3分鐘看懂試管囊胚等級劃分，妊娠成功與失敗還得看它

使用判斷囊胚質量的方法和手段，經過嚴格系統性評分後，經過數學排列組合，在囊胚擴充套件到一定程度下(一般從3、4級開始)一共有9種組合，根據囊胚級別排列表可知，囊胚優劣等級排列情況為：AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

囊胚質量等級排行

一般來說，試管囊胚等級劃分後按A、B、C級進行排列，囊胚質量等級排行順序由優到劣依次為：AA、AB、BA、BB、AC、BC、CA、CB、CC，因此AA級囊胚質量最好，著床率、妊娠率也比較高。實際上還可以分級到D級，但是D級囊胚質量較差沒有移植和囊胚冷凍儲存的價值，移植成功率也比較低，所以通常囊胚等級劃分一般到C級即可。

囊胚等級是根據囊胚腔、內細胞團及外滋養層細胞來區分，首先根據囊胚腔大小和孵化程度，將囊胚發育分為六級，數字越大就代表孵化(分裂)程度越高，囊胚級別越好。

從上面表格可以看出，無論將來是發育成胎兒部分，還是將來發育成胎盤部分，都是A級細胞數目最多，其次B級，C級最次，在同等級別下，囊胚質量從優到劣排列順序為：AA、AB、BA、BB、AC、BC、CA、CB、CC。

4AA囊胚表示囊胚處於4期，內細胞團A級發育，滋養層細胞A級。它是一個細胞排列緊密，幾乎沒有碎片、是還沒有孵出的囊胚，通常被認為是最合適移植的囊胚。而5AA或6AA囊胚雖然看起來比4AA囊胚更有發育潛能，但因為部分細胞已從透明帶中逸出，在實際移植操作中反而不如4AA的囊胚好。

試管囊胚等級與成功率

囊胚的級別中，一級代表初級囊胚，囊胚腔小於胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%，二級囊胚代表初期囊胚，囊胚腔大於或等於胚胎總體積的1/2，懷孕率為30-40%，三級囊胚代表擴張期囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴充套件，懷孕率為40%-50%，具體囊胚等級與妊娠成功率如下：

• 1級：代表為初級囊胚，囊胚腔小於胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%;
• 2級：代表為初期囊胚，囊胚腔大於或等於胚胎總體積的1/2，妊娠率為30-40%;
• 3級：代表為擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴充套件，懷孕率為40-50%;
• 4級：代表為擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，妊娠率50-60%;
• 5級：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;
• 6級：代表已經孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，妊娠率60-70%。

試管囊胚等級與妊娠成功率有一定的關係，移植囊胚不僅能提高女性懷孕率，而且還能降低多胞胎、流產與宮外孕的機率。通常囊胚等級越高、質量越好，移植後懷孕率都比較高。雖然囊胚移植成功率高，但是並非人人都適合養囊，因此不能盲目跟風，囊胚的培養條件非常高，如果不滿足要求，女性患者也彆強求。