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辦理新生兒醫保也有一定條件,一般是需要先給孩子上戶才能夠申請醫保,有本地城鎮戶籍或者農村戶籍都是能夠辦理的,但是不同地區對於新生兒醫保辦理的條件和享受政策上有所不同,因此也為大家整理了廣東廣州、深圳等地區新生兒醫保辦理的流程和相關報銷標準。
在廣東辦理新生兒醫保卡首先需要具有廣東省戶籍,或者是擁有在本市居住的廣東省人才優粵卡、本市高層次人才證的持有人的子女,才可以申請醫保,醫保繳費達賬後,新生兒從出生之日起就可享受居民住院基本醫療保險待遇。
監護人或者代理人可就近到街道社會保障服務中心申請辦理登記,辦理登記後,工作人員受理資料,稽核資料後,可領取《廣東省城鎮居民基本醫療保險個人繳費核定單》及《個人基本資訊確認表》,監護人或者代理人確認資訊無誤後,次月4-23日以選定方式繳納居民醫保費,醫保費繳納完成即可等通知領取醫保卡。
新出生嬰兒從出生到辦理參保登記時跨兩個城鄉居民醫保年度的,足額繳納兩個年度的社會醫療保險費後,從出生之日起享受相應的2個年度城鄉居民醫保待遇,只繳納出生次年社會醫療保險費的,自出生次年1月1日起開始享受相應的城鄉居民醫保待遇,而目前廣東省各個地區之間的報銷政策有所不同。
廣州市普通門診費用,以年為結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。
廣東深圳大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%。
東莞市新生兒住院費用,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。
佛山地區門急診每年上限1000元,不同藥品與醫院的報銷比例不同,住院報銷超過起付線後,最高可報銷90%,最高額度28萬。
湛江社群醫院門診起付線為150元,報銷比例為80%,三甲醫院的住院起付線為500元,報銷比例80%,大病報銷最高比例90%。
父母一定要記得及時為剛出生的寶寶辦醫保,如果超時辦理,之前的費用很有可能就沒有辦法報銷了,只能自己承擔,而及時辦理的話,則能夠很快的讓孩子享受到這項醫療保險服務,如果說有需要申請廣州市新生兒醫保的,最好再瞭解一些與新生兒醫保相關的其他熱門問題及解答情況:
廣州新生兒的參保時間有限制,通常都是在新生兒出生90天內參保,如果出現特殊情況沒有及時辦理,可以向有關部門說清楚,等到第二年繼續參保,但無法再追溯出生期間花費的醫療費用。
2023廣東省新生兒個人繳費標準為每人528元,其中對於從出生到辦理參保登記時跨兩個城鄉居民醫保年度的,足額繳納兩個年度的社會醫療保險費後,從出生之日起享受相應的2個年度城鄉居民醫保待遇。
廣東新生兒醫保辦理完成後,一般需要至少兩個月時間才能拿到醫保卡,趁早辦理還可以報銷寶寶出生住院期間產生費用,家長只需帶上身份證、寶寶出生證明、戶口簿等,就可以申請了。
每一個寶寶的降臨,都是整個家庭最珍貴的禮物,而伴隨著孩子的出生,要處理的大事小事目不暇接,而為了讓初為父母的家長,能夠簡單明瞭地瞭解,如何給新生兒辦理醫保,讓寶寶儘快享受這份來自國家的福利保障,因此彙總了各地區新生兒醫保辦理政策和流程:
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