搜尋
| 簡體

百科

文章

話題

拮抗劑方案

2023-08-09 09:26:36
321 瀏覽

微刺激方案是指在月經第二天開始打促排卵針,通常注射5-6天后加入拮抗劑,以抑制黃體生成素的增高,控制卵泡繼續生長,當直徑大於17mm的卵泡超過三個,或直徑18mm以上的卵泡達到兩個時,即可以打夜針進行扳機,取卵正常範圍在15-25個。

拮抗劑方案促排多少天

拮抗劑方案是指不進行垂體降調,而是使用GnRh-Ant來抑制LH早熟峰的一種出排卵方法。它是試管嬰兒較為常見的一種方案,是試管嬰兒短方案的一種,又被稱溫和刺激方案,拮抗劑試管嬰兒取卵的平均天數相對長方案、常規短方案都要少,但是比微刺激方案卻要多,總的來講,拮抗劑方案其實就是一種促排卵方案。

試管抗結劑方案是什麼

抗結劑方案流程和試管嬰兒流程其實大同小異,如下:
前期檢查→進行促排卵→在促排後監測卵泡→夜針過後取卵、取精→植入優質胚胎→同時補充黃體→抽血檢測驗孕

與常規的試管嬰兒流程只差一個降調,抗結劑方案是不用降調的。

促排方案的多樣化,有缺點有優點,因為不同所以造成在選擇上和認知上患者沒有能夠清楚的,其實最好的辦法就是通過促排方案區別來進行分辨,特別是抗結劑方案與微刺激方案、短方案的區別需要了解,因為它們是最易混淆的。

促排方案主要分為針劑促排以及藥物促排

3點促排方案區別根本

  1. 1. 以優缺點中找出最適合方式,避免其缺點;
  2. 2. 促排藥物有針劑有口服,並且還有國產以及進口,兩種費用相差較大;
  3. 3. 適應人群是最為關鍵的,單方面的傾向雙促排方案等,往往沒有適應的方案來的效果好。

拮抗劑方案還是短方案與微刺激都存在促排方案區別,不管是在優缺點、用藥以及適應人群都存在一定的區別,而瞭解抗結劑方案優勢等方面也是必須的,在瞭解關於抗結劑方案的優缺點、用藥以及適應人群之後在與其它方案進行契合度對比。

拮抗劑優點用藥相對簡單、週期時間短、對卵巢抑制輕,可以大大減少多囊卵巢綜合症的患者出現卵巢過度刺激的風險
拮抗劑缺點卵泡生長齊同性較差,獲卵數、胚胎數較少,發生早熟 LH 峰者相對較多
用藥在微刺激的基礎上加上思則凱
適應人群多囊卵巢綜合徵、卵巢功能低下、促排反應不良

要想了解微刺激方案與短方案的區別,並且進行正確的選擇,那麼可以從短方案優勢、用藥以及適應人群進行了解,而促排方案區別就是選擇的基本,瞭解微刺激相關的問題之後,在進行短方案相關了解,那麼微刺激方案與短方案的區別也就一目瞭然。

短方案優點Gn促排卵藥用量小,使用時間短,簡單靈活
短方案缺點可能會出現卵泡不易排除,或只有較少的卵泡
用藥在月經第2-3天開始使用達必佳或達菲林,到月經第3-5天使用促卵泡成熟的藥物FSH/HMG
適應人群比較適用於卵巢功能較差患者

拮抗劑是一種傳統促排方案,為微刺激方案在藥物的使用上非常的相似,但是這並不影響患者瞭解微刺激飯囊與拮抗劑方案的區別,因為除了在藥物上較為相近,拮抗劑方案優勢則與之並不相同,所以正確認識理性選擇才是最正確的做法。

微刺激方案對女性傷害最小

微刺激優點比較接近自然週期,用藥少,對於女性刺激少、傷害低,費用也比較低
微刺激缺點卵泡少,獲得優質胚胎的機會也比較少
用藥通常是從月經第3-5天開始應用HMG,促使卵泡生長,直至HCG日
方案適應該種方案適用於卵巢反應不良的患者
Gn藥物屬於激素藥物,所以清楚認識促排方案區別,選對用藥降低風險,才能起到應有的效果,而促排方案則是最初的條件,並且要知道每一種方案也是針對不同人群而設定的。

抗結劑方案與長方案的區別就在用藥簡單,而是時間也短很多,同時促排方法有所不同。而且能夠對多囊卵巢和卵巢早衰患者進行鍼對性治療,提高試管嬰兒成功率。

抗結劑方案成功率並不比長方案低,而是針對不同的病人需要採用不同的方法,長方案適合的病人,抗結劑方案並不適合,而抗結劑方案適合的病人長方案也不適合。

隨著不孕不育人群增多,促排藥物的使用率越來越多,而能夠幫助女性進行促排的藥物非常多,而對於試管拮抗劑促排藥物通常以GnRH拮抗劑為主,而對試管拮抗劑促排藥物來說則是時間以及劑量是非常重要的,而觀察的媒介就是B超。

抗結劑方案以使用抗結劑為主

B超在促排方案中是都不可缺少的,拮抗劑促排方案也並不例外,而其效果就是用來觀察優勢卵泡大小,從而來確定促排針注射的時間以及劑量,但試管拮抗劑促排藥物最多使用在10天。

拮抗劑方案促排時間/劑量

  1. 1. 在最初的時候藥劑使用較低,但是在卵泡成長到12mm以上的時候GnRH拮抗劑增加,具體劑量需通過術前性激素六項正常範圍才得以確定,並且各不相同;
  2. 2. 時間再往後面,當卵泡長到18mm的時候,則可以進行夜針注射,注射後待36小時內取卵。
在試管嬰兒手術中不同的促排方案針對的人群也並不相同,促排方案區別非常的多,所以在醫生推薦拮抗劑促排方案或其它方案的時候,只需要聽從醫生的建議即可,醫生會通過患者的身體數值以及條件,針對定製最佳的方案,對於藥物使用時間、劑量不出現忽略即可。

經歷了前期長時間的檢查後,進入試管嬰兒週期就是要確定促排方案,瞭解並知道促排方案有幾種,哪一種促排方案更加適合自己,並且保證在試管嬰兒過程中不會出現不明原因失敗,而在卵巢功能低下的情況下,拮抗劑方案可改變促排反應不良的情況。

卵巢功能低下選擇抗結劑方案是較好的選擇

通常來說,促排反應不良是由卵巢功能低下以及藥物引起,而促排藥物不管是選擇補佳樂、達菲林等藥物降調或者促排,都是醫生進行選擇配合用藥,所以通常只需要擔心多囊卵巢綜合徵影響促排效果,其中補佳樂為常備用藥。

促排方案的選擇需要用過年齡、卵巢功能以及卵泡是否對促排藥物有反應,來推斷治療效果,所以醫生會根據女性的身體情況來定製促排方案,並在促排時進行卵泡監測,檢視是否具有優勢卵泡,並靈活進行促排方案的運用,而對於卵巢功能低下拮抗劑方案優缺點進行了解。

抗結劑方案的與短方案有很多相似之處,其中與短方案時間非常相近,都是在10-12天左右,並且費用相對降低,促排反應不良出現機率較少,並與短方案優勢相同,所以多囊卵巢抗結劑方案也是非常適合的,並能夠有效減少卵巢刺激過度這種情況的出現。

中文名多囊卵巢綜合徵別稱Stein-Leventhal綜合徵
英文名稱polycystic ovarian syndrome,PCOS就診科室婦科
常見發病卵巢常見病因可能與一些基因在特定環境因素的作用下導致
常見症狀經、多毛、不孕、肥胖傳染性

目前來說,抗結劑方案是針對多囊卵巢以及卵巢功能低下的患者,所以多囊卵巢抗結劑方案是較好的選擇,但是並不代表所有卵巢功能低下抗結劑方案,而一般以醫生建議為主。

多囊卵巢患者多會使用抗結劑方案

拮抗劑方案是在月經的第2天進行,在早上進行空腹抽血以及測量性激素,並確定卵巢功能,而在多囊卵巢抗結劑方案中,獲得的卵子數量也會較多,通常來說卵泡18mm的時候進行夜針並取卵,卵巢功能低下抗結劑方案的時候需要進行一定的調整。

Q:抗結劑方案用哪些藥?

A:抗結劑方案主要用藥有西曲瑞克、思則凱、尼瑞克等藥品。

Q:抗結劑方案多久取卵?

A:具體情況要根據卵泡監測情況來看,一般需要打14天左右的促排針,加上夜針時間,也就是16天左右就會取卵;

Q:抗結劑方案什麼時候移植?

A:移植時間和試管嬰兒常規方案差不多,都是在取卵後的兩三天就會進行移植。

Q:試管抗結劑方案成功率是多少?

A:抗結劑方案成功率和患者選擇做試管嬰兒的醫院、地方都有很大的關係,跟患者年齡、身體狀況也有關,所以成功率患者應當質詢手術醫生。

Q:抗結劑方案適合那些人用?

A:抗結劑方案誰用對於準媽媽來講是個難題,一些像多取卵,增加成功率,一些想在取卵的同時保護卵巢不被過度刺激,所以對抗結劑方案適合誰用甚是迷糊,其實最適合抗結劑方案的人群就是多囊卵巢綜合(PCOS)患者、卵巢早衰、AMH值高,當然除了這3類人還有很多人是很適合康季節方案的。

Q:抗結劑方案費用貴嗎?

A:抗結劑方案費用並不貴,也有很多人問過抗結劑方案多少錢,其實所有的試管嬰兒促排方案價格都是差不多的,費用高低之分其實還是和技術、做試管的人、促排次數相關,如果促排失敗的話,需要再次促排,這樣費用就會增加了,還有不同的促排藥物費用也是不同的,常用促排藥物基本分為國產藥物和進口藥物。

交流群

四代試管

卵巢早衰交流群

三代試管

優生優育攻略群

高齡生子

絕經助孕攻略群

無精/死精

顯微取精交流群

冷凍卵子

生育力儲存經驗群

出國生子

海外試管交流群