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試管遇上宮腔積液有無影響?瞭解這些處理措施順利懷寶!

2023-11-27 17:28:38
12 瀏覽 不孕症

宮腔積液多種因素導致宮腔記憶體在多少不等的液體,主要分為生理性宮腔積液和病理性宮腔積液,如果是病理性宮腔積液,不僅會影響女性身體健康,還會影響女性正常受孕,所以一般需要藉助試管嬰兒技術輔助生育,但是為了避免影響試管移植成功率,不能直接做試管,需要採取各種措施處理,然後才能開始試管治療。

宮腔積液分生理和病理性

宮腔積液又稱子宮積液,是指子宮腔記憶體在多少不等的液體,可表現為積血、積膿、積水。不同年齡患者的宮腔積液可由不同的原因引起,是一種伴隨症狀,可出現在正常的生理情況下,也可出現於病理情況下。對於不同的患者來說,症狀差別很大。有些患者沒有明顯的臨床症狀,有些患者則有發熱、腹痛、小腹下墜感、腰背痠痛等症狀。
有宮腔積液情況時,大多原因都是病理現象做造成的,當出現宮腔積液時,想正常的自然懷孕,基本就不可能了,所以也就有很多患者選擇做試管嬰兒來助孕的,因為試管技術主要就是針對各種原因所引起的不孕不育,不過宮腔積液想成功做試管助孕的話,前期也需要針對性的治療,否則就會影響到促排卵和胚胎的移植。

宮腔積液對做試管有影響。如果存在宮腔積水的情況,患者需要先處理宮腔積水之後再行試管。如果存在宮腔積水就直接做試管,會影響胚胎的著床,降低試管的成功率。因此有宮腔積液的情況,在進行試管前,就需要進行一些檢查和治療。而對於宮腔積液的情況,具體也分兩種:

  1. 1. 在正常的月經週期中,月經期子宮內膜剝脫出血,這個時候照B超會發現宮腔內是有些積血的,而月經乾淨以後就會消失了,是不會對懷孕有影響的;
  2. 2. 還有部分女性的子宮內膜上皮在雌激素的作用下產生分泌液,尤其是在試管嬰兒的助孕過程中,需要用到大劑量藥物促排卵,常常會刺激到子宮內膜反應性的液體分泌。一般多發生在打夜針的前後,而且通過卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)的時候會變得更加明顯,一般在胚胎移植前消失,因此對胚胎的著床是沒有什麼不良影響的。
  1. 1. 首先是,輸卵管慢性炎症、梗阻時常伴有輸卵管積水的產生。在促排卵過程中,雌激素會升高,引起輸卵管分泌物增多,輸卵管積水就會加重,因為管腔內的壓力增大,液體就會倒灌進宮腔內,從而出現宮腔積液;
  2. 2. 發生子宮內膜炎,宮腔內的炎性就會滲出液,蓄積然後形成宮腔積液。嚴重的宮腔感染、慢性炎症、子宮內膜結合等都會進一步引起宮腔炎症反應,從而導致內膜功能破壞,無法調節細胞滲透壓,加重了宮腔積液;
  3. 3. 生殖道畸形或者是病變,宮頸發育畸形、宮頸腺癌、宮頸狹窄、宮頸和宮腔粘連等都會有可能因為子宮內膜細胞的炎性反應,導致宮腔積液的發生。

宮腔積液怎麼辦

總的來講,其實生理性的宮腔積液,對於做試管不會有太大的影響,但是如果患有輸卵管積水的女性,那麼對於做試管嬰兒就會造成影響了,畢竟病理性的宮腔積液,是會汙染胚胎,使胚胎著床不成功,即便是著床成功,也可能導致胚胎髮育困難,所以在備孕或是做試管前,針對宮腔積液,就需要先治療。

做試管嬰兒的原因,如果是由於宮腔積液所導致的,那麼對於宮腔積液的情況,就需要給予治療,否則做試管也很難會懷上孩子,而治療宮腔積液的方法其實也不少,醫生會針對患者的情況來給予治療方案,一般來講,治療宮腔積液的方法有:

若積液引起腹脹、腹痛、發熱及白細胞增高等全身炎症反應時,應積極給予全身抗感染治療;若高度懷疑宮腔異常應在適當的抗炎治療後,儘早行診斷性刮宮術或細胞學檢查以早期發現惡性腫瘤,以利於早期治療改善預後。

原發疾病為下生殖道炎症疾病:可應用口服藥物進行全身抗感染治療及外用藥物區域性治療,性伴侶要同時治療,對不同的致病菌選用針對性的藥物,並注意個人衛生,治療期間嚴禁性生活。

宮腔積液需治療後才能試管助孕

  • 抗生素:如甲硝唑,多用抗生素溶液沖洗盆腔,或全身應用光譜抗生素控制炎症,進行抗感染治療;
  • 孕激素:如甲羥孕酮或甲地孕酮口服用藥,孕激素能夠抑制子宮內膜癌細胞增殖;
  • 芳香酶抑制劑:如阿那曲唑和來曲唑,可以通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用;
  • 雌激素拮抗藥:如他莫昔芬,對於雌激素受體陽性的患者有效。

宮腔積液若出現子宮穿孔應立即手術,手術方式應根據子宮穿孔程度和患者耐受能力而定,手術時可用超聲進行監測,觀察引流灌洗是否徹底,並可引導探針進入宮腔的方向和深度。

女性不孕的原因有很多,例如輸卵管積水、輸卵管阻塞、盆腔粘連等。如果想要成功懷孕,試管助孕是一種可行的選擇。為方便大家對女性不孕疾病做試管的影響進一步瞭解,特整理了下表,有需要的朋友可點選查閱。

子宮內膜厚子宮內膜薄輸卵管積水輸卵管通而不暢
輸卵管堵塞輸卵管切除盆腔粘連解脲脲支原體陽性
宮腔積液免疫系統激素水平低排卵障礙
染色體異常絕經石女卵泡少
hpv梅毒//
女性在選擇試管助孕前,應該先進行全面的身體檢查,確定自身的不孕原因,並與專業醫生進行諮詢和討論。此外,選擇正規的醫院和醫生,遵循醫囑,按時進行治療和注意身體保健,也可以大大提高成功率,實現健康懷孕的夢想。
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