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昆明外地人生孩子報銷知識大全:辦理流程、報銷比例都有

2024-03-27 10:32:06
9 瀏覽 優生優育

在昆明,如果外地人生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務等,即可使用醫保報銷生孩的費用,在辦理報銷時,住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本、轉院手續或證明都是必不可少的。另外,昆明外地人生子報銷比例是浮動的,沒有固定標準,不過線上線下均可報銷。

外地人在昆明生孩子能報銷

如果昆明外地人滿足生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工,以及生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工等條件,即可報銷生孩子的費用。具體如下:

昆明市生育保險報銷,所需要提供的材料包括住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本、轉院手續或證明、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》、《企業職工生育醫藥費報銷申請單》、《企業職工生育保險外地就醫申請表》等。

生育待遇方面來說,昆明有關部門對順產、難產、剖宮產、產前檢查費等專案都進行了下調。生孩子城鎮醫保報銷一般都是60%-80%。已經參加生育保險,並連續繳費半年以上,職工可以享受生育保險“報銷”。

以順產為例,這些年來,昆明市的順產保險待遇醫療費用包乾結算4000元,此次調整為2500元,而難產從原來的5000元調整為3000元,剖宮產從6000元調整為4000元,而產前檢查費和生育營養補助都從1000元下降為500元。

昆明外地人生孩子醫療費補貼

女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗,工作人員受理核准後,簽發醫療證。

生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算,工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

除了線下報銷之外,昆明醫療保障局還開通了線上報銷渠道,孕事通整理了線上報銷具體方法,如下:

  1. 1. 登入雲南醫保網廳https://ggfw.ynylbz.cn/→點選個人註冊→註冊之後登入,進行實名認證→進入網廳→找到【我要辦】→點選生育醫療報銷登記→填寫申報資訊(帶“*”項為必填項),上傳證明材料→點選【提交】完成申報;
  2. 2. 醫保經辦機構稽核後會提示“稽核通過”或“稽核不通過”,“稽核通過”說明已進入可報銷程式,“稽核不通過”會顯示不通過原因。
對於在昆明生孩子需要使用醫保報銷的外地人來講,可在常住地的醫保經辦機構、街道(鄉鎮)或社群(村)醫保服務點辦理城鄉居民參保登記,比如昆明市呈貢新區錦繡大街市級行政中心、雲南省醫療保障局服務大廳、昆明市人力資源和社會保障局等。

目前,有不少地方都開始推出異地生子報銷政策,為生育家庭減輕經濟負擔。不過不同城市對於異地生孩子的報銷要求、報銷比例及報銷流程會有差異,特此,孕事通對一些熱門城市異地生子報銷規定進行了整理。

鄭州武漢長沙廣州
海口成都貴陽昆明
西安蘭州西寧拉薩
南寧呼和浩特銀川烏魯木齊
對於需要異地生子的家庭,一定要充分了解目的地的醫療情況和政策規定,做好充分準備,避免因為政策不明導致的風險和損失。
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