乙肝五項指標

基礎含義

乙肝五項指標是常見檢查專案之一，見檢查多以取靜脈血液，並且以檢查血液中的乙肝病毒血清是否存在;其中含有乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBe)以及核心抗體(抗-HBc)，而核心抗體是半對所以未被稱之為乙肝兩對半。

指標術語

在乙肝五項指標中常見的為全陰性或者第二項乙肝表面抗體陽性，這兩種情況都是非常正常的，並通過乙肝五項指標定量分析，患者是否有感染乙肝病毒，如果有感染，那麼就應該從醫學上對乙肝五項指標意義進行了解，並對辨別是否感染乙肝有一定了解 。

但是因為乙肝病毒抗原，表面抗原、核心抗原以及e抗原，對於這三種抗原來說是診斷乙肝病毒的，但是通過血清檢查並不能檢測出核心抗原，通常只能夠檢測出乙肝兩對半對照表，而對於醫學上乙肝五項指標意義來說並不具備臨床意義。

即便在這個乙肝疫苗普及的時代，因為乙肝五項指標傳播途徑的特殊性，所以想要完全杜絕乙肝的感染也是基本不可能的，因為乙肝病毒的傳染性質以及隱藏性質，導致被感染著在不止不覺中被感染，瞭解乙肝五項指標臨床意義，預防乙肝病毒感染。

乙肝五項指標毒傳播途徑

• 乙肝病毒傳播途徑主要是性接觸，在乙肝五項陽性的時候進行性接觸，不管是感染者是男性還是女性，那麼被傳染上乙肝病毒的可能性非常的大;
• 母嬰傳染乙肝病毒也是常見的，女性出現乙肝五項指標正常範圍外，但是沒有及時治療所以通過母乳以及孕期，導致間接或者直接傳染孩子或胎兒;
• 血液傳播主要是發生在輸血上，患者沒有通過乙肝五項指標檢測試劑盒檢測，直接進行獻血，引起通過血液傳播。

乙肝五項檢查

不管是初期的隱性還是後期的嚴重性，讓患者瞭解到乙肝五項的嚴重性，而將乙肝五項指標檢查方法對比也是檢查者都會做的事情，其實對於乙肝五項指標意義瞭解過的就會知道，不管是哪一種方式最終結果都檢查出是否存在乙肝感染。

乙肝五項指標檢查方式有3種：定性檢查、半定量經常以及定量檢查，而對於這行方式來說，其中定性檢查是最為常見的，而定量檢查一般只會出現在定性檢查有感染乙肝病毒的可能時候才會進行定量檢查。

檢測方法

在乙肝五項指標檢查中有定性檢查、半定量檢測、定性檢查、而對於乙肝五項指標檢查來說，常見的就是定性檢查，但是因為乙肝五項檢查中的核心抗體檢查較為麻煩，但是對於定性檢查來說，依舊是乙肝五項指標檢查主要方式之一。

定性檢查

對於乙肝五項指標檢查定性檢查來說簡單、快速、成本低，但檢查方式不夠靈敏，也不能夠知道具體乙肝數值，如遇到低濃度標本可存在漏診的可能性，但是能準確判斷乙肝五項指標小三陽、大三陽，對於初期乙肝五項指標檢查是否存在異常最好辦法。

半定量檢查

半定量檢查是乙肝五項指標檢查另外一種檢查方式，在乙肝五項指標檢查方法對比中來說，要比定性檢查結果更加準確，但是結果仍不是精確的數值，但能夠大致反應抗原抗體的水平，在治療乙肝五項指標陽性中是常用方式。

定量檢查

在乙肝五項指標檢查中定量檢查屬於最好的檢查方式，具有最好的靈敏度、特異性，主要針對的是表面抗原以及抗體，對於在治療期間也會進行定量檢查，用來預測元氣療效，以及近期療效是否有效，是採用最多的方法之一。

在乙肝五項指標檢查中，定性檢查以及半定量檢查都是可以當天拿到結果的，但是對於定量檢查來說因為檢查繁瑣，通常一些醫院只能在第二天才能拿到結果，一些大型三甲醫院也可能當天拿到結果。

檢查專案

在乙肝五項檢查專案中主要檢查的就是乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBe)以及最為重要的核心抗體(HBc)，不管是感染乙肝病毒後常見的小三陽還是大三陽都是可以通過定性乙肝五項指標檢查出來的。

其中少見的還會有乙肝兩項陽性，其具有小三陽的傳染性質，也是一種非常難以處理的情況，也需要進行系統級治療，進行乙肝病毒進行穩定治療，才具有治癒的可能，一些患者異性乙肝病毒感染，治癒機率較低。

在沒有進行乙肝疫苗注射的人來說，每年進行一次乙肝五項指標檢查是非常常見的，在乙肝疫苗注射接種成功後，會生成乙肝五項中第二項為陽性，對於乙肝病毒感染將會免疫能力，不會被感染。

孕婦指標檢查

乙肝病毒可通過母嬰傳播，所以孕媽們在通過不同乙肝五項指標檢測方法進行檢查，如果孕婦乙肝呈陽性，傳染胎兒機率較大，所以在孕前進行疫苗注射，或者進行乙肝五項指標檢查，如果第二項乙肝表面抗體為陽性即可。

孕婦在孕期中抵抗力非常的低，所以感染乙肝病毒可能性非常高，一些能起到作用的藥物不能用，所以想要杜絕孕期出現乙肝，那麼只有在孕前進行乙肝五項指標檢查，並在檢查後進行乙肝疫苗，或在孕期儘量少在人群集中地，保持通風。

乙肝病毒可以通過性接觸、血液、唾沫以及母嬰傳染，因為很多患者處於隱形感染，所以難以杜絕，如果孕期感染，並不一定需要需要終止妊娠，也可以通過乙肝五項指標的說明，只要控制傳染給胎兒的可能性並不大。

指標對照表

可能對於對照表來說可能，也常以乙肝兩對半對照表來進行診斷，前面4項檢查，被稱之為2對，而核心檢查只有半對，所以被稱之為乙肝兩對半，而檢查者常見的到檢查單多為以乙肝兩對半檢查表，而與乙肝五項指標對照表可以看出是否異常。

通過對乙肝兩對半對照表進行分析，醫生可以診斷出患者是否有被感染的情況，以及對乙肝五項指標小三陽、大三陽進行區分，通過對乙肝五項指標照表來說，可以得到乙肝病毒感染嚴重與否，是否需要見治療，如果需要治療治療方案進行制定。

乙肝兩對半對照表分析

1. 1. 乙肝表面抗體是否感染乙肝病毒依據，可憑藉乙肝五項指標正常範圍進行對照，即可得出結論;
2. 2. 對於表面抗體來說，如是陽性代表有免疫保護作用，多為治癒或接種疫苗後出現，需要通過醫生進行乙肝五項指標定量分析，保證結果無偏差
3. 3. 乙肝e抗原則是對乙肝病毒感染性強弱進行判斷，在不知道怎麼看乙肝五項的時候，則需要通過醫生了解了;
4. 4. 如果乙肝e抗體呈陽性那麼則是判斷患者是否有傳染性質了，這在乙肝兩對半對照表中也是較為重要的了;
5. 5. 乙肝核心抗體檢查是非常麻煩的，通常來說是不會做的，用來判斷有無感染過或者是隱性感染。

通過乙肝五項指標對照表可以診斷出有無感染乙肝，而對於感染患者來說，也並不需要擔心的，進行鍼對性的治療，乙肝病毒感染並非是真的無法治癒的，但是要正確面對乙肝五項指標檢查，乙肝感染也是可以治癒的。。

乙肝五項指標陰性

不管是乙肝五項指標還是乙肝五項指標對照表來說，陰性代表著無感染，在那一項出現陰性，代表著那一項無異常，但是也並非絕對的好事，第四項代表著陽性代表著傳染性的到了控制，第二項代表免疫力，抵抗乙肝病毒的感染。

乙肝病毒在未感染前，那麼乙肝五項指標屬於全陰性，但是一些患者可能進行乙肝疫苗的注射，所以通過乙肝五項指標檢查出的結果通常為第二項陽性，其它全為陰性，這是一種最健康表現，不但沒有感染，還具有乙肝病毒免疫力。

指標全陰性

在乙肝五項指標檢查中出現全是陰性的可能性並不低，但是對於現在進行乙肝疫苗的注射，所以對於乙肝五項指標陰性中往往會多出一項為陽性，但並不是說乙肝五項指標全是陰性是壞事，因為乙肝五項指標全是陰性代表著無感染還代表著屬於易感染人群。

對於易感染人群來說，醫生會建議患者進行乙肝疫苗接種治療，在成功接種後會在患者體內出現乙肝表面抗體，通過這樣其中一項乙肝五項指標陰性轉陽性，是疫苗注射者在身體內出現了乙肝免疫力，可以有效地防止乙肝病毒感染。

乙肝疫苗一共需要進行三針注射，而在接種大概半年的時候，就會在患者的體內生成乙肝表面抗體，而在複查乙肝五項指標的時候，則會出現第二項為陽性，這就是代表接種成功，在乙肝疫苗接種半年後就能檢查出接種結果。

對於乙肝五項指標全是陰性來說並不少見，但是並無感染，但卻屬於易感染人群，需要進行乙肝疫苗接種，對於乙肝疫苗來說成年人以及小孩的接種劑量並不相同，通常來說在3針打完後半年，乙肝表面抗體(抗-HBs)將轉變為陽性。

乙肝五項指標陽性

在定性乙肝五項指標檢查中陽性代表著感染，在排出第二項抗-HBs外，出現陽性並不是好事，但是對於乙肝五項指標陽性卻並不一定需要治療，需要通過乙肝定量檢查，確定是否需要治療，但是不管是否需要治療，都需要進行病毒控制。

在乙肝五項指標檢查中通過不同項陽性進行組合，進行乙肝病毒感染確定，其中如乙肝病毒第二項為陽性的話，那麼感染乙肝病毒的可能性將會非常較小，在正常情況下乙肝五項指標全是陰性，而常見異常有乙肝五項指標小三陽、大三陽。

小三陽

小三陽是最為常見的乙肝病毒感染，在乙肝五項指標檢查單上出現145陽性很有可能就是小三陽，而對於小三陽治療來說，不能憑藉定性乙肝五項陽性進行治療，以及後期觀察治療效果也需要進行定量檢查。

小三陽屬於乙肝病毒感染，單卻並不一定需要治療，在通過定量檢查後，一些患者即便是患上了小三陽是不需要進行治療的，對於這些患者來說，不能進行過度勞累的，並且注意會影響到肝臟的事物即可。

無需治療患者

• 沒有明顯不是，食慾、體力與正常人一樣;
• 肝功正常，並且長期檢查都保持正常;
• 定期複查乙肝五項指標，在脫氧核糖核酸適中為陰性的情況下不需治療。

相對來說需要進行治療的患者也並不是少，一般只需要進行肝功恢復、抗病毒、阻止肝纖維化三結合,而在系統的治療下，大部分患者都是可以好轉或治癒的，對於家族慢性乙肝炎治療相對麻煩。

需要治療患者

• 有明顯的乙肝感染症狀，食慾不振、腹脹、肝區不適或疲倦等等;
• 在檢查肝功能時出現反覆波動，並且有轉氨酶、血清膽紅素升高，伴隨著白蛋白降低等等;
• 在進行乙肝病毒脫氧核糖核酸檢查中呈現的陽性患者都需要進行系統治療。

在進行乙肝五項指標檢查中，定性檢查能夠準確的辨別出小三陽，但治療就需要進行定量檢查了，並無並不一定需要進行治療，在評估後才能確定是否需要進行治療，並且治療方式相對來說較為系統。

大三陽

在乙肝五項指標檢查定性中，當檢查結果1、3、5這3項為陽性的時候，那麼則可以判斷為大三陽，並且具有較高的傳染性質，小部分患者可能是1、3為陽性，而在這情況中被稱之為“大二陽”，其與大三陽相同，都具有非常強的傳染性質。

在乙肝五項指標檢查中有患上小三陽或是大三陽，那麼則需要進行定量檢測，來進行完整的治療方案安排，以及後期的在治療期間需要檢視治療效果，只要正確的治療，治癒並不是什麼難事，但是需要儘量與醫生配合。

乙肝五項指標參考值

乙肝五項指標參考值就是對應檢查結果，進行對比，然後進行判斷是否異常，通常來說定性檢查中醫生也是通過乙肝五項指標參考值進行初步判斷，如有在乙肝五項指標參考值看起來存在異常那麼就需要進行定量乙肝五項指標檢查，進行確診。

在乙肝五項指標參考值中有外表抗原、外表抗體、e抗原、e抗體以及最為關鍵的核心抗體，然後通過初步進行小三陽或者大三陽的判斷，即可得到是否異常，正常情況下乙肝五項指標檢查結果陰性陰性為正常，但其中第二項為陽性也是正常的。

定量參考值

在乙肝五項指標檢查中定量檢查是以數字的方式出現的，具有最好的表達方式，通常在乙肝五項指標檢查定性為感染的時候就需要進行定量檢查，定量的結果決定是否需要治療與治療效果如何。

1、乙肝外表抗原

HBsAg是出現在乙肝病毒外表的蛋白物質，而卻並不具有傳染性質，如果陽性那麼代表著正在感染乙肝病毒，陰性代表著治癒，而乙肝外表抗原正常值的範圍在<0.5ng/ml，是乙肝五項指標檢查哪些中的一項，通常情況下屬於陰性。

2、乙肝外表抗體

在現代來說乙肝外表抗體陽性(抗-HBs)較多，也是為數不多的不用擔心，反而應該高興的，乙肝疫苗在接種成功後則會出現陽性的表現，而乙肝五項指標正常值中的外表抗體是<10miu/ml。

3、乙肝e抗原

e抗原代表著傳染性，而如果體內查出乙肝e抗原，那麼就代表著具有很強傳染性質，一些患者需要隔離治療，而處於正常值<0.5pel U/ml則不具備傳染性，這個時候為陰性。

4、乙肝e抗體

e抗體(抗-HBe)代表著的是傳染性下降，也就是病毒複製的能力降低，但是也會有一些患者也會出現久治不愈，則代表著出現了被變異性質的乙肝病毒感染所導致的，屬於治療效果好轉的表現之一。

5、核心抗體

抗-HBc在判斷是否被感染中非常重要，並且對於兩對半中的檢查，是非常具有意義的，乙肝核心抗體也被稱之為HBcAb，如有轉陰的表現，則說明乙肝治療是有效果的，而乙肝五項指標正常值是<0.9pei U/ml。

正確認識定量參考值，瞭解乙肝五項代表著什麼不同的結果，不管是代表著感染過乙肝病毒或者是沒有感染過乙肝病毒，並且存在抗體，不會在被乙肝病毒感染的。

指標正常值

指標正常值通常來說屬於定量檢查，在正常情況下來說只要乙肝五項指標全陰性就屬於正常情況，出現陽性就代表著異常，代表正處於感染中或著正處於治癒恢復中，所以是需要非常注意的，瞭解一下3點情況，對於正確認識乙肝五項指標正常值有所幫助。

1、乙肝五項指標第1項陽性

第1項為陽性那表示檢查者屬於乙肝病毒感染，根據3、5以及4、5的同時出現，如是3、5那麼則是乙肝五項指標小三陽，而4、5則是大三陽，而當患者出現了乙肝五項指標第2項陽性，那麼就是正在恢復，屬於好訊息。

2、乙肝五項指標第5項陽性

乙肝五項中第5項代表著可能是攜帶者還是治癒後的患者，都是有可能出現單項第5項陽性的，所以也是其中最為複雜的，但是如有其它項陽性的話，那麼則可以充當輔助判斷，進行診斷，如果沒有課嘗試進行肝病檢查。

3、乙肝五項指標第2項陽性

無感五項中的第二項其實並不需要太過了解，因為這個時候的陽性代表著治癒或未被感染過，在乙肝五項指標分析結果怎麼看中是最好分辨出來的，常會和第5項同時出現，出現陽性的可能性大單與其它項一起出現可能性小。

很多檢查中結果陰性，那麼就代表沒有沒有感染，但是卻沒有抗體的存在，而對於乙肝五項指標全是陰性也是一樣的，也是代表著正常沒有感染過乙肝病毒，也沒有接受過乙肝疫苗接種，屬於易感染人群。

指標怎麼看

對於乙肝五項指標怎麼看來說可以從表面抗體(HBsAb)、表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)進行了解，在正常情正常情況屬於全陰性，第二項因為疫苗注射的原因，導致第二項呈現陽性，屬於保護性抗體。

1. 1. 乙肝表面抗體如果呈現的陽性則是代表著抗體，是由注射乙肝疫苗後產生的保護性抗體。
2. 2. 而對於乙肝表面項抗原來說，是伴隨著乙肝病毒而出現的，病程早期可轉陰，但是卻是持續陽性。
3. 3. 而對於乙肝e抗體來說，通常是代表感染了病毒後，傳染性得到了控制，也就是說並且有所緩解。
4. 4. 相對於e抗體來說，代表恢復，那麼乙肝e抗原則是代表著病毒在體記憶體在著複製活躍，並且傳染性強。
5. 5. 對於核心抗體來說，主要有滴度的高低決定，滴度高，就代表著有傳染性，滴度低則代表以前有過感染，但是得到了治癒。

想要了解乙肝五項指標怎麼看，那麼就需要了解乙肝五項指標陰性代表著什麼，乙肝五項陽性代表著什麼，如是乙肝五項陰性代表什麼，而這就需要對乙肝五項指標怎麼看進行一定的瞭解，那麼對乙肝五項指標正常值還是對乙肝五項指標定量參考值瞭解起來並不難。

乙肝五項指標陽效能否做試管嬰兒

乙肝病毒感染不管是男性還是女性，如通過乙肝五項指標檢查方法得到結果，生殖核細胞中已被乙肝複製有病毒DNA那麼都是不能夠進行生育的，而對於男性乙肝五項陽效能做試管嬰兒嗎，男性在藉助洗精術的幫助下，健康寶寶也並不難。

男性在感染了乙肝病毒之後，藉助洗精數或者進行精子篩查找出健康的精子進行胚胎培養，在檢查完成後即可進行進行試管嬰兒移植，只要女性在懷孕中不被感染乙肝，那麼生下來的寶寶基本都不需要進行乙肝五項指標檢查。

洗精術是美國獨有，並且對傳染疾病有非常好的效果，可以對有需求的男性進行洗精，找出健康，無傳染病毒的精子，而一些乙肝病毒患者則可以通過這一種方式進行試管嬰兒，獲得健康寶寶最佳的方式之一。

不管男性還是女性乙肝病毒陽性，都是不能夠直接進行試管嬰兒的，需要進行乙肝五項指標定量分析，在乙肝病毒沒有穩定下來之前，是無法進行自然懷孕的，而進行試管嬰兒也是不行的，仍然存在著孕期傳染這一問題，需要乙肝穩定後才行。

試管嬰兒有能力幫助有生育困難的家庭重獲生育的能力，但是在術前一樣要通過一些列的檢查，排除導致試管嬰兒失敗或影響胎兒健康的病症，才能夠進行的，而乙肝五項也是其中的一個檢查專案，在檢查出乙肝五項指標陽，是需要進行病情穩定然後才能進行試管嬰兒。