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對於在太原生子的外地人來講,如果滿足職工所在企業參加了生育保險費用社會統籌,並按時足額繳納生育保險費的,且符合國家生育規定等條件,可報銷相關費用。在報銷時,應提供計劃生育準生證(生育證)、出生醫學證明、醫療費結算單、醫療證明等材料,報銷比例一般在60%-70%之間,需先行墊付。此外,太原外地人生子可以選擇線上或者線下報銷。
根據孕事通的瞭解,在太原,女職工所在企業參加了生育保險費用社會統籌,並按時足額繳納生育保險費的,且本人生育符合國家和省、市計劃生育政策的規定(即持有計劃生育準生證)的,在甚至之後可使用醫保報銷,外地人也是如此。
太原報生育保險需要以下材料:本人的身份證原件和影印件、計劃生育準生證(生育證)、出生醫學證明、醫療費結算單、醫療證明(證明中須註明流產、引產、順產、胎頭吸引、產鉗助產、臀助產、剖宮產、多胞胎產、死胎)等。
太原生育保險報銷涵蓋了醫療費用和及計劃生育手續費用,女方生育險可以銷75%,男方生育險可報50%,只可以一方進行報銷。
自然分娩報銷2800元,難產分娩報銷3000元,剖宮產報銷為5200元,住院人工流產待遇為1095元,住院中期引產術待遇為1700元。
女職工在生育醫療終結後,攜帶本人的有關證明,到所在企業勞資部門填寫《太原市職工生育保險金付款憑證》(一式四聯),由勞資部門稽核簽章,並負責到社會保險機構辦理享受生育保險待遇審批手續(生育職工及其家屬也可直接到保險機構辦理審批手續)。
除了線下報銷之外,太原醫療保障局還開通了線上報銷渠道,孕事通整理了線上報銷具體流程,如下:
參保人在辦理出院手續後,其所屬單位經辦人登入山西醫保公共服務網上服務大廳,在單位人員生育待遇核定模組申請辦理相關業務,稽核通過後,兩項費用可直接在所屬單位領取。需注意的是,生育津貼與國家規定的產假工資不能重複享受。
目前,有不少地方都開始推出異地生子報銷政策,為生育家庭減輕經濟負擔。不過不同城市對於異地生孩子的報銷要求、報銷比例及報銷流程會有差異,特此,孕事通對一些熱門城市異地生子報銷規定進行了整理。
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