試管長方案的流程大致是:檢視患者激素水平和基本卵泡和以及巢功能、監測醫陰道B超排卵情況、降調注射激素、複查激素和隨時監測卵泡發育情況的這幾個步驟。
長方案週期更長,更有助於患者產生更成熟、更優質的卵子,而且週期越長,越有利於控制和監測卵子的生長情況、卵泡的成熟情況。試管長方案的流程具體如下:
- 1. 月經第2天檢查性激素6項、陰道B超、AMH檢查,目的是為了檢視患者的激素水平、基本卵泡情況和卵巢功能;
- 2. 月經第19天覆查4種激素,經陰道B超監測排卵情況。如果沒有排卵,需要在規定時間內再次確認4種激素和陰道B超後,再進行降序對照注射,直至排卵後;
- 3. 降調注射後第14天做6種激素和陰道B超,當天做促排卵注射。注射通常需要10-12天。具體時間不同,因人而異;
- 4. 在促排第5天到醫院通過做性激素六項測驗和經陰道B超觀察是否有利於促排,醫生根據患者當天的檢查結果調整藥量,在第5天覆查後,大多數患者會在當天新增排卵抑制劑以防止卵泡自動過早排卵,但是否增加這種藥物的劑量取決於醫生;
- 5. 促排第8天繼續用性激素六項和陰道日超監測排卵,同樣根據患者當天的檢查報告,調整劑量,然後進行促排;
- 6. 如果患者對排卵劑敏感,卵泡生長迅速,在排卵第9天和第10天持續觀察六激素和陰道B超,隨時監測卵泡發育情況;
- 7. 最後一天複檢打針,晚上9點到11點打夜針,具體時間由醫生定,36小時內取卵。
長方案是試管嬰兒中比較常用的一種方案,長方案適應人群主要是年輕女性或年齡小於40歲的女性,主要是因為這一方案,對卵巢功能較好的年輕女性,有較好的促排卵效果。在一定程度上抑制內分泌系統,增加後期藥物的敏感性。而如果是年齡比較大或者是卵巢儲備比較低的女性,生殖科醫生一般不會建議採用長方案,具體採用什麼方案還是因人而異的。