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腎功能檢查

2023-08-14 12:50:43
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腎功能檢查專案有血肌酐、血尿素氮、血內生肌酐清除率、血尿酸、β2-微球蛋白等,如果檢查結果顯示血肌酐、尿素氮和尿酸偏高或偏低,則說明檢查者腎功能異常,需要進一步確診。另外,大家檢查時注意空腹,以免影響檢查結果準確性,重複檢查花費更多檢查費用。

腎功能檢查專案有哪些

腎功能檢查屬於體檢中最常見的一種檢查,通過對人體的血液和尿液進行化驗在配合B超就能夠判斷是否有患上某種腎臟疾病的風險,其不僅是一種常規的腎臟檢查,更能為一些例如尿毒症等惡性腎臟疾病提供參考依據。

腎臟健康至關重要

眾所周知,腎臟是分泌尿液,排洩廢物的重要器官,所以腎臟的健康是至關重要的,非常有必要定期進行檢查。腎功能檢查專案是比較多的全套檢查總共十二項,其中最常用的檢查專案就是五項,其他還有三項、七項、八項等,根據患者的具體情況選擇合適的專案進行檢查。

必做五項檢查

  1. 1. 血肌酐,是檢驗腎臟功能是否出現異常的重要指標之一;
  2. 2. 血尿素氮,是蛋白質代謝產出的人體廢物,會經過腎小球過濾然後隨尿液排出;
  3. 3. 血內生肌酐清除率,能夠比血肌酐更早的反映出腎臟是否出現問題;
  4. 4. 血尿酸,能夠反映腎功能是否受損;
  5. 5. β2-微球蛋白,是由淋巴細胞、血小板,還有多形核白細胞產生的一種小分子的球蛋白,主要通過腎臟排洩。
如果在腎功能檢查中發現上述一項或者多項出現了異常,在平時也許不會有什麼明顯的症狀,但是隨著時間的累積,這些症狀就會越來越嚴重,進而導致腎臟嚴重受損,後果不堪設想。

腎功能檢查對了解有無腎臟疾病、疾病的程度、選擇治療、瞭解預後及對腎臟病的研究均有重要意義。隨著醫學技術的逐漸發展,腎功能檢查專案也在逐漸增多,對於腎臟疾病的排查也更加深入。

專案檢查專案
腎功能三項檢查血尿素氮、血肌酐、血尿酸
腎功能七項檢查血肌酐、血尿素氮、血β2—微球蛋白、尿β2—微球蛋白、尿白蛋、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A
腎功能十二項檢查血尿素氮、血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白、選擇性蛋白尿指數、β2-微球蛋白清除試驗、尿素清除率、血內生肌酐清除率、尿素氮/肌酐比值、酚紅(酚磺太)排洩試驗

腎臟承載著排毒以及內分泌的功能,一旦腎臟受損就會導致身體的各項功能的正常運作受到影響,定期進行腎功能檢查必不可少。同時,掌握最佳的檢查時間也是相當重要的,才能夠及時發現問題並及時治療。

我們都知道腎功能檢查抽血驗尿是最關鍵的,抽血需要空腹抽血,驗尿需要接取晨尿,因此腎功能最好是在早上去醫院進行檢查,下午去做檢查容易導致結果不準確,影響判斷。

另外,俗話說:“一日之計在於晨,一年之計在於春”,每當清晨和春天的時候就是人體內臟和器官生理功能活躍的最好時節。健康專家提醒:春季正是健康體檢的好時候,千萬不要錯失良機。

早上或春季是腎功能檢查的最佳時間

腎功能檢查其實也是產檢檢查專案之一,對於孕婦來說,腎功能檢查作用也是非常大的,能夠更好的瞭解孕婦的身體健康狀況,瞭解孕婦身上的肝腎疾病,保證醫生提前做好預防措施,這樣才能確保胎兒正常發育。

一般來說,孕婦做腎功能檢查都需要進行兩次。第一次是在孕早期,也就是在懷孕12周左右的時候,第二次則是在孕晚期臨近分娩時需要進行一次檢查。無論是懷孕初期還是懷孕晚期的腎功能檢查都是不可忽視的,對於懷孕的女性來說是非常重要的,要認真對檢查結果進行分析。

我們都知道,腎臟的功能是非常強大的,腎臟不僅具有排毒、排尿的功能,此外還具有一定的內分泌功能。關於多久進行一次腎功能檢查的問題,通常需要結合患者的具體年齡、有無進行過腎功能檢查、是否存在腎功能異常的情況以及病情嚴重程度等多種因素進行綜合考慮。

  1. 1. 如果平時身體是健康的話,那麼每年做一次腎功能檢查就可以了;
  2. 2. 如果腎臟存在一定的問題,那麼就需要縮短檢查的週期,最好三到六個月檢查一次;
  3. 3. 對於腎功能損傷嚴重的患者來說,在治療的同時還需要每月進行一次檢查,才能夠了解病情的發展。

通常我們所說的腎功能檢查主要是針對血液(包括血肌酐、血尿酸、血尿素氮)、尿液(尿蛋白、尿比重等)以及B超三個方面的檢查,從整個腎功能能檢查流程中來看,需要檢查者儘量避免做會影響到這些檢查結果的準確性的事情。

腎功能檢查前12小時需要停止進食和喝水

檢查腎功能最重要的一點就是需要空腹,一般是指在檢查之前8—12小時停止進食,既不能進食也不可以喝水。不然很容易影響腎功能檢查專案中血尿素氮的結果,因此檢查腎功能需要空腹。

在檢查前兩到三天,患者應該保持清淡飲食,不要需要空腹而大吃大喝,儘量避免食用太油膩和高蛋白質食物,否則非常容易導致尿素氮偏高,影響結果的準確性。

檢查前患者還要注意禁止服用一切對腎臟功能有傷害的藥物,儘量在檢查前停藥。當然可以根據自己的實際情況諮詢醫生醫生的專業意見,避免影響身體健康的同時造成檢查結果的不準確。

需要注意避免劇烈運動,儘量保持身體處於平靜狀態是最好的,劇烈運動容易導致體內肌酸激酶升高,進而影響檢查結果。

眾所周知,菸酒對腎臟損傷都是很大的,所以在檢查前需要禁止抽菸喝酒以免影響腎臟檢查結果,造成誤診。

女性患者做腎功能檢查需要注意的是避免在月經期進行檢查,容易導致影響腎功能檢查中的尿液檢查,取尿液的時候容易混入經血,進而出現血尿的情況,影響結果的準確性。

眾所周知,腎功能檢查專案有很多,主要包括三項、五項、七項、八項和十二項,根據檢查專案的不同費用也是不同的。腎功能三項檢查的費用大概在40元左右,五項的費用大概是60-70元不等,七項檢查的費用是100-150元左右,八項檢查的費用略微有所提升,通常在150-200元左右,腎功能全套十二項檢查的費用也就是300-400元左右,具體花費還是要看個人需要做到檢查專案有哪些。

由於腎功能檢查專案是在醫療保險報銷範圍內的,因此即使腎功能檢查可以直接在門診做完,不需要住院也是可以直接進行報銷。對於購買了醫療保險的患者來說,到醫院檢查時記得攜帶醫保卡,腎功能檢查費用是可以通過醫保進行一定比例的報銷的,能夠在一定程度上幫助患者減輕一部分的經濟負擔。

腎功能檢查屬於醫保報銷範圍內

但是,醫保報銷的比例並不是百分之百的,不同地區以及職工醫保和居民醫保報銷比例也各有不同,具體能夠報銷多少錢還是需要根據患者做了多少項檢查而定,以及醫保購買的等級相關。

現代社會人們不健康的生活習慣很容易增加腎臟的負擔,長期下來會導致腎功能衰弱,危害身體健康,需要定期到醫院進行腎功能檢查瞭解和預防腎臟疾病。一般來說,腎功能檢查流程是非常簡單的,和其他的常規檢查一樣都分為前期的預約和後期的檢查兩個部分,具體流程主要分為4個步驟。

  1. 1. 預約,到醫院或者網上直接進行掛號預約;
  2. 2. 就診,在檢查前一般都是需要進行問診,描述就診的原因,醫生詢問患者的具體情況,包括既往病史、有無檢查經歷等;
  3. 3. 檢查,對病情進行判斷後選擇合適的腎功能檢查專案,進行抽血、驗尿以及B超檢查;
  4. 4. 結果,在檢查後拿到檢查結果,通過對腎功能檢查結果的分析來確定是否需要進一步的檢查或治療。
對於患者來說,只需要積極主動地配合醫生,按照醫生指示做就可以了,具體的檢查過程只需要交給專業人士來做,同時要做好檢查前後的身體保養措施,無論如何,保持健康的身體才是最重要的。

腎功能檢查流程分為預約和檢查兩個部分

一般來說,腎臟是排尿和排毒的重要器官,進行腎功能檢查,可以掛泌尿科,如果醫院分科細的話,可以掛腎內科,如果沒有腎內科,掛內科也是可以的。另外,腎功能檢查並不是只有男性需要做,女性也同樣需要,女性做腎功能檢查意義也不小,能夠很好地瞭解腎臟健康,女性檢查腎功能也可以掛內科,孕婦可以直接到產科進行就診。

其實,大家不必擔心或者糾結腎功能檢查掛什麼科的問題,因為具體還是要看醫院科室的劃分,每家醫院可能會有所區別,具體的還是需要進行相關的諮詢。

臨床上,腎功能檢查是評估患者腎臟功能的重要手段,同時也是患者瞭解自己腎臟健康的唯一途徑。因此,對於患者本身來講,看懂腎功能檢查結果就顯得非常重要。

目前,通過抽血驗尿的方式就能夠直接對腎臟健康有一定的瞭解。雖然檢查專案和指標有很多,但是在眾多檢查專案中,血肌酐、尿素氮和尿酸這三項指標是最關鍵的,具有非常重要的臨床意義。

腎功能檢查結果中血肌酐、尿素氮和尿酸是關鍵

通過對這三項指標進行解讀,就能夠看出腎功能的狀態,確定腎臟的健康狀況。如果這三項指標出現偏高或偏低的異常情況,就表示身體可能出現了某種疾病:

指標可能的結果
血肌酐(Scr)數值增高可能存在腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等;降低進行性肌萎縮,白血病,貧血等
血尿素升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等
血尿酸增高可能是痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等

在臨床上,腎功能全套檢查專案多達12項,每一項結果都有著重要的意義,都關係著我們的身體健康。因此,要做好腎功能檢查前的注意事項才能夠確保結果的準確性,只有每一項結果都在正常值範圍內才表明腎功能正常,以下就是腎功能各項結果的正常值參考,詳細資料如下:

專案正常值範圍
血尿素氮(BUN)二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L
血肌酐(Scr)成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L
血尿素3.2~7.0mmol/L
血尿酸成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L
尿肌酐(Cr)嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d
尿蛋白陰性為正常
選擇性蛋白尿指數(SPI)PI<0.1表示選擇性好,SPI0.1~0.2表示選擇性一般,SPI>0.2表示選擇性差
β2-微球蛋白清除試驗23~62μl/min
尿素清除率準清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2)
血內生肌酐清除率血漿 成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2
尿素氮/肌酐比值(BUN)12:1~20:1
酚紅排洩試驗(PSP)15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)

在臨床應用中,通過對腎功能檢查結果中的血肌酐、血尿素氮、血尿酸、內生肌酐清除率以及β2‐微球蛋白等的分析,瞭解各專案是否處於正常參考值內,就能夠了解腎臟功能是否正常。因此,腎功能檢查具有非常重要的意義,能夠對人體腎臟的健康狀況進行初步的瞭解,一般來說,通過檢查能夠查出以下幾類常見的腎功能疾病。

腎功能檢查能夠檢查出腎炎、腎衰竭等疾病

常見腎臟疾病

常見腎臟疾病

1、急慢性腎炎;

2、嚴重腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎;

3、急慢性腎功能不全;

4、腎功衰竭;

5、尿毒症;

6、腎小球病變、急性腎小管壞死;

7、慢性腎小球腎炎;

8、腎血管硬化。

腎功能檢查除了有利於以上常見腎臟疾病的早期診斷以外,還可明確腎臟形狀以及位置有無差異,腎臟腫瘤或梗阻以及腎臟疾病病理診斷的作用,能夠明確診斷選擇治療方法或評估疾病的進展以及預後的效果。因此,如果患者出現不適或異常時,要及時進行腎功能的相關檢查。
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