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陰超檢查

2023-08-10 09:59:08
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陰超檢查通過將探頭放入陰道內來觀察女性子宮、陰道、盆腔、附件等部位是否患有婦科炎症和腫瘤等疾病等,是婦科常見檢查之一。這項檢查不需要空腹,整個過程大概需要一般在3-10分鐘左右,費用在100元左右,檢查結果是比較準確的,建議大家在檢查過程中積極配合醫生。

為什麼醫生不建議做陰超

陰超就是將探頭放入陰道進行的超聲檢查,一般不需要憋尿,而且比常規的腹部彩超更加清晰,在臨床上稱之為腔內超聲,目前被廣泛應用於婦科卵巢、子宮、附件等部位的檢查。

由於探頭是直接進入女性陰道的,並且緊貼宮頸、陰道穹窿、盆腔器官,所以特別適合於觀察真骨盆腔內的盆腔病變情況,不容易受到肥胖等因素的影響,所以陰超檢查的準確率相對較高,可以直接避免腸道氣體的干擾,像比於B超而言,既節約了時間又提高了診療效率。

陰超的原理與B超相同

常規陰超檢查費用在100元左右,目前國內的三家醫院收費標準為80元,而陰道彩超則為110元,不過不同地區醫院的收費標準有區別,一般來說價格不會太高,比如在二級醫院收費則只需要60元。

另外具體的收費情況還與女性陰超檢查的疾病範圍有關,如果是單純的查懷孕,那麼操作簡單收費少,如果是檢查其他疾病,可能會涉及到後續的診斷,那麼價格就會相對高一些,所以具體情況具體分析。

總的來說,經陰道超聲檢查收費多餘醫院的級別、當地的政府定價以及超聲等級有關,裝置越先進,費用就越貴,如果是經陰道的三維彩超或者四維彩超,費用可能是三四百元左右,有些縣級醫院或者衛生院使用的是黑白的超聲,可能七八十元左右。

陰超可以查出女性子宮、陰道、盆腔、附件等部位是否患有婦科炎症和腫瘤等疾病,詳細觀察子宮大小、形態、位置以及發育是否異常等,比如雙角子宮、雙宮頸、單角子宮、中隔子宮等病症,除此之外陰超的臨床應用還包括以下幾點:

  1. 1. 正常月經週期子宮內膜聲像圖以及正常卵巢內成熟於未成熟卵泡;
  2. 2. 子宮良性腫瘤,比如子宮腺肌病、子宮肌瘤;
  3. 3. 子宮噁心腫瘤,包括子宮內膜癌、子宮頸癌;
  4. 4. 卵巢非敖生性囊腫:多囊腫卵巢綜合徵、巧克力囊腫;
  5. 5. 明確診斷早期妊娠;
  6. 6. 宮外孕、陰道B超對急性宮外孕破裂有十分中藥的意義。

另外在孕早期做陰超檢查,還能清楚的瞭解孕囊著床位置,核實孕周大小、判斷胚胎髮育情況,以及判斷胚胎數目,是早期診斷多胎妊娠最準確的方法。

孕期出現流血、腹痛需做陰超

大多數的疾病都會有一些前驅症狀,例如異位妊娠、自然流產、葡萄胎等與妊娠相關的疾病,常常會出現陰道流血、腹痛等症狀,所以如果存在此種情況需要建造去醫院做陰超檢查。

此外一些高位人群,比如有剖宮產史的再次妊娠以及多次人工流產、藥物流產等,或者盆腔炎性疾病、輸卵管通而不暢等等,也同樣需要儘早做陰超檢查,明確孕囊的位置。

陰超檢查顧名思義就是需要將探頭深入女性陰道,進行陰道鏡掃面,以便於瞭解異常的組織,一般是取膀胱截石位,然後調整好距離,對準子宮頸口或者病變部位,過程中有可能會配合藥物,具體的步驟如下:

陰超檢查過程

過程步驟    

1、在陰超檢查之前通常需要進行常規的婦科檢查,包括血常規、血常規等等;

2、在檢查時無需憋尿,而且要進入陰道或肛門檢查,所以在檢查前必須排尿;

3、取膀胱截石位檢查,患者需要將雙腿張開,保持髖關節和膝關節屈曲,坐位是不能做陰道B超的,否則探頭很難置入和移動;

4、醫生用一次性避孕套罩住探頭,套內外均會消毒,以保證衛生避免交叉感染;

5、醫生戴手套,右手持探頭柄,將探頭緩慢的送入陰道穹窿部或肛門,一般不會接觸到生殖系統的其他器官;

6、期間會傾斜、推拉、旋轉探頭柄,以便於觀察全部盆腔結構;

7、整個過程一定要保持放鬆,不要過度緊張,否則會影響將檢查結果;

8、檢查結束後,醫生會用專用的紙清理乾淨粘身上的耦合劑,整理好衣服後,在外面等結果即可。

月經乾淨3-7天后檢查

首先是時間的選擇,一般建議是月經乾淨後的3-7天檢查比較好,如果想要確定是否為宮外孕以及孕囊的大小情況,則需要在月經超過一週以後在做,如果是像通過陰超瞭解是否患有婦科疾病,比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、附件炎等,則不需要在月經期,除此之外還有以下注意事項:

對於沒有過性生活的女性是不能做陰超的,否則陰超會破裂處女膜,對陰道造成一定的損傷;

其次要先對陰道進行基礎檢查,如果陰道存在炎症或者陰道急性,也是不能做的;

檢查前三天應儘量避免性生活,檢查前要將膀胱排空,並且注意保持陰道的乾淨清潔;

檢查前要檢視探頭是否更換新的避孕套以及消毒處理,避免出現交叉感染的情況。

做完檢查後注意休息,因為在陰超檢查的過程中需要將探頭深入到女性的體內,所以有可能會對陰道有一定損傷,需要進行充分的休息,這樣有利於身體恢復;

清淡飲食,飲食方面要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣、刺激、寒涼等食物;

注意個人衛生,每天用溫水清潔下身,注意不要用肥皂水或其他刺激性的產品清洗;

保持良好的心情,做完之後如果身體存在異常,不要過於緊張、焦慮,應該等結果出來之後,具體看情況。

陰超檢查後一般是不會發生出血現象的,尤其是懷孕女性去醫院做此類檢查,如果有出血的情況那麼要引起重視,像這種現象要考慮的因素有很多,臨床上多與陰道炎症有關,需要及時用藥處理,以免造成嚴重的後果。

陰超後出血為不正常情況

陰超後出血在臨床上稱之為接觸性出血,與女性宮頸的慢性炎症、息肉或者由於宮頸上皮的病變、早期宮頸癌以及陰道炎症等因素有關,所以這類疾病引起的出血就屬於不正常的現象,需要進一步檢查確診。

另外如果出血量比較少,那麼也有可能是檢查過程中區域性損傷導致的,一般情況下會在1-2天后自己乾淨,出血期間要做好外陰的護理,建議用溫開水清洗,保持乾淨衛生,以防細菌感染。

出血少會在1-2天恢復

一般而言孕婦是不建議做陰超檢查的,不過由於一些原因不得已還是需要做,比如判斷宮外孕、宮頸長度等,如果做好檢查後不慎有流血現象,那麼有可能是以下因素所致:

  1. 1. 先兆流產:在懷孕28周之前做陰超出血,最常見的原因就是先兆流產,由於彩超醫生的操作失誤,導致刺激到子宮引起宮縮和陰道少量出血,此時還沒有長出胎盤,穩定性較差,那麼就會有先兆流產的表現;
  2. 2. 先兆早產:陰超探頭刺激羊膜囊,引起宮縮和少量陰道流血,出現這種症狀時要儘量臥床休息,並作相應的保胎治療;
  3. 3. 宮頸病變:前面已經提到如果女性患有宮頸疾病就會出現流血現象,比如宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌等都有可能;
  4. 4. 其他因素:一些比較少見的因素也有可能會導致孕婦做陰超流血,比如前置胎盤、胎盤早剝等。

發生出血現象要隨時注意觀察,如果僅是少量出血並且持續時間不長,那麼就無需過於擔心,期間做好陰道的護理工作即可,如果超過3天仍未結束,可以通過口服消炎藥物,比如頭孢,或者止血的藥物,比如雲南白藥等達到止血的目的。

在沒有排出宮頸疾病的情況下,最好前往醫院做陰道鏡相關的檢查,排出有沒有糜爛的情況發生,然後根據相應的疾病,在醫生的指導下對症用藥,達到治癒的目的。

對於孕婦而言,則要以保胎治療為原則,盡最大可能保證胎兒的穩定,結合保胎藥物,治療期間多臥床休息,保持良好的心情,不要過於緊張。

以目前的醫療水平來說,陰超檢查的準確率基本在95%以上,不過這部分還取決於B超醫生的專業水平、操作手法以及檢查機器等,另外還有一些其他因素也會影響結果的準確性,比如檢查前有無清洗陰部、檢查過程中是否配合等。

陰超檢查的準確性

如果是用陰超來檢查懷孕,在停經35天以後進行相關檢查,基本上就能看見妊娠囊,停經40天左右就能看見卵黃囊,七週以後可看見胎心胎芽,如見到胎心胎芽,則可明確診斷為宮內活胎,在這方面陰超還是比較準確的。

而且臨床上也沒有出現過陰超誤診的情況,所以女性也不用過於擔心,只要是前往正規的醫院做檢查,在專業醫生和儀器的診斷下,一般都能準確判斷出異常情況,但前提要重視陰超檢查的注意事項,否則對結果的判斷有影響。

Q:11陰超檢查需要空腹嗎?

A:單純做陰超是不需要空腹的,如果檢查當天還涉及到其他專案,那麼就需要遵循相應的規範,比如抽血檢查,那麼就要空腹做才能保證結果的準確性。

Q:做陰超需要憋尿嗎?

A:到醫院做陰道彩超的話,不需要憋尿就能夠看清楚,檢查前要儘量把膀胱排空,如果是腹部彩超那麼久必須要憋尿,因為只有在膀胱充盈的情況下才能夠看清楚子宮和雙側附件的情況。

Q:做陰超需要憋尿嗎?

A:陰超的禁忌人群主要有三類,即未有過性生活的女性、有傳染病女性以及經期或懷孕的女性,這3個人群並不適合做陰超,否則有可能會出現各種問題,此外如果發生陰超後出血現象那麼也需要引起重視,及時就醫治療。

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