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試管嬰兒三胎必須減胎!多子多福可不適用於臨床醫學

2024-04-19 12:03:02
8 瀏覽 三胎來了

一般來說,多胎妊娠是弊大於利,做減胎手術也是為孕婦和寶寶生命健康著想。根據衛生部《人類輔助生殖技術規範》對移植胚胎數目有明確規定,多胎妊娠必須實施減胎術,避免雙胎,嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。除政策規定外,試管三胎必須減胎的原因主要是多胎妊娠併發症風險高,以及對胎兒影響較大,下面一起來看看吧。

做試管懷三胎必須要減胎

懷三胎必須減胎原因介紹

一般來說,如果是自然懷孕三胞胎,可根據實際情況決定是否減胎,但是對於試管嬰兒助孕懷三胞胎的女性來說,多胎妊娠孕婦在孕期會有嚴重併發症,嚴重危害母兒健康和安全,並且胎兒的身體素質、智力發育都會下降,這也是試管三胎妊娠必須減胎的原因之一,下面介紹試管懷三胎必須減胎的原因:

孕婦懷三胎不減胎可能會流產

流產是試管三胎減胎原因之一

  1. 1. 流產:一般來說,三胎妊娠自然流產率是單胎妊娠的2-3倍,胎兒個數越多的話,流產的危險性就越大,主要是跟胚胎畸形、胎盤發育異常、胎盤血液迴圈障礙及子宮腔容積相對狹窄有關;
  2. 2. 妊娠高血壓綜合徵:試管三胎孕婦在孕期容易患妊娠高血壓疾病,其發生率為單胎妊娠的3倍,症狀出現早並且重症居多,往往不易控制,子癇發症率亦高,子癇嚴重威脅母兒健康;
  3. 3. 貧血:多胎妊娠還會引發孕婦貧血,其機率是單胎的2.4倍,由於孕婦血容量增加較多、鐵元素的需要量大所導致,在妊娠後半期大多有缺鐵性貧血現象,如果葉酸缺乏的話,可致巨幼紅細胞性貧血,貧血導致胎兒缺氧,進一步促進了胎兒宮內生長遲緩以及發育不良;
  4. 4. 羊水過多:多胎妊娠的孕婦,容易出現羊水過多的情況,羊水過多發生率為12%,與多胎輸血綜合徵及胎兒畸形有關;
  5. 5. 胎盤早剝及前置胎盤:胎盤早剝是多胎妊娠產前出血的主要原因之一,該情況起病急,發展較快,嚴重威脅母兒生命健康,由於胎盤面積大,易擴充套件至子宮下段而覆蓋子宮頸內口,形成前置胎盤,其發生率比單胎高1倍;
  6. 6. 肝內膽汁淤積:試管懷三胞胎,出現肝內膽汁淤積的情況是單胎的2倍,還易引起早產、胎兒窘迫、死胎、死產;
  7. 7. 產後出血和感染:由於懷三胎,孕婦子宮肌纖維過度伸展致子宮收縮乏力,胎盤附著面大,容易發生產後出血,增加感染機會。
由此可見,對於做試管懷三胎的孕婦來說,孕期併發症比單胎妊娠要高許多,規定必須減胎的原因有7點,比如容易流產、妊娠期高血壓綜合徵、貧血、羊水過多、胎盤早剝、前置胎盤、肝內膽汁淤積、產後出血和感染等。需要注意的是,試管三胎妊娠減胎的原因,還包括多胎妊娠對胎兒的不利影響,容易導致胎兒早產、畸形等情況發生。

對於試管懷三胞胎的孕婦來說,除了會增加自身妊娠期患病風險外,對肚子中的寶寶來說,多胎妊娠對胎兒的健康也有影響,比如胎兒早產、胎兒發育遲緩、胎停育、胎兒畸形等,而且在分娩的時候,胎兒死亡率也會明顯增高,下面介紹多胎妊娠對胎兒的影響:

多胎妊娠容易胎兒早產

多胎妊娠胎兒早產率較高

多胎妊娠,有50%及以上機率會導致早產,而且胎兒個數較多、可併發羊水過多症狀,由於子宮內壓力過高,早產發生率也就越高,大部分早產為自然發生,或因胎膜早破後發生,多胎妊娠的平均妊娠期僅37周左右。

胎兒發育遲緩是多胎妊娠常見併發症之一,在30孕周以前,三胎胎兒的生長速度與單胎相似,此後開始減慢,其發生率為12%~34%,其程度隨孕周的增長而加重,三個胎兒之間生長不協調,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。

多胎妊娠時,不但流產、早產情況比單胎多,發生胎兒宮內死亡的情況也比較多,有時候,會一胎、兩胎死於宮內,另一胎兒繼續生長髮育,到了孕晚期,胎兒也容易死亡,可引起彌散性血管內凝血,稽留4周以上大約30%出現凝血功能障礙。

多胎妊娠胎兒畸形率比單胎要高2倍,畸形率增高的原因目前尚不清楚,孕婦子宮內壓迫也可致畸形足、先天性髖關節脫位等胎兒區域性畸形。

通常情況下,女性在促排懷孕成功之後,如果是三胎或者是三胎以上,通常在懷孕的早期,需要進行減胎手術,因為多胎妊娠有發生先兆流產,早產等風險較大,增加妊娠丟失的機率。在妊娠期間,不管是對孕婦,還是對胎兒來說,都是弊大於利,所以試管助孕懷三胞胎的準媽媽,一定要積極配合醫生,在合適的時間進行減胎手術。
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