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銀川三胎政策新規定釋出!附男職工生育險報銷流程+標準

2024-05-07 17:10:12
29 瀏覽 三胎來了

在銀川,三胎生育險報銷條件有符合計劃生育政策、連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上等。職工在填寫《申請表》之後,再經定點醫療機構、單位、醫保中心確認,稽核通過之後即可享受報銷待遇。銀川三胎生育險報銷範圍有生育津貼、假期天數、生育醫療費以及補助。如果使用男職工生育險報銷,報銷比例為70%。

銀川三胎生育險報銷

銀川生育保險保險時間生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。以下為大家整理了銀川三胎生育險報銷流程、條件、範圍及標準,可供參考。

  • 符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而採取的補救措施);
  • 參保人在生產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。

由本人(或親屬)到定點醫療機構填寫《銀川市生育保險醫療服務稽核確認表》→定點醫療機構確認→單位確認→醫保中心進行確認→定點醫療機構醫療→醫保中心報銷相關待遇。

生育險報銷需要結婚證

在銀川,符合計劃生育規定生育時,三胎生育險報銷時需以下材料:結婚證、準生證、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、住院發票、醫保IC卡 、男職工身份證等。
  • 生育津貼:生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數;
  • 假期天數:正常產假90天(包括產前檢查15天);獨生子女假增加35天;晚育假增加15天;
  • 生育醫療費:確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算);異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷;
  • 一次性分娩營養補助費:正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;
  • 一次性補貼:在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

銀川市男職工生育保險對於生育相關的醫療費用報銷比例為70%。即符合報銷條件的費用,可以申請報銷70%的金額,30%的費用需要自行承擔。而女職工生育保險費用的報銷標準包括以下幾個方面:

銀川生育險報銷

  • 產前檢查費:400元,在報銷生育相關待遇時一併核發;
  • 參保職工住院分娩醫療費用:根據醫療機構等級和費用專案不同,報銷標準也有所不同,三級3900元、二級2900元、一級1500元;
  • 參保職工懷孕三個月及以上住院引產的醫療費用結算標準:三級1800元、二級1400元、一級1200元、一級及以下醫療機構600元;
  • 參保職工懷孕三個月以下住院人工流產的醫療費用結算標準:三級400元、市二級300元、縣二級綜合醫療機構及社群衛生服務中心200元、縣二級及以下醫療機構150元;
  • 參保職工懷孕三個月以下門診人工流產手術的醫療費用結算標準:三級160元、市二級130元、縣二級綜合醫療機構及社群衛生服務中心100元、縣二級及以下醫療機構100元。
總之,銀川三胎生育險個人負擔基金應付部分根據醫療機構等級和費用專案不同也有所不同。需要注意的是,生育保險需要在三胎寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。

近年來,伴隨著國家生育政策的放寬,越來越多的家庭開始考慮生育第三個孩子。然而,由於養育孩子所需的費用較高,不少家庭對經濟負擔感到擔憂。針對這一問題,生育險應運而生,三胎生育者可以使用生育險報銷費用。呼和浩特、貴陽、銀川等熱門城市生育險報銷指南如下:

呼和浩特南寧成都貴陽
昆明拉薩西安蘭州
西寧銀川烏魯木齊/
值得一提的是,夫妻在使用生育險報銷三胎生育費用之前,應注意諮詢相關部門仔細閱讀政策、保留相關證明和記錄,並及時辦理報銷手續。只有做到全面瞭解和正確操作,才能順利進行報銷,獲得應有的待遇。
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