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一分鐘看懂TORCH檢查報告,正常值多少看這篇就足矣

2023-05-17 11:22:35
62 瀏覽 優生優育

TORCH檢查又稱為優生四項或五項,女性感染TORCH後,體內特異性IgM、IgG可迅速升高,IgM出現早持續6-12周,IgG出現晚,但可維持終生,因此在拿到報告單對其結果進行解讀時,把IgG陽性看作既往感染,IgM陽性作為初次感染的診斷指標,而陰性則為正常值。

torch檢查報告單示例

torch檢查通常是在懷孕前進行的優生優育檢查,而torch檢查專案主要包括鉅細胞病毒抗體、弓形蟲抗體、風疹病毒抗體以及單純皰疹病毒抗體,正常的參考值應該為陰性,如果檢查結果全部為陰性,可以正常備孕和繼續妊娠,具體也可參考以下對照表:

檢查專案正常參考值
弓形體抗體IgG、IgM陰性
風疹病毒抗體IgG、IgM陰性
鉅細胞病毒抗體IgG、IgM陰性
單純皰疹病毒Ⅰ型抗體IgG、IgM陰性
單純皰疹病毒Ⅱ型抗體IgG、IgM陰性
注:報告單上的抗體檢測結果,IgM沒有濃度單位,有陰陽性的提示檢測結果一欄是S/cov值(定性檢測中,樣本的訊號值與cut off值的比值,比值≥1為陽性,<1為陰性),IgG有濃度單位來表達檢測結果,說明IgM是定性檢測,IgG是定量檢測。

目前torch檢查報告單上的檢測專案包含Tox、RV、CMV,HSVI和HSVII的IgM及IgG抗體,一共10個專案,不同的女性結果會存在差異,可能會出現IgM陽性IgG陰性,或者IgM陰性IgG陽性,不同的結果所代表的意義不同,解讀起來其實也很簡單,可參考以下表格:

IgMIgG結果解讀處理指南
陽性陰性近期感染或急性感染,也可能IgM假陽性2周後複查,如IgG陽轉為急性感染,否則判斷為假陽性
陽性陽性既往感染(IgM持續存在),或近期感染做IgG親和力試驗加以鑑別,高親排除近期感染,低親可判定為疑似急性感染
陰性陽性既往感染,或接種過疫苗,或IgM缺失親和力檢測,排除近期感染,若為既往感染,建議孕晚期監測是否復發
陰性陰性無免疫力,易感人群在早孕期複查IgG抗體、IgM抗體,動態觀察

目前某些醫院開展ToRCH檢測,僅檢測ToRCHIgM,不重視IgG的檢測,也就是隻做簡單的定性試驗,這樣既有可能是“假陽性”也有可能是“假陰性”,因此對於假陽性和假陰性也需要單獨解讀:

只做torch定性試驗的弊端

  1. 1. 特異IgM抗體在急性感染期過後仍持續存在;
  2. 2. 多克隆B細胞的非特異性(隨機)刺激而產生假陽性結果;
  3. 3. 再次啟用或再次感染後,IgM滴度增高;
  4. 4. 孕期IgM本底的普遍增高。
  1. 1. IgM應答水平低,延遲應答或缺失;
  2. 2. 血清部分抗體和抗原形成免疫複合物佔據較大空間;
  3. 3. 特異性IgG對IgM抗原決定簇的封閉。
綜上所述,女性孕前、孕期的優生優育檢查非常必要,排除診斷相關疾病,及時干預治療,對胎兒健康生長至關重要,進行torch檢查時,不能依靠單一的IgM作為急性期抗體指標,需結合IgM、IgG平行檢測以提高臨床結果的準確性。

torch檢查拿報告單的時候一般是在檢查一週以後,但每個醫院的torch檢查時間不同、患者人數不同,所以拿報告單時間會有一定波動性,具體需以醫院規定為主。

對於打算結婚或者備孕的男女來說,身體檢查必不可少,其主要是為了達到優生優育的目的。當然,孕期中的檢查也必不可少,常見如大排畸、小排畸、糖耐等。由於很多人對這方面瞭解不是很深,就會出現做完檢查拿到報告卻看不懂的情況,為了解決這一問題,下面列舉了部分常見的檢查報告,並對其結果進行了解讀,可供參考。

各項檢查報告hpv甲功五項tct地中海貧血nt
封閉抗體五項三代胚胎篩查羊水穿刺精漿生化精子碎片率
精子報告abo溶血婚檢報告尿檢優生五項
免疫八項性激素六項b超內分泌糖耐
分泌物    

無論是孕前還是孕中做的各項檢查都是非常重要的,且最好是在規定時間內完成,以確保結果的準確性。這樣生育出的寶寶也更健康,孕期風險也會減少不小,同時婚前進行檢查也能避免一些罕見遺傳疾病的發生。

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