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巨大兒的判斷標準主要是看體重,一般胎兒出生稱重超過4000g的嬰兒即為巨大兒,但如果是妊娠期則需要根據不同孕周進行判斷。一般巨大兒形成的原因多與糖尿病、營養、遺傳、環境等因素有關,這種情況對寶寶和孕婦都有危害,所以巨大兒出生前後孕婦都要注意控制體重和飲食才行。
判斷巨大兒的標準主要看胎兒的體重是否超過4000g,一般只要超過8斤的就算是“巨大兒”了,這時無疑會增加分娩的風險,所以孕媽一定要積極控制體重,不要再追求大胖娃娃了。
新生兒的最佳體重為6斤到6.5斤左右,大多數出生在37到40周之間的嬰兒體重在2500克到4000克之間,但並非說出這個範圍不等於不正常,評估嬰兒的健康狀況要綜合評估。
除了通過體重的標準來預測是否“巨大兒”外,當測得胎兒雙頂徑>10cm,腹徑/股骨長度>1.385時,80%~85%為巨大兒,總之妊娠足月雙頂徑在95mm以上就考慮有巨大兒的可能。
在不同懷孕週期,雙頂徑是不相同的,比如懷孕31周雙頂徑的正常範圍通常是78-86,這是一個標準值,下面是各個孕期胎兒雙頂徑的標準值:
孕周 | 標準 | 孕周 | 標準 |
孕13周 | 2.52±0.25 | 孕14周 | 2.83±0.57 |
孕15周 | 3.23±0.51 | 孕16周 | 3.62±0.58 |
孕17周 | 3.97±0.44 | 孕18周 | 4.25±0.53 |
孕19周 | 4.52±0.53 | 孕20周 | 4.88±0.58 |
孕21周 | 5.22±0.42 | 孕22周 | 5.45±0.57 |
孕23周 | 5.80±0.44 | 孕24周 | 6.05±0.50 |
孕25周 | 6.39±0.70 | 孕26周 | 6.68±0.61 |
孕27周 | 6.98±0.57 | 孕28周 | 7.24±0.65 |
孕29周 | 7.50±0.65 | 孕30周 | 7.83±0.62 |
孕31周 | 8.06±0.60 | 孕32周 | 8.17±0.65 |
孕33周 | 8.50±0.47 | 孕34周 | 8.61±0.63 |
孕35周 | 8.70±0.55 | 孕36周 | 8.81±0.57 |
孕37周 | 9.00±0.63 | 孕38周 | 9.08±0.59 |
孕39周 | 9.21±0.59 | 孕40周 | 9.28±0.50 |
造成巨大兒的原因多與糖尿病、營養、遺傳、環境等因素有關,有相關統計顯示,孕期有糖尿病的孕婦,出現巨大兒的可能性在26%左右,而無糖尿病孕婦的發生率僅為5%-8%。
而且隨著近幾年來經濟的迅速發展,大家的生活水平也逐漸提高,也導致了新生兒平均體重開始增加,巨大兒發生率已由上個世紀80年代的3%升高到了7%-8%左右,以下是巨大兒形成的4大原因:
1、遺傳原因:父母的身材高大、體重過重或體格健壯,會增加巨大兒的發生率,所以和遺傳因素有一定的聯絡;
2、孕期飲食:在懷孕期間孕婦盲目進補,不僅導致了自己體重增長過快,也造成了胎兒過大,很容易導致巨大兒的產生;
3、經產婦:指的是已經生產過孩子的孕婦,有資料報道胎兒體重隨分娩次數增加而增加,所以懷二胎出現巨大兒的機率要大於第一胎;
4、過期妊娠:(妊娠達到或超過42周)少數過期妊娠胎盤功能正常,子宮胎盤血供良好,使胎兒不斷生長髮育,體重隨孕期延長而增加。
除了以上生理性因素會導致大胖娃娃外,某些病理性因素如妊娠期糖尿病、Rh血型不合溶血癥、先天性心臟病、Beckwith綜合徵等也會或多或少增加巨大兒的出現機率。
胎兒並不是越重越好,尤其是近幾年來經濟的迅速發展,孕婦在孕期沒有合理的控制飲食造成巨大兒的發生率越來越高,據有效的資料顯示,目前國內約有7%的新生兒體重超過8斤。
而面對這樣的資料,很多孕婦並不知道巨大兒的出生,對於胎兒和母親都是非常大的考驗,對於母親來說容易增加難產的機率,最終只能選擇剖腹產;對於寶寶來說可能會引起顱內出血、鎖骨骨折等危險,以下是巨大兒的危害:
1、因為“巨大兒”身體過胖,很容易卡在骨盆裡,當進行牽拉生產時有概率引發寶寶骨骼的損傷,如果時間延長那麼還會造成寶寶窒息,甚至死亡;
2、剖宮產術後的巨大兒,容易發生低血糖,高膽紅素血癥等其它疾病;
3、巨大兒長大後也有危害,容易患肥胖症,糖尿病、高血壓等疾病。
雖然巨大兒和正常寶寶的智商並無多大差別,但因為巨大兒是剖宮產沒有經過產道擠壓,所以相比於正常寶寶難以適應外界環境的驟變,於是肺部的併發症也會高於順產的寶寶。
1、增加難產的概率,因為巨大兒的體重比普通寶寶更大,所以生產起來比較的麻煩,難產的概率也會比較大;
2、在生產的過程中,孕媽媽陰道過度伸張或者撕裂,就會容易造成子宮脫垂;
3、也有相關的資料顯示,巨大兒難產死亡率,要高於順產死亡率,主要原因是巨大兒的分娩因為困難,所以生產時間長,這樣很容易造成產後大出血,危及到媽媽的生命。
我們都知道,正常的出生兒是指體重的月頭足的為標準兒,而體重大於或等於8斤的則稱為巨大兒。而女性懷上巨大兒寶寶,不管是對母體還是胎兒,都會到來一些不利的影響,為了儘量避免巨大兒的出現,建議大家使用一下4種方法:
1、提到巨大兒是怎麼產生的,大家肯定會想到孕期營養過剩。的確,這是造成女性懷上巨大兒寶寶最主要的因素之一。所以為了避免這種情況,孕婦們在懷孕期間應該控制營養的攝入,可以多吃富含蛋白質和維生素的蔬菜瓜果,儘量少吃高脂肪和高碳水化合物的食物。
2、孕婦們不要老是坐著或躺著,有時間可多做一些運動,如孕婦操、散步等,這樣才能保證自身體重及胎兒體重的勻速增長。
3、孕媽們需要注意胎兒生長髮育的過程,如果發現胎兒生長髮育過快時,就要及早去醫院做一次糖耐量檢查,這是因為妊娠期糖尿病同樣也能導致孕婦懷上巨大兒寶寶,所以當發現自己患有糖尿病時,需要及時治療。
4、孕媽媽還可以根據定期產檢結果瞭解胎兒的發育情況,當發現寶寶過大時,及時調整飲食和孕期活動。
Q:巨大兒長大後會正常嗎?
A:如果孕婦順利的生下了巨大兒的寶寶,孩子長大後因為自身體質的原因,患有肥胖症的可能性也會更大一些,所以說這型別的孩子長大以後很可能會成為糖尿病或者高血壓等等疾病的易患病人群,但在其它方面和出生體重達標的孩子一樣,這也包括智商水平。
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