式作為替代,具體如何選擇看個人情況。

一般五聯疫苗一共需要接種四針,即孩子在兩月齡的時候開始打第一針,然後再三、四個月齡分別進行基礎接種,或者在三、四、五個月齡進行三針基礎免疫,這連兩種方案都可以。

寶寶接種第一針五聯疫苗在2月齡

基礎免疫的3針,時間間隔至少需要28天以上,但最晚不要超過兩個月,之後家長可選擇合適的時間打最後一針加強,一般是在孩子一歲半的時候打,這樣四針的免疫就已經全部接種成功,為了大家更加清楚,可詳細參考以下表:

時間五聯疫苗單獨接種
2月齡接種第一針打脊灰疫苗和hib疫苗
3月齡接種第二針脊灰疫苗第二針加百白破疫苗和hib疫苗第二針
4月齡接種第三針脊灰疫苗第三針加百白破第二針加hib疫苗第三針
5月齡無需接種百白破疫苗第三針
18月齡接種最後一針百白破疫苗第四針加hib疫苗第四針
4週歲無需接種脊灰疫苗第四針
根據以上的對比表格,五聯疫苗和免費單苗的區別還是挺大的,如果選擇五聯的方案,那麼可從單苗的12針縮短至只需要打四針,可以省去很多麻煩。家長切忌,五聯疫苗前3次基礎疫苗時間間隔一定要控制好,而最後一次疫苗時間要跟第三針疫苗時間至少相隔六個月以上。

對於兩月齡的寶寶來說,身體抵抗力還比較弱,接種五聯疫苗需要格外小心,在接種前家長需要先觀察寶寶是否存在相關禁忌症,比如發燒、咳嗽或者其他身體不適,如果有,那麼需延遲接種,在臨床上此疫苗禁種人群有以下幾類:

  1. 1. 患有血小板減少症凝血障礙者應謹慎(因為肌內注射後可能存在出血風險);
  2. 2. 五聯疫苗含有戊二醛、新黴素、鏈黴素和多粘菌素B,如果對這些成分過敏禁用;
  3. 3. 曾有過非熱性驚厥史的寶寶,需要謹慎考慮是否接種五聯;
  4. 4. 正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷,機體可能會降低對疫苗的免疫應答;
  5. 5. 48小時內出現的非其他明確病因導致的≥40℃發熱;
  6. 6. 患有急性感染性疾病、器質性病變、臟器等疾病的寶寶。

除以上的6點,疫苗接種禁止還存在其他情況,在接種前可詳細詢問醫護人員,並如實反饋,通常來說五聯疫苗價格在600-800之間,接種前家長要核實生產產家,以及疫苗批號等,看是否有其他問題,另外在接種後需注意以下幾點:

1、孩子應在接種場所觀察30分鐘,無特殊情況後方可離開,個別孩子可能會出現一過性的發熱、紅腫、硬結等,此為正常副作用,一般不需要特別處理;

接種後先觀察30分鐘才可離開

2、種後24小時內最好不要洗澡,剛打完疫苗後會在面板上會留有破損針眼,如果立馬去洗澡的話,水就可能會順著針孔進入到體內,從而造成面板區域性受細菌感染或是發炎;

3、在接種當日,需要注意保持寶寶的注射部位乾燥,並且注意寶寶的個人衛生,以免造成面板感染,同時注意避免寶寶劇烈運動、勞累,最好保持充分的休息。

根據臨床統計,五聯疫苗的副作用分為三種:區域性反應、全身反應以及過敏反應,也有不少寶寶打完五聯疫苗後發燒,但通常為一過性,可自行緩解,具體如下:

  • 區域性反應:一般區域性的紅、腫、熱、痛、癢都是接種疫苗後最多見的副反應,大多表現輕微並且很快就能自愈,只要日常多休息、區域性熱敷就可以恢復正常;
  • 區域性反應:一般區域性的紅、腫、熱、痛、癢都是接種疫苗後最多見的副反應,大多表現輕微並且很快就能自愈,只要日常多休息、區域性熱敷就可以恢復正常;
  • 多表現為接種疫苗後出現體溫升高,在38.5℃以下,有時會出現頭痛、頭暈、怕冷、無力、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身症狀,這種症狀也多在1-2天內消失,很少持續3天以上;
  • 過敏反應:可發生在接種疫苗後的幾分鐘或幾個小時以內,表現為蕁麻疹、呼吸困難、臉色蒼白、眩暈、喘息、心跳加快、休克等,這種症狀的發生率雖然很低,但是後果還是比較嚴重的。

五聯疫苗作用遠大於其弊端,並且其在國內使用多年,有大量的資料和理論支援其安全性,因此家長們看放心給寶寶接種。

多數反應均為一過性,對組織和器官無嚴重影響,通常2-3天后就會消失,極少數會持續一週左右,期間寶媽做好日常護理,比如區域性熱敷可幫助減輕紅腫,此外應對不同的症狀,那麼需要不同的處理措施,具體見下表:

1、常見區域性反應及處理方法

區域性反應處理方法
注射部位腫痛、硬結用清潔的毛巾為出現腫痛的部位進行熱敷,2~3次/天
發紅,並伴有一定程度的腫痛用溫水毛巾擦拭降溫,並補充營養物質和水分,貼敷生土豆片,5次/天

2、常見全身反應及處理方法

全身反應處理方法
發熱弱反應補充營養物質和溫開水,可有效促進身體血液迴圈
發熱中、強反應服用退燒藥(兒童劑型)進行治療,如服藥後嬰幼兒的發熱症狀仍未減輕,需就醫
總結:雖然五聯疫苗的區域性、全身反應率很低,並且紅腫和硬結也很少發生,但每當由接種五聯所引起的不良反應發生時依然還會引起家長和醫生的不安,通過提前瞭解,並採取簡單有效的方法進行處理,可避免嚴重的後果發生。

寶寶發燒是常見的不良反應,一般出現時間為疫苗接種後的1-3天,並且持續3天左右,只有接種含有麻疹成分的疫苗後,才有可能在6-12天以後再發燒。

輕微發燒持續3天左右

發燒的嚴重程度與寶寶的個人體質關係很大,對比體質虛弱,抗原能力差的,就會容易出現高燒不退,或者反覆發燒的情況,這時需要吃點退燒的藥物,來控制體溫,比如撲熱息痛或者是美林對症進行降溫處理。

如果僅為發燒沒有其症狀,不建議盲目使用抗生素處理,但如果寶寶出現反覆、持續發熱超過一個星期,同時伴有其他無法緩解的症狀,如果以下6種緊急情況,需要及時送醫治療:

  1. 1. 高熱(39度-41度)、超高熱(>41度)。
  2. 2. 發熱持久不退,特別是3月齡以下或有高熱驚厥史的寶寶。
  3. 3. 接種後數天才出現高熱,不一定與接種疫苗相關。
  4. 4. 伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、抽搐。
  5. 5. 伴有精神狀態差、排尿少、口脣乾燥。
  6. 6. 伴有嚴重咳嗽、呼吸困難等不適。

如果包含以上6種異常情況,需要及時去看醫生,排除發燒是否為其他問題所引起,因為感染引起的感冒、扁桃體炎等也會引起發燒,因此需要對症處理。

1月30日,有石家莊的家長反應,自己給寶寶購買的五聯疫苗,被接種人員替換為廉價的單株疫苗,隨後調查結果顯示,該防疫機構進了26珠五聯疫苗,最後打給了44個寶寶,此事件並非特例,在全國已發生多起五聯疫苗造假事件。

全國已發生多起五聯疫苗造假

現在大家思考一個問題:造假後的五聯疫苗為什麼那麼容易得手?黑心的醫護人員是一方面,更多應是家長們沒有細心觀察,或者不懂得疫苗的知識,才讓不法分子有機可乘,為了避免大家上當受騙,再接種前家長要注意以下騙局:

進口五聯疫苗包裝袋中會自帶有一個藍色標誌的注射器,如果發現接種前為普通針管,那麼懷疑疫苗被更換,家長鬚引起重視;

有很多家長反應,給寶寶打五聯疫苗以為是一次繳費,之後接種就無需再繳納,但導致這樣的“誤會”出現其實與工作人員有很大關係。

總的來說,五聯疫苗本身是比較好的疫苗,但價格也相對較貴,因此很多不法分子以次充好,或者替換為其他單苗給寶寶接種,在接種前家長們要注意留心觀察五聯疫苗的包裝盒,以及對應的批號,以免寶寶遭罪!
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