白帶

什麼是白帶

白帶是女性陰道分泌物，是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液混合而成，其形成與雌激素作用有關。

白帶一部分是由子宮頸腺體分泌，另一部分來自陰道壁，還有很少一部分是由子宮內膜腺體和陰道口兩旁的大腺體分泌所形成。

包含了從陰道黏膜上脫落下來的上皮細胞、小陰脣皮脂腺的分泌物、大量陰道桿菌、還有少量白細胞等二十多種微生物。正常情況下白帶的質與量，會隨著月經週期所發生改變而改變。月經乾淨以後，白帶量少、色白，呈糊狀。

在月經中期卵巢即將排卵時，由於宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微黏，蛋清樣。排卵2～3天后，白帶變混濁，稠黏而量少。行經前後，因盆腔充血，陰道黏膜滲出物增加，白帶往往增多。

生理性白帶變化

正常白帶呈白色糊狀或蛋清樣，黏稠、無腥臭味、量少，稱之為生理性白帶。由於骨盆底肌肉的作用，使女性陰道口閉合，前後壁緊貼。白帶中的水分會使女性陰道處於溼潤狀態，這種溼潤環境能減少陰道前後壁之間的摩擦，保護陰道壁不受損傷。同時，這種溼潤狀態使婦女的陰道潤滑並富有彈性，有利於提高性生活的質量。一般有以下兩種正常變化時期：

生殖道炎症如陰道炎和急性子宮頸炎或發生癌變時，白帶量顯著增多且性狀改變，稱為病理性白帶。

三個特殊時期

隨月經週期的改變

病理性白帶症狀

生殖道炎症如陰道炎和急性子宮頸炎或發生癌變時，白帶量顯著增多且性狀改變，稱為病理性白帶。

慢性宮頸炎

白帶量多，乳白色黏液狀或淡黃色膿性，偶可混有少量血絲，有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛，嚴重者可造成不孕。

陰道炎

白帶增多，稀薄泡沫狀或白色稠厚豆渣樣，無味或有臭味，陰道口及外陰瘙癢、灼痛或性交痛，有時有尿頻、尿痛、血尿。

子宮肌瘤

白帶增多，腰痠、下腹墜脹、腹痛，月經週期縮短、量多、經期延長，不規則陰道流血，肌瘤大者腹部脹大，下腹部捫及包塊物，或有尿頻、便祕、大便不暢、不孕。

生殖器皰疹

白帶量多，會陰部有一個或多個小而瘙癢的紅丘疹，後產生皰疹，3～5日後破裂形成潰瘍、結痂並有疼痛，區域性淋巴結腫大、壓痛，伴發熱、全身不適、頭痛。

淋病

白帶增多，黃色膿性，外陰部燒灼感，尿痛、尿頻、排尿困難、發熱、寒戰、頭痛、食慾不振、噁心嘔吐，可有經期延長、月經過多。

尖銳溼疣

白帶增多，會陰部散在微小的乳頭狀疣，逐漸增大、增多，互相融合成雞冠狀或菜花狀固塊物，質較軟，表面溼潤，粉紅或暗紅色，頂端可有角化或感染潰爛。

子宮脫垂

白帶增多，陰道口有塊狀物脫出，經平臥休息塊狀物可變小或消失，重者休息亦不能回縮，伴腰骶部痛和下墜感。

慢性盆腔炎

白帶增多，月經增多或月經失調，下腹墜脹、疼痛，腰骶部痠痛，常在勞累、性交後及月經前後加劇，有時有低熱、疲乏或精神不振、周身不適、失眠。

根據上述8種情況，需要去醫院做彩超的檢查、陰道鏡的檢查、陰道分泌物的檢查等等，根據檢查的結果，選擇相應的藥物對症治療。

病理性白帶治療方法

病理性白帶者要進行就醫檢查，根據檢查結果選擇針對性治療方案進行治療。

滴蟲性陰道炎

①要口服甲硝唑治療(用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒)。②區域性同時治療，且男性伴侶要一同治理。

黴菌性陰道炎

要及時停用廣譜抗生素，雌激素及皮質類固醇激素等。放置制黴菌素栓劑/克黴唑栓劑/達克寧栓等於陰道。

細菌性陰道病或非特異性陰道炎

多為厭氧菌感染，甲硝唑區域性用藥或口服治療。

老年性陰道炎

補充雌激素增加陰道抵抗力，抗生素抑制細菌生長。

手術治療

宮頸息肉、黏膜下肌瘤就需要做手術摘除。

惡性腫瘤

進行腫瘤治療。

引起病理性白帶原因

有一些女性即便察覺到異樣也不願暴露自身隱私部位，不去向專業醫務人士尋求幫助，只會延誤病情，甚至錯過最佳治療時機。引起其它婦科疾病或炎症，最終導致不孕、癌症等情況發生。