麻疹疫苗

麻疹疫苗介紹

麻疹疫苗是由麻疹病毒減毒株接種胚細胞經培養收穫病毒液後凍乾製成，屬於國家一類免費疫苗，接種於上臂外側三角肌可起到預防麻疹的作用，臨床上部分兒童接種後會表現出不同的不良反應，但一般影響較小。

麻疹疫苗的作用

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，幾乎2-3年一次大流行，其可通過呼吸道分泌物飛沫傳播，而接種麻疹疫苗是最為有效的預防手段。

尤其是對於幼年兒童，如果在托幼機構或者學校出現被感染者，那麼很有可能會引起群體性發病，並且發病的症狀比較嚴重，容易併發肺炎和病毒性腦炎等疾病。

而採用麻疹減毒活疫苗，其預防效果可達到90%，雖然大約有5-15%的兒童會出現輕微麻疹疫苗不良反應，少數在發熱後還會出疹，但不會繼發細菌感染，所以目前國家將其納入兒童計劃免疫的程式。

麻疹疫苗的價格

麻疹疫苗屬於國家計劃一類疫苗，每位新生兒都是必須要打的，費用由國家承擔，屬於免費的不用花錢，但對於成年人來說，如果之前沒有打後續補種，那麼通常需要自費，並且各地的收費標準上尚未統一。

嬰幼兒

麻疹疫苗屬於國家免費疫苗，兒童接種是不收費的，家長只需要帶孩子按照麻疹疫苗接種時間到當地防疫站注射即可，而且目前國家也明令禁止任何機構向兒童家長收取麻疹疫苗費用。

不過目前在市面上，給寶寶接種的麻疹疫苗還可分為兩種型別，即國產和進口的，相比於國產免費的，進口的收費比較貴，但是副作用要小一些。

成人接種

對於成年人來說，接種或者補種麻疹疫苗一般都是需要自費的，價格在100-200元之間，不過各個地方的收費標準不同，在價格上會有一定的差異，以下為大家整理了各地成人接種麻疹疫苗的收費情況，可供參考：

近幾年來，我國麻疹多發，尤其是在冬春兩季，基本上每2-3年就會有一次大爆發，因此對於成年人來說，如果之前尚未接種過此類疫苗，可以去醫院進行補種，以達到預防麻疹的效果。

是否終身免疫

麻疹疫苗並非終身免疫，時間越久體內抗體就會越少，長大後仍然有可能被感染，不過只要按照國家規定的接種時間，那麼基本上保護率可達到99%以上，感染麻疹的風險很低。

一般來說，接種疫苗後，最早12天左右在血液中就會出現抗體，並表現出對應的不良反應，隨後在1個月時抗體達高峰，2-6個月血中的抗體逐漸下降，但仍然維持在一定的水平，使人們不會感染麻疹，之後隨著時間推移，免疫效果越來越弱，直到最終無法達到效果。

按照臨床研究，麻疹疫苗的有效期為10-12年，過了這個時間體內的抗體就會完全消失，部分兒童於4-6年後抗體就全部消失，但是相對兒童來說，成年人患麻疹後症狀可能會比較嚴重，除了支氣管肺炎、腹瀉、喉炎外,還容易出現肝臟損害。

對於已經出過麻疹的小孩，體內已經產生了抵抗麻疹病毒的抗體，除極個別的孩子第二次患麻疹外，絕大多數不會再得麻疹病，因此凡出過麻疹的孩子就不要再接種麻疹疫苗了。

麻疹疫苗接種時間

按照臨床規定，兒童接種麻疹疫苗一般初種年齡為8月齡，再次接種的年齡為7週歲，兩針時間間隔比較長，也可以8月齡初免，1.5-2歲的時候再免疫一針以減少初免失敗的易感者。

不過有些地區麻疹比較流行，所以需要縮短時間來達到免疫需求，但一般麻疹疫苗的接種針次為兩針即可，兒童按照規定程式接種後免疫率可達到99%以上。

對於錯過接種時間的兒童來說，一定要及時去對應地點補種，通常最晚也不要超過8月齡，如果接種前寶寶患有感冒或者發熱等麻疹疫苗禁忌症，可適當往後推遲時間，等身體狀況穩定後再接種即可。

需要打幾次

正常來說，對於初生幼兒，是需要進行2次接種的，針對部分特殊地區，比如屬於麻疹病毒高峰區，還可以按照兒童的個人情況，在一歲半到兩歲時間段再補種一針，也就是一共打三次，這樣做可有效減少除此免疫失敗。

接種禁忌症

在接種疫苗前，家長需要配合工作人員做好兒童健康狀況的詢問與接種禁忌的篩查，比如有無發熱等身體不適，具體可以分為禁止接種和暫緩接種兩種型別，如下：

禁止接種人群

1. 1. 已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者(如對硫酸慶大黴素或硫酸卡那黴素過敏)。
2. 2. 曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病。
3. 3. 正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處於慢性疾病的急性發作期。
4. 4. 有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療。
5. 5. 曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合徵、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病。
6. 6. 正患嚴重疾病或極度營養不良的兒童。

暫緩接種的情況

1. 1. 接種前患有感冒、發熱等症狀，通常體溫超過38度。
2. 2. 最近一個月內注射過免疫球蛋白者(接種麻疹疫苗至少2周方可注射免疫球蛋白)。
3. 3. 最近一個月內注射過減毒活疫苗，有身體不適、發熱、腋溫37.5℃以上者。

除了以上的情況，對於符合條件的兒童需要即使接種，接種前須遵循相關麻疹疫苗注意事項，儘可能減少不良反應，以保證幼兒的身體健康。

麻疹疫苗不良反應

 任何疫苗在接種後都會出現不同程度的不良反應，特別是減毒活型別的麻疹疫苗，其需要在體內繁殖一段時間才能產生足夠的抗體，因此最常見的不良反應就是發熱、皮疹的等，具體有以下6種表現：

常見反應

1、紅腫、疼痛：這是比較常見的情況，表現為在麻疹疫苗接種部位處出現疼痛、紅腫、壓痛等，多在24小時內出現，症狀比較輕，持續2-3天消失。

2、發熱：大約有5-15%的接種者，會在7-12天出現發熱症狀，體溫通常大於39度，持續1-2天消失，不過需要注意的是有些寶寶打完麻疹疫苗發燒表現比較嚴重，常高燒不退，須及時就醫。

3、皮疹、紅疹：其為麻疹導致的，有2-5%的機率在接種後7-10天內出現，具體表現為瀰漫性的滿丘疹，不過大多持續2天左右消退，在出疹期間，通常不會有不適感。

4、淋巴結腫大：約5%的兒童會有這個表現，其為正常的反應，原因主要是病毒進入人體後，淋巴結作為免疫器官會做出反應，反應比較強的就會有淋巴結腫大。

5、關節疼痛：此為不良反應，在接種後1-3周出現，幼兒表現為外周小關節疼痛，比如手掌和指關節等，持續1-2天左右就會自行恢復。

6、嘔吐腹瀉：屬於區域性輕度不良反應，通常發生於月齡比較小的寶寶，表現為噁心嘔吐症狀，不過一般很快就會緩解。

除了以上比較常見的症狀，部分寶寶還會表現為比較罕見的不良反應，比如紅斑、硬結、觸痛、頭部疼痛等，或者極為罕見的過敏反應，比如疑惑性的關節炎等，出現這類症狀，需要根據寶寶的實際情況應用不的處理方法。

接種後發燒處理

如果是正常的發熱，發燒溫度不超過38.5度，並且寶寶沒有其他不適，那麼這種症狀一般自會持續2-3天左右就可自愈，所以通常又稱之為短暫發熱，不需要進行特殊處理。

當發燒溫度高達39甚至40度時並且精神狀態不好，特別是發熱持久不退，或者3月齡以下由高熱驚厥史的寶寶，家長們一定要引起重視，在採用冷敷幫助降溫的同時，按照醫生的指導用退燒藥處理，建議採用布洛芬或對乙醯氨基酚。

切忌不要盲目使用抗生素，當症狀無法減輕，或者其他反應越來越嚴重時(比如皮疹、咳嗽、呼吸不暢等)，一定要及時就醫診治，以免耽誤最佳處理時間。

另外在飲食上最好以易消化的食物為主，多喝水加速身體的血液迴圈、也有助於增加尿量，這樣可以很快的降溫，避免辛辣刺激性食物。

麻疹疫苗注意事項

接種前

1、注意間隔：接種麻疹疫苗首先要與其他疫苗間隔一個月以上的時間，對於已經注射過免疫球蛋白的寶寶，需要暫緩接種。

2、注意時間：一般麻疹疫苗初種年齡為8個月齡，在18-24月齡進行接種，這裡需要注意事項，如果寶寶已經打過麻腮風疫苗就不需要再單獨打麻風疫苗了。

3、確認身體狀況：在疫苗接種前首先要保證兒童處於身體健康狀態，如果不小心感冒或者有其他呼吸道感染症狀，均可降低兒童對麻風疫苗的免疫應答，影響疫苗效果。

4、不要空腹：麻疹疫苗接種切勿在空腹狀態下，可以在早飯後去接種，主要是因為大部分孩子接種後會有應激反應，飢餓狀態下容易暈厥。

5、是否有藥物史：接種前要詳細告知醫生寶寶有無服用藥物史，如果有據悉是那種藥物，切勿隱瞞，否則影響很大。

6、保持乾淨：接種前一天晚上需要洗澡，尤其是手臂上的面板，如果不衛生會影響疫苗效果。

接種後

1、注意休息：接種後不要劇烈運動，最後在休息室觀察半個小時後再離開，如果期間出現不良反應也可以及時治療。

2、不要洗澡：注射疫苗後兩天內應該避免洗澡，打針的部位也要保持乾燥，如果麻疹疫苗接種部位溼了，需要及時用乾毛巾將其擦乾。

3、注意副作用：麻疹疫苗是減毒活疫苗，部分兒童在接種後可能會出現不同程度的不良反應，比如打完麻疹疫苗發燒，此時家長鬚注意觀察寶寶的表現，如有異常須及時就醫。

4、保管好預防接種卡：打完疫苗後家長要保管好預防接種卡，每次接種時讓接著能帶卡卡上做好記錄，以免漏接踵或者是重接種，並且要有始有終，接種要定期。

三類疫苗的區別

麻風疫苗可預防的疾病包括兩類，即麻疹和風疹，屬於聯合疫苗，麻腮風則可以預防三種疾病，即麻疹、風疹和腮腺炎，屬於三類聯合，而麻疹疫苗則屬於單疫苗，只能預防麻疹病。

根據專家指出，對於1週歲以上兒童，麻疹和麻腮風疫苗完全可以相互替代使用，如果存在臨時供應不足的情況下，用麻腮風疫苗替代完全符合國家免疫程式規定，技術上不存在問題，而且免疫效率更高。