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宮頸刮片

2023-08-01 14:25:33
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宮頸刮片其實就是將女性宮頸處的細胞放置於玻璃片上進行檢查,目前是檢查宮頸癌最簡單有效的方法。這項檢查和tct檢查是不一樣的,因為宮頸刮片是採用刮板取樣然後在法顯微鏡下直接讀片,樣本不能用於hpv檢測,所以女性究竟適合做哪種檢查,還需要醫生診斷後決定。

宮頸癌篩查後悔了

宮頸刮片顧名思義就是對女性宮頸處的細胞放置於玻璃片上進行檢查,以此來判斷宮頸細胞的生理活動是否正常,從而確定患者是否已經患上了宮頸癌,目前宮頸刮片是檢查宮頸癌最簡單有效的方法。

檢查宮頸癌最簡單的辦法是宮頸刮片

宮頸刮片是婦科檢查中的一項內容,其主要作用是保證女性宮頸健康,隨著醫學手段的進步,宮頸刮片的費用也在逐漸降低,這是為了讓更多的女效能夠在惡性疾病發病之前有足夠的時間進行應對和治療。

宮頸刮片檢查的物件是宮頸細胞

宮頸刮片實際上就是指通過手術從檢查者發的宮頸處取少量的樣品細胞,將細胞放於顯微鏡下進行觀察,如果指標正常,則表示目前患者並無患病風險,如不正常就需要立即採取治療措施。

宮頸癌是最為常見的一種婦科惡性腫瘤疾病,多年來在光大女性群體之間發生的概率逐漸升高,由於其高發群體主要在30-35歲之間,往往患有宮頸癌的群體不僅自己飽受折磨,而且對其家庭來講也是一種沉重的打擊。

在這樣的情況下,預防和檢查宮頸癌就顯得十分有必要了,而宮頸刮片的出現為宮頸癌的防治工作帶來了很大的便利,在宮頸癌刮片的流程中,通過對宮頸細胞進行刮取和分析,研究其生理特徵是否符合正常標準,劇統計,宮頸刮片的應用使得宮頸癌的死亡率降低了70%。

宮頸刮片檢查的物件是宮頸細胞

宮頸刮片的目的就是為了通過研究宮頸細胞的生理活動來確定是否為癌症,特別是對於有性生活行為的女性來講,宮頸受到外界物質侵染的機率變高,宮頸的生理健康就極容易受到威脅。

一般來說,如果已經存在連續三年性生活的女性就應該將宮頸癌的防護提上日程,因為性生活會使宮頸受到外界病毒感染的風險增高,如果感染程度較輕,則表現出宮頸糜爛,重者就是重度炎症甚至是癌症,這也是宮頸刮片的意義所在。

對於早婚早育、有流產史、性病史的女性,多次生產女性,性生活豐富且物件不一、或生活習慣過差的女性來講,不僅要選擇做宮頸刮片,而且最好還要定期檢查,且時間間隔不得多於半年。

宮頸刮片就是對宮頸細胞的各種生理功能進行觀察和記錄的一項檢查,所以在進入宮頸刮片的流程之前一定要注意保持宮頸部位的健康,同時在操作過程中,會不可避免地接觸到女性的陰道部位,所以對陰道也要做好清潔措施。

宮頸刮片前禁止同房

宮頸刮片前的注意事項遠不止於此,在保持相關部位清潔的基礎上還需要避開任何能夠影響到檢查結果的因素,具體如下:

  1. 1. 避免在月經期間進行檢查:月經期間做宮頸刮片會導致細菌更容易侵入女性的身體,導致婦科炎症的形成;
  2. 2. 檢查前避免性生活:性生活產生後會有一定量的精液殘留物會進入到宮頸細胞樣本中,會對最終的檢查結果有很大的影響;
  3. 3. 確定好最佳檢查時間:一般來說可以將月經結束後的3-7天作為宮頸刮片的檢查時間,因為此時宮項張開的幅度最大,有利於檢查的順利進行;
  4. 4. 避開婦科炎症:若身體存在婦科炎症時,在取樣的供精細胞中就會有很多的白細胞和炎性細胞,會對最後的評估帶來干擾;
  5. 5. 檢查前禁止服用避孕藥;
  6. 6. 避免檢查前清洗陰道:有可能水會進入陰道,引起檢查結果的溼疹。

宮頸刮片實際上就是對宮頸細胞進行一系列的觀察和檢測,而宮頸刮片的結果可以作為判斷是否患有宮頸癌的重要依據,其過程分為去醫院檢查的部分和檢查的操作部分。和普通的檢查專案一樣,宮頸刮片也需要經歷預約、繳費、檢查等流程,具體如下:

流程說明
掛號 選擇好做宮頸刮片的醫院,選擇在醫院掛號處或者網路途徑進行掛號
簽到在約定時間前往醫院,在科室簽到之後開始診斷
診斷醫生會對身體情況做一個大致的瞭解,主要是詢問是否已經做好宮頸刮片前的注意事項,包括是否有同房行為或身體存在炎症等等
繳費 確認符合檢查條件後拿著檢查單到收費處繳費
檢查進行檢查流程,在完成檢查之後回家等待宮頸刮片的結果

宮頸刮片的具體操作流程:

  1. 1. 使被檢查女性採取膀胱截石位躺在檢查床上;
  2. 2. 兩腿張開後,用一次性擴陰器擴開女性的陰道,並儘量暴露出宮頸的位置;
  3. 3. 將刮片伸入到宮頸外口內旋轉一週,刮取部分粘膜、分泌物以及脫落的細胞;
  4. 4. 將分泌物均勻地塗在玻璃片上,先使用95%的酒精固定15分鐘;
  5. 5. 用巴氏顏色法進行顏色後進行觀察。

宮頸刮片過程中要要用酒精固定

膀胱截石位是指使患者平臥在手術床上,手術床兩端有兩個腿部支架,兩個腿部支架要將腿固定,同時雙腿分開,充分暴露會陰區和外生殖器從而進行檢查的一種特殊體位。

其實宮頸刮片可以算是tct檢查的前輩了,目前醫院也逐漸將檢查宮頸癌的手段從宮頸刮片過度到tct檢查,二者之間主要存在四種區別,具體情況如下:

不同點宮頸刮片tct檢查
取樣工具 刮板毛刷
製片方法用小刮板在玻片上塗抹將取樣器上面的細胞轉移到含有特定介質的儲存液內,經過特殊工藝,製備成薄層塗片
讀片方法顯微鏡下直接讀片電腦讀片
hpv檢查樣本不能用於hpv檢測可以作為hpv檢測樣本
現在的主流檢查宮頸癌的手段已經成為了tct檢查,其無論是從準確度還是操作方法上都比宮頸刮片更具有優勢,目前也建議大家都選擇tct檢查。

宮頸刮片採取的一般是巴氏顏色法,根據細胞學巴氏分類法,可將宮頸刮片的結果分為五個等級,不同的等級表示著該檢查者有不同的患病風險,具體如下:

巴氏等級結果現象及症狀
巴氏一級 正常看不到有炎症細胞或是有異型增生的細胞,屬於是正常的宮頸鱗狀上皮
巴氏二級 炎症有部分的炎症細胞,但在宮頸上皮不會有異型增生
巴氏三級疑似癌症有病變的情況,查看出宮頸上皮有輕度的異型增生,有炎症細胞或是病毒感染
巴氏四級高度可疑癌症宮頸發生了病變,查看出細胞上會有明顯的異型增生,也會有高級別鱗狀上皮內病變
巴氏五級癌症有明顯的異型增生,與正常的細胞完全不一樣,這也是宮頸癌的表現

鱗狀上皮細胞病變時需進一步檢查

需要指出的是,目前宮頸刮片的流程存在一些弊端,比如檢查結果容易不準確等等,所以想要有更準確的檢查結果,可以選擇tct和hpv的聯合檢查。

宮頸刮片是一項比較常規的檢查,所以其檢查的費用並不高,這主要是由宮頸檢查的流程所決定的,其費用主要分刮取宮頸細胞和檢查分析兩部分,其大概在幾十元到幾百元之間。

不同的醫院宮頸刮片的費用也會不一樣,一般來說,資質較好的醫院和經驗豐富的醫生收費會更高,不過在檢查的時候應該更傾向於選擇價格稍高的醫院,一方面是能夠保證宮頸刮片的結果更準確,另一方面也能減輕刮取宮頸細胞過程中的疼痛感。

醫保卡的報銷範圍有著明確的規定,只報銷在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,而宮頸刮片屬於自費專案,並不在醫保報銷的範圍之內。

和宮頸刮片相關的還有hpv檢查,由於hpv具有很強的致癌性,所以被納入了醫保報銷範圍之內,但每個城市的報銷規定都不一樣,具體情況還需要看當地是否有該報銷專案。

宮頸刮片雖然針對的宮頸細胞的,但在實際的操作過程中,還是會對陰道部位有所接觸,所以在檢查後要對陰道以及宮頸做好相關的保護措施,具體的注意事項如下:

  1. 1. 術後應該觀察自己陰道的出血情況,一般來說,在宮頸刮片的流程中使用刮片刮取宮頸細胞的時會對宮頸粘膜組織造成一定的損傷,少量的出血屬於正常情況,如果出血量比較多,需要進行二次的檢查;
  2. 2. 刮片後要對外陰進行清潔措施,一般的頻率為一天1-2次,此舉的目的是為了防止病菌進入宮頸;
  3. 3. 刮片後是細菌感染的高峰期,此時應該避免性生活,一般需要在等待一週左右的時間才能發生性行為,否則容易引起宮頸的感染;
  4. 4. 儘量以淋雨代替坐浴;
  5. 5. 觀察陰道流血的時間,一般出血情況在3-7天就會自行消失,如果超過十天仍然有出血情況,需要及時去醫院檢查。

鱗狀上皮細胞病變時需進一步檢查

Q:整個宮頸刮片的時間會持續多久?

A:如果從患者躺在床上開始計時,到刮片刮取結束時,整個過程只會持續3-6分鐘,如果算上進入醫院等待以及繳費等情況,總體在一個小時左右。

Q:宮頸刮片過程中疼痛感是否強烈?

A:宮頸刮片本身並不會對身體造成太大的疼痛感,但是具體的情況還是因人而異,一般的女性在宮頸刮片的過程中會微微感覺不適,並不會產生強烈的疼痛感,也有的女性表示會疼的叫出聲來,建議對疼痛較為敏感的女性可以在檢查前醫生進行說明。

Q:提問為什麼我在宮頸刮片的過程中出血了?

A:回答在宮頸刮片的實際操作過程中有少量出血的症狀是正常的,因為刮片本身的質地比較硬,在接觸宮頸粘膜組織的時候可能會對粘膜本身造成一定的損傷,這就引起了出血症狀。

選擇正規的醫院和經驗較為豐富的醫生會最大程度上降低刮片過程中的不適感,同時也能避免不專業的醫生因為操作不當對宮頸造成嚴重的損傷。出血症狀較輕時一般不做處理,在檢查結束後2-3天后就會恢復正常,如果在檢查後又大量出血,需要及時前往醫院就診。
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