三維彩超

什麼是三維彩超

三維彩超，即彩色多普勒超聲檢查的一種，檢查影象呈土黃色，通過多普勒超聲儀器發出超聲波，對體內各項器官進行成像。三維即其影象是立體的，可以更直觀的看到器官的形態，及時發現病變並進行治療。三維彩超常用於產檢，用來判斷胎兒的生長髮育的情況或是否出現畸形等。

三維彩超檢查專案

三維彩超在日常生活中使用的頻率很高，不僅是因為三維彩超檢查費用很有優勢，並且其檢查疾病的範圍是非常廣的，很多人只知道它在產檢中很常見，但是卻不知道，在其他疾病方面，它也起著很大的作用。

1、產檢

產檢中，三維彩超通過測量子宮縱徑、子宮體橫徑、子宮前後徑這三條徑線來觀察胎兒是否正常。以及通過三維立體的成像，可以清晰的顯示出胎兒各個內臟器官，以及面部器官、四肢的情況，來簡單的判斷胎兒是否存在畸形，包括胎兒是否患有先天性心臟病也是能夠檢查出來的。

2、子宮及宮腔病變

子宮病變主要包括子宮畸形、宮腔病變、子宮內膜息肉等，子宮三維超聲造影可對子宮內膜病變，以及子宮肌層的病變範圍提供立體定位，對病變的子宮內膜病變分期和特殊部位妊娠提供有用的診斷資訊。

3、多囊卵巢疾病

三維彩超通過超聲可以看到卵巢上是否有多個小囊腫出現，經過彩超的初步判斷之後可以再通過其他方法做進一步的檢查。

4、輸卵管積水

當輸卵管出現積水時，三維彩超上會看到輸卵管增粗，之後再通過化驗陰道分泌物來尋找輸卵管積水的原因。

三維彩超不僅在產檢和婦科疾病中發揮著重要的作用，在肝部疾病，脂肪肝、肝部腫瘤，膽囊炎，雙腎疾病等疾病的檢查方面也有著重要的作用，其用途是非常廣泛的。但其最常用的還是用於產檢，所以孕媽是最瞭解的三維彩超的人群。

孕期三維彩超最佳檢查時間

答案：三維彩超的檢查時間是在22周-26周左右，其中，24周，也就是5-6個月去檢查是最理想的。

24周的胎兒，其身體結構的生長髮育已經很完善了，且胎兒大小也很合適，這時候做三維彩超可以很直觀的看到胎兒的五官四肢、以及內臟器官，還能瞭解胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等發育情況。

做三維彩超時需要的時間也非常短，如果寶寶配合的話，一般5-10分鐘的樣子就可以做完。如果寶寶不配合的話，則可能需要半個小時左右，還有更不配合的情況，則需要孕媽在彩超室外面多多走動一下，然後再重新做第二次。

有的人說三維彩超要選擇上午做，效果更好。其實，三維彩超上午做和下午做的區別不大，只要孕媽什麼時候有空，就都可以去的，最好是選擇胎動比較頻繁的時間去，這樣可以看到寶寶更多的部位。

最晚檢查時間

答案：懷孕期間，如果是為了做大排畸檢查而做三維彩超，其最晚檢查時間不能超過28周。

當超過28周以後，胎兒增大，在子宮內的活動受限，其檢查的角度也會受限，很多部位甚至看不到，或檢查結果不準確。所以，建議儘量按照和醫生預約好的時間進行檢查。

孕期大排畸檢查時，三維彩超最晚時間雖然不能超過28周，但在妊娠晚期也是可以做三維彩超檢查的，其檢查的目的主要是為了確定胎位位置，胎兒是否臍帶繞頸，胎盤成熟程度，以及胎兒是否宮內缺氧等情況。

關於三維彩超的費用

很多人知道三維彩超，但對三維彩超的價格不是很瞭解，生怕被敲了竹槓，其實，只要是正規醫院，是不存在敲竹槓這回事的。三維彩超的費用其實是不貴的，大概在200-400元不等，其中受檢查專案、地區、醫院等的影響而有所差別。

首先，三維彩超檢查專案的不同，所產生的費用也有差異，包括肝部疾病，脂肪肝、肝部腫瘤，膽囊炎等疾病的檢查，以及孕婦檢查胎兒畸形檢查等。檢查專案的不同，使用的儀器不同，三維彩超多少錢也有所不同。

其次，不同地區，不同醫院其價格也是有差異的。比如在北京的三甲醫院做三維彩超，肯定要比在四川的一個小縣城做三維的價格要貴一些。這都是很正常的，只要確保所選擇的醫院是正規的即可。

最後，醫院性質的不同，其價格也有差異。一般私立醫院的三維彩超檢查費用會高於公立醫院，一般在300-500元左右。雖然價格貴了，但其服務也是跟得上的，私立醫院不需要長時間排隊等候，醫生的態度也會更和善。

一般在私立醫院做孕期三維檢查是有很多套餐的，醫生或者護士會告訴你哪個套餐好，或者是升級做四維等，這時候孕媽一定要理性消費，要選擇適合自己的。除此之外，有的雙胞胎媽媽擔心自己在做三維彩超時醫生會不會雙收費，其實雙胞胎做三維彩超費用和單胎是一樣的，這點孕媽是不用擔心的。

三維彩超費用能不能報銷

關於三維彩超能不能報銷醫保，很多人都說模稜兩可，甚至以為不可以報銷。其實，三維彩超是可以進行報銷的，但是它的報銷是有條件的，不是每個人做了三維彩超就可以報銷，其報銷範圍其實非常簡單。

當孕婦進行產檢做三維彩超時，這種情況下是不能報銷的。如果是通過三維彩超做其他專案的檢查，並且患者處於住院的一個狀態，這個時候三維彩超的檢查費用是可以報銷的，即報銷的前提就是必須住院。

雖然孕婦在產檢時做三維彩超不能報銷。但是孕婦如果有購買生育險，那麼在生育後是可以通過生育險報銷一部分費用的。

三維彩超檢查注意事項

三維彩超檢查是現代醫學非常重要的一種檢測病變的方式，很多器官的病變都是依靠三維彩超及時發現的。但很多人都不知道檢查前應該要做哪些準備，其實，三維彩超的不同檢查專案，其檢查前的注意事項是不同的。

1、檢查前需要空腹

一般做腹部檢查時，包括肝臟、膽囊、胰腺、膽管等，再檢查前一天晚上9點以後就不能吃東西了，並且在12點以後禁止喝水。目的是為了減少胃腸道內食物和氣體對做彩超時產生的干擾，影響成像質量。

2、在檢查前需要憋尿

使用三維彩超做膀胱、輸尿管和婦科檢查需要憋尿後再進行檢查。這樣可以讓膀胱裡更飽滿，讓醫生看得更清楚。

3、檢查前有時需要排空膀胱以及保持空腹

如若需要做膽囊、胰腺等臟器檢查時，需要保持空腹，然後又有需要憋尿檢查的輸尿管、膀胱等髒時，正確的做法是先空腹檢查，再去吃飯，然後憋尿做檢查。

4、無需憋尿

一般經陰道超聲檢查前應排空小便，不能憋尿，這樣才能讓檢查更順暢，同時注意必須要避開經期。

5、做三維彩超有時候是不需要有特別準備的

在懷孕中晚期產檢做三維彩超，以及包括腎臟、脾臟、甲狀腺、四肢血管及成人心臟等器官的檢查時，是不需做特殊準備的。如果醫生沒有囑咐，按照正常的生活習慣進行即可。

6、穿寬鬆的衣服和褲子

三維彩超時最好穿寬鬆的衣褲，不要佩戴項鍊、手錶等飾物，方便穿脫，特別是孕婦做三維彩超時，由於肚子過大，寬鬆的衣服會更方便操作。

7、飲食清淡

在三維彩超前，儘量飲食清淡，為三維彩超檢查做準備，避免吃辛辣刺激的食物，以免檢查時影響檢查結果。

孕婦做三維彩超時注意事項

三維彩超雖然在臨床上很多檢查中都會用到，但在孕婦產檢中的使用是最頻繁的。孕婦做三維彩超時的注意事項其實並不多，但做好這些細節才能讓檢查更順利。

怎麼看三維彩超檢查報告

關於怎麼看三維彩超檢查報告其實非常簡單，當患者拿到報告單時，可以通過閱讀上面的先初步瞭解情況，一般都會將檢查結果寫的很清楚，若患有某種疾病，其嚴重程度則根據經過醫生的判斷才能準確的指導。

懷孕三維彩超檢查報告解讀

其實，不會看三維彩超報告單也沒有關係，畢竟孕媽不是專業的醫生。但如果孕媽想試著瞭解一下該怎麼看的話，可以從胎兒的頭圍、胎心、胎盤、股骨距離、臍帶、羊水等方面入手。這也是B超醫生在看資料時最喜歡看，也是最重要的幾項。

1、胎頭

看胎兒顱骨輪廓是否完整，如果報告單顯示胎兒的頭型有缺損，胎兒則有可能不健康；如果報告單顯示胎兒大腦中線沒有移位，也沒有積水，那就說明胎兒是很健康的。

2、胎心

胎心的話，強則表示健康，弱就有兩種情況，一種情況是胎兒處於睡眠中，其胎心跳動較慢；第二種是胎兒本性心跳很慢，存在不健康的可能。正常胎心率一般是每分鐘120—160次。

3、胎盤

看胎盤位置及厚度，胎盤的位置處於“宮底右側壁”，也是正常的位置，但正常足月的胎盤位置不能前置，胎盤的健康厚度應在25--50mm之間。

4、股骨距離

股骨距離說的是小寶寶大腿骨的距離，也就是股骨長。正常的股骨長度應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小於2-3cm。

5、臍帶

正常情況下，小寶寶的臍帶一般沉浸在羊水裡面，但是如果在小寶寶頸部見到臍帶影像，那就可能是臍帶繞頸。出現臍帶繞頸的情況醫生會根據繞頸程度進行治療，確保胎兒是安全的。

6、羊水深度

一般羊水數值在3—7cm之間是健康的，小於3cm表示羊水過少，大於7cm表示羊水過多。兩種情況都對小寶寶的生長不利，若出現這兩種情況，孕媽都應該引起注意。

7、雙頂徑大小

看胎兒雙頂徑大小，指的是胎兒的頭從左到右最長部分的距離。足月胎兒的雙頂徑範圍8-10釐米，彩超儀器可以通過雙頂徑等資料推測胎兒體重，所以雙頂徑值也是非常重要的。

不同孕週期寶寶的三維彩超各項參考值有所差異，不能根據一個孕週期的值去判斷其他孕週期胎兒生長的情況。此外，三維彩超單上經常還會出現一些英文字母的縮寫，如BDP--雙頂徑，AC--腹圍，FL--股骨長，HL--肱骨長，AFI--羊水指數，HC--頭圍，HR--心跳次數，RI--胎兒的臍動脈阻力指數，S/D--收縮期/舒張期峰值比等，這些就是醫生最常看的專案。

三維彩超看男女訣竅

說到看男女，孕媽準爸們都樂此不疲，對於看男女的方法也是十分感興趣，特別是在三維彩超、四維彩超等檢查時，總希望能看出點什麼名堂，於是這麼好的看性別的機會就會自然也不會錯過。民間通過三維彩超看男女是有訣竅的，下面便總結一下，供孕媽孕期調劑一下。

1、看資料：通過看胎兒的長和寬的比例，當長款比例大於3倍的話，則可能生男孩。反之，長和寬相等則生女寶寶可能性大;

2、看圖片形狀：彩超顯示長條形狀的話，生男孩機率大，如果彩超顯示是圓圓的情況則生女孩機率大;

3、孕囊的大小：當彩超結果顯示孕囊資料相差很大，比如39mm*28mm*25mm，則說明是男孩，當孕囊指標相差很小，比如39mm*34mm*30mm，則是女孩;

4、胎兒胎盤指數：胎兒臍動脈是2條，且頸部肉皮沒有看見壓痕，應該是男孩;

5、胎兒頭臉部：胎頭位於恥骨上，頭骨光環光整，並且胎兒的腦中線處於居中的位置，胎兒的上脣，鼻骨預示著生男孩;

6、胎兒羊水最大深度：當胎兒的羊水最大深度達到了47mm，其透聲性傑出，為男孩。

三維彩超是對胎兒各方面身體是否畸形等進行檢查，所以其本身看男女是非常準的，但是在我國是不允許做三維彩超時鑑定胎兒性別的。而通過三維彩超的資料、圖片形狀、孕囊大小、胎盤指數等等來看男女則是不太準確的。這種方法僅供孕媽娛樂一下。

做三維彩超對胎兒的影響

孕期做的三維彩超檢查是通過超聲波的傳導對胎兒進行檢查，是沒有輻射的，並通過這種傳導再將其形成影象，就能觀察到胎兒是否有脣裂、五官或者其他畸形的情況，也能觀察出顱腦是否有異常，所以正常情況下三維彩超對胎兒的影響是微乎其微，可以忽略不計的。

雖然三維彩超的超聲波傳導對人體組織沒有傷害。然而，如果聲波長時間集中在一個固定的地方，就會發生熱效應。當這種熱效應達到一定程度時，它可能會對人體組織產生一些不利的影響，比如影響細胞中的物質，包括染色體。做三維彩超前注意事項有很多，只有多多注意才能確保順利縮短做三維彩超的時間。

四維和三維彩超有區別

孕中期排畸檢查是非常有必要的，其中，三維彩超和四維彩超，讓很多孕婦都不知道該怎麼選，而四維和三維彩超的區別孕媽也不太清楚，這時候，千萬不要盲目做決定，瞭解清楚後再做選擇是非常有必要的。

1、價格差別大

一般三維彩超價格在200-300元之間，而四維彩超單次檢查的價格在500-600元左右。正規醫院的三維和四維彩超費用差距不大，一定要選擇正規的大醫院進行產檢。

2、清晰度不同

目前臨床上三維彩超檢查是直接對胎寶寶先天頭面部畸形的判斷，可以拍到寶寶生長髮育的區域性立體影象。而四維相對於三維來說，會更清晰，對胎寶寶畸形，如脣顎裂、四肢發育畸形、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂和心血管畸形等能夠做早期診斷，並且能夠立體顯示胎寶寶的顏色、各器官的發育情況，甚至在母體內吸吮、睡覺等動態也可以捕捉到。

3、二者的成像方式有區別

三維和四維並不是彩色圖片，只是和黑白色有差異，二者呈現的都是土黃色的畫面。但三維的成像是靜態的，是一張圖片，而四維彩超則是動態的，像一張動圖一樣，並且有的醫院會允許刻成光碟帶回家收藏起來。

無論是三維彩超還是四維彩超，其檢查結果都不是百分之百的準確，是有可能存在誤差的，其檢查結果只能作為一個參考，只有胎兒出生了，才能更直觀的看到胎兒外在的健康問題。

二維和三維彩超有區別

目前我國的B超技術包括二維、三維和四維彩超，很多人都知道三維和四維彩超區別是什麼，那二維彩超和三維彩超區別是什麼呢？其實，只要稍微一對比，孕媽就知道有啥區別了，這區別真的是肉眼可見的，清晰明瞭。

1、色彩

二維彩超是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。三維彩超呈現出來的是土黃色的圖片，其清晰度明顯會比二維彩超高。

2、檢查維度

二維彩超只是平面成像，並用彩色標註心臟、血流等指標，通過這種技術能夠觀測到胎兒的血液流動情況，有利於及時發現胎兒的異常，但二維彩超平面靜態成像模糊，對胎兒疾病的檢測存在一定的缺陷，容易誤判。而三維彩超具有立體成像、影象旋轉及高平面圖像分析功能，可從前後、左右、上下各個方位觀察胎兒，更加全面、真實且清晰。

3、時間

懷孕初期或者臨產前可以選擇二維彩超，不必一來就選擇三維彩超，而三維彩超檢查時間一般在22周以後的大排畸，這時候選擇三維彩超也更合適。

4、價效比

二維彩超價格相對於三維彩超價格來說，價效比要高很多，其價格大概在100元左右，而三維彩超的價格大概在300-400元左右，不同地區、不同醫院其價格也會存在差異。

二維彩超和三維彩超各有各的優勢，兩者之間是不相沖突的，兩者在做的時間上也有差異。三維超聲在診斷胎兒顱面部、四肢、脊柱及體表的畸形方面更具優勢。在觀察胎動、測量羊水多少等方面選擇二維彩超則更合適。