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人工週期移植凍胚過程分享,從降調到轉化內膜一文知曉

2023-11-24 14:19:52
15 瀏覽 試管嬰兒的流程

人工週期移植凍胚之前先要通過藥物降調,然後使用促排卵藥物,讓卵泡同時生長,從而獲得多個發育成熟的卵泡。在降調後,需要進行卵泡監測,當卵泡長到一定大小後,進行取卵培育受精卵,並進行冷凍儲存,待患者身體條件可移植胚胎時,再進行解凍復甦移植。另外,在移植前需要進行轉化內膜,使子宮內膜由增殖期向分泌期轉化,從而更容易接受胚胎的植入。

降調是抑制卵泡發育

降調是試管嬰兒人工週期中的一個環節。降調的目的是抑制卵泡生長髮育,讓多個卵泡在同一個發育水平,然後再使用促排卵藥物,讓卵泡同時生長,這樣可以獲得多個卵泡發育。當卵泡發育成熟後,就可以進去取卵來培育胚胎,而胚胎培育好之後,進行冷凍,便就是凍胚,至於移植的一個流程就有:

使垂體降調節,抑制或減少自發性LH峰的出現,避免自發排卵,可以主動的決定HCG的給予時間和取卵時間。而將調對會內膜進行控制,期間用藥也需要將內膜達到一定的標準。

降調後便需要運用促排卵的藥物來促排卵泡生長,期間就需要檢測卵泡的大小,當卵泡長到一定大小後,這時就可以進行取卵培育受精卵了。

降調人工週期就分為三步

凍胚也就是將培育好的胚胎進行冷凍儲存,待患者身體條件可移植胚胎時,在進行解凍復甦移植,而凍胚移植主要是適用於,取卵之後有卵巢過度刺激綜合徵或內膜有病變者。

需要注意的是,降調的人工週期,方案主要分為長方案、超長方案、短方案。一般移植的流程也就是降調、促排卵、取卵、體外受精、胚胎植入宮腔,而人工週期移植凍胚的時間上面,每個人都是不同的,但只要胚胎移植後,那麼等待著床就可以了,並且在移植後14天就可以查hcg來驗孕。

轉化內膜就是指,通過人為的調節,使用孕激素,將子宮內膜由增殖期向分泌期轉化,讓子宮內膜出現種植窗,接受胚胎的植入。通俗來說就是給子宮內膜這塊土壤施肥,使得胚胎更容易紮根生長。而轉化內膜也分兩種情況:

用於月經月經不規律,無明顯排卵或排卵障礙和自然週期內膜偏薄者。於月經第3天開始用戊酸雌二醇或者芬嗎通紅片等,用藥10-14天后B超監測子宮內膜厚度,根據子宮內膜厚度調整推激素的劑量及用藥時間,每3-4天B超監測子宮內膜厚度,當子宮內膜厚度≥8mm,給予孕激素轉化內膜。

月經規律患者可選擇試管自然週期

用於月經規律、排卵正常的患者。於月經週期的第12天開始陰道B超和排卵試紙監測卵泡發育,根據卵泡大小、內膜厚度及血清LH水平,適時予以HCG注射,一般在36小時內排卵。

試管嬰兒凍胚移植是將在體外受精後培養好的胚胎冷凍儲存,待到適當的時機再進行移植。這種技術的好處在於可以提高試管嬰兒的成功率,同時也增加了夫婦的懷孕機會。而關於移植凍胚的一些相關事宜,可點選下表知曉。

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一般情況下,凍胚移植後的3-5天,胚胎即可著床。這意味著,在接受凍胚移植的患者中,需要密切關注這一時間段的身體反應,以及進行必要的醫學檢查和治療。
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