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只要是擁有當地戶籍,並且在孩子滿一歲後已經上戶的情況下,就能夠為孩子辦理新生兒醫保,並且辦理新生兒醫保可以分為本地戶籍和外地戶籍兩種,滿足條件即可申請,由於各個地區新生兒醫保的辦理條件不同,以下也為大家整理了浙江杭州、寧波等地新生兒醫保的辦理相關事宜。
杭州新生兒醫保由於戶籍不同,要求也有所不同,杭州戶口新生兒可直接辦理,外地戶口,父母一方在杭州交滿3年社保即可辦理,一般醫保部門為新生兒辦理當年度城鄉居民醫保參保登記手續。
符合杭州新生兒醫保卡辦理的申請人,請攜帶戶口簿、出生證的原件和影印件,1寸免冠近照一張前往杭州市醫療保險服務大廳、杭州市市民之家醫保視窗、杭州市醫保事務受理中心或城區醫保經辦機構辦理參保手續即可。
因病需要住院治療的參保少兒,憑本人的社保卡、《證曆本》在市社會保險行政部門公佈的定點醫療機構範圍內選擇住院治療,就能在出院後對住院時所產生的費用進行報銷,然而浙江省各個地區的新生兒醫保政策規定有所不同,因此家長也應該瞭解一下當地新生兒醫保是如何報銷的。
杭州新生兒醫保門診報銷方面,按規定,基本醫療保險二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發生的門診醫療費用,在一個醫療保險年度內,由社群門診統籌基金按總額最高不超過1000元支付,甲類藥報銷80%,乙類藥60%,診療專案90%。
浙江寧波新生兒門診大病報銷的話,基本醫療保險一至三檔同等待遇,連續參保時間未滿12月的,由統籌基金支付相應專科治療費用60%,連續參保時間滿12月未滿36個月的,支付75%,連續參保時間滿36個月的,支付90%。
溫州市新生兒超過門診起付標準以上部分醫療費,由統籌基金和個人共同承擔,統籌基金承擔的比例為三級及相應醫療機構40%,其他醫療機構60%,社群衛生服務機構70%。
紹興市選擇全科醫生簽約服務的少年兒童參保人員,其在簽約的社群衛生服務機構門診就醫的,統籌基金承擔比例在規定三級及相應醫療機構40%,其他醫療機構60%,社群衛生服務機構70%的基礎上提高3個百分點。
浙江金華參保的少年兒童在簽約的社群衛生服務機構首診,或經簽約的社群衛生服務機構轉診至其他的醫療機構繼續治療的,門診醫保起付標準減免300元。
新生兒醫保最好是在寶寶出生28內就去辦理,有的地方政策規定是30天,有的地方是三個月。在這期間辦理的話,從寶寶出生之日就能享受醫保待遇了。如果超出這個時間辦理,那就不算是新生兒,只能等到9月1日到11月30集中辦理了,這樣只能是次年1月1日才能享受醫保待遇。
孩子的身體還處於成長髮育階段,各方面的身體機能都是不成熟的,抵抗病菌和外來傷害的能力弱,孩子感冒、腹瀉、過敏等小病不斷,寶爸寶媽去醫院門急診是相當常見的,相對於商業險,少兒醫保是可以報銷門診醫療費和其他費用的,因此更值得購買,有需要辦理杭州新生兒醫保的,還可以瞭解更多與此相關的一些熱門問題及解答情況:
網上報銷杭州新生兒醫保可以選擇支付寶或者浙裡辦兩種,首先開啟支付寶,在“首頁”裡點選“更多”選項,點選“城市服務”選項,再點選社保卡,啟用社保卡,填寫郵寄地址即可。在浙裡辦辦理新生兒醫保的話,頁面中點選社保,個人業務辦理,點選新生兒參加城鄉居民醫保即可,但是需要上傳1寸白底照片、戶口本戶主頁和孩子頁。
浙江新生兒醫保選幾檔看個人,浙江新生兒醫保分為兩個檔次,即一檔和二檔,相對來說,二檔一級醫療機構報銷比例最高,一檔三級醫療機構申報金額最少,當然,二擋參保繳費金額更高,具體選擇幾檔因人而異。
目前新生兒只能參保未成年人醫保,還無法加入社保,根據2023年浙江的政策來看,新生兒社保一年的收費標準在370元,主要適用於本省戶籍,未滿18週歲的少年兒童,或雖已滿18週歲但仍在市區中小學校就讀的學生,而目前杭州社保一個月的收費部分在348.77元左右。
每一個寶寶的降臨,都是整個家庭最珍貴的禮物,而伴隨著孩子的出生,要處理的大事小事目不暇接,而為了讓初為父母的家長,能夠簡單明瞭地瞭解,如何給新生兒辦理醫保,讓寶寶儘快享受這份來自國家的福利保障,因此彙總了各地區新生兒醫保辦理政策和流程:
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